Το ζήτημα της τοξικότητας των γονάδων: όρχεις και οι ωοθήκες είναι ένα σημείο ανησυχίας για όλους εκείνους που εργάζονται με τη στειρότητα. Η τοξικότητα καθορίζεται από κάθε χημικό παράγοντα, φυσικό ή βιολογικό παράγοντα που μπορεί να αλλάξει το ενδοκρινικό σύστημα ή σπερματογένεση, προκαλώντας αλλαγές στην αναπαραγωγική φυσιολογία. Η διακοπή της κανονικής βιολογικής διαδικασίας μπορεί να προκύψει από την άμεση δράση του παράγοντα, είτε έμμεσα μέσω των μεταβολιτών τους. Εκτός από αυτά, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως το στρες, η ηλικία και το βάρος: όρχεων Τραύμα: Ασθενείς οι οποίοι δεν πέσει ένα ή δύο όρχεις στο όσχεο πριν τη γέννηση έχουν συνήθως χαμηλότερη ποιότητα σπέρματος, ανεξάρτητα από την πραγματοποίηση πρώιμη χειρουργική διόρθωση. Άλλοι όρχεων παράγοντες που μπορούν να καθορίσουν μια χαμηλότερη ποιότητα σπέρματος πόνου των όρχεων θα είναι ισχυρότερη στην παιδική ηλικία σχετίζεται με επεισόδια συστροφή όρχεως, λοίμωξη, αφροδίσια νοσήματα ή τη χρήση φαρμάκων. Καταστάσεις που προκαλούν πυρετό, όπως συστηματικές λοιμώξεις, μπορεί να αλλάξει προσωρινά spermatogenesis.Pathologies: Υπάρχουν πολλές αιτίες των παθήσεων που μπορούν να οδηγήσουν σε αλλαγή της ποιότητας του σπέρματος. Μολυσματικές ασθένειες (παρωτίτιδα, φυματίωση, λέπρα και σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες), χρόνιες ασθένειες (σακχαρώδη διαβήτη, αθηροσκλήρωση, νεφρική ανεπάρκεια, ερυθηματώδης λύκος, υπέρταση, κλπ …) Οι όγκοι όπως αδένωμα της υπόφυσης, κρανιοφαρυγγίωμα και άλλα. Οι ασθενείς με μείζονα θαλασσαιμία αναπτύσσουν υπογονιμότητας από την εναπόθεση σιδήρου στην υπόφυση και όρχεις. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη νευροπαθητικό, οδηγώντας σε ανάδρομη εκσπερμάτωση (προς την κύστη αντί για την ουρήθρα) .Substances: Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ουσιών που είναι τοξικές για την παραγωγή σπέρματος και τη λειτουργία. Διάφοροι τύποι φαρμάκων (ορισμένα αντιβιοτικά, χημειοθεραπεία, ορμόνες και τα αναβολικά στεροειδή), φάρμακα (μαριχουάνα, κοκαΐνη, αλκοόλ, τα τσιγάρα, η ηρωίνη, το κρακ, κλπ …) επαγγελματικών και περιβαλλοντικών παραγόντων (θερμότητα, φως, ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, κλπ .. .) Παράγοντες ρύπων, βιομηχανικά και το περιβάλλον έχουν συσχετιστεί με τις αλλαγές στην γονιμότητα, καθώς και το άγχος. Σε σχέση με τα ναρκωτικά και παράνομων ναρκωτικών, πρέπει να είμαστε προσεκτικοί για να εντοπίσει εκείνους που είναι γνωστό ότι έχουν αρνητική επίδραση στην spermatogenesis.Infectious ασθένειες προκαλούν μερική ή ολική απόφραξη του σπερματικού κομματιού ή /και γονάδων ιστολογικές αλλαγές. Τα οιστρογόνα στο περιβάλλον (φυτοφάρμακα και ζιζανιοκτόνα) και τη διατροφή (φυτά, τα δημητριακά, τα φρούτα, τα λαχανικά και τους ελαιούχους σπόρους) έχουν μελετηθεί ευρέως, κυρίως λόγω της υψηλότερης συχνότητας εμφάνισης δυσπλασιών του γεννητικού συστήματος τα τελευταία 50 χρόνια, και οι υποψίες του σπέρματος μείωση count.The αύξηση της θερμοκρασίας των όρχεων προκαλεί μια μείωση στην ποιότητα και την ποσότητα του σπέρματος, αλλά και δυσλειτουργία της επιδιδυμίδας, όπως φαίνεται στην επαγγελματική έκθεση σε θερμότητα (αρτοποιοί, ζαχαροπλάστες, πυροσβέστες, συγκολλητές, κλπ) .. Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης έκθεσης σε βαρέα μέταλλα (κάδμιο, υδράργυρο, βόριο) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στη σπερματογένεση, όρχεων ίνωση, και ορμονικές changes.Smoking μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή σπέρματος και επιδείνωση της μορφολογίας και της κινητικότητας τους. Αρκετά φυτοφάρμακα έχουν τοξικές επιδράσεις στα όρχεις αλλάζει τη γονιμότητα και τη σεξουαλική λειτουργία. Αναισθητικά αέρια όπως το υποξείδιο του αζώτου και halothane, να προωθήσει μειωμένη παραγωγή σπερματοζωαρίων και χρωμοσωμικές aberrations.Varicose: α κιρσών στους όρχεις είναι η κλινική κατάσταση που απαντάται συχνότερα, αντιπροσωπεύοντας το 18% των περιπτώσεων, πάντως, θεωρείται μόνο ως αιτία στειρότητα όταν συνδυάζεται με σπέρμα ανώμαλα σχήματα, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 10% του χρόνου. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες που προσπαθούν να εξηγήσουν τις σπερματικό και των όρχεων αλλαγές που προκύπτουν από αυτές τις φλέβες, ωστόσο δεν είναι σαφές γιατί μερικοί ασθενείς με κιρσούς είναι γόνιμα καθόλου, είτε διότι το 20 έως 30% των ασθενών που υποβάλλονται σε θεραπεία δεν δείχνουν καμία βελτίωση στο σπέρμα parameters.Genetic τροποποιήσεις: Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της στειρότητας δεν ορίζεται. Μελέτες έχουν δείξει υψηλή συχνότητα εμφάνισης των δομικών και αριθμητικών αλλαγές των χρωμοσωμάτων σε υπογόνιμους άνδρες σε σύγκριση με γόνιμους άνδρες. Οι περισσότερες από τις αλλαγές στα φυλετικά χρωμοσώματα που βρέθηκαν σε ασθενείς azoosperm (απουσία σπερματοζωαρίων κατά την εκσπερμάτωση). Δέκα έως 15% των ασθενών με μη-αποφρακτική αζωοσπερμία έχουν απαλοιφές στο Υ χρωμόσωμα τους (απουσία θραυσμάτων στο χρωμόσωμα Υ) .Η συγγενή απουσία των καναλιών που επικοινωνούν τον όρχι προς την ουρήθρα και κυστική ίνωση είναι άλλες γενετικές αιτίες που διακόπτουν τη μεταφορά του σπέρματος στην ουρήθρα, χωρίς να παρεμβαίνει με την παραγωγή του. Οι ασθενείς αυτοί παράγουν σπέρμα, αλλά δεν είναι ejaculated.Other Παράγοντες: Καταστάσεις που θα εμποδίζουν τη λειτουργία του σπέρματος, όπως είναι τα αντισώματα, βρίσκονται σε περίπου 5% των ανδρών? Ωστόσο, ο ρόλος των αντισωμάτων αντι-σπέρματος παραμένει πολύ αμφιλεγόμενη. Το άγχος μειώνεται κατά πάσα πιθανότητα τη γονιμότητα, αλλά είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πώς να μετρήσει και να καθορίσει το επίπεδο της participation.There δεν είναι απόδειξη ότι η ηλικία του άνδρα, από μόνη της, προδιαθέτει σε υπογονιμότητα (σε αντίθεση με τις γυναίκες), αν και άλλες ασθένειες που συνοδεύουν τη γήρανση μπορεί να προδιαθέτουν για στειρότητα, και φαίνεται να είναι η μείωση του όγκου του σπέρματος και τα σπερματοζωάρια συγκέντρωση κατά τα χρόνια εκεί. Ο χρόνιος υποσιτισμός προκαλεί ορμονικές αλλαγές και, μαζί με την έλλειψη πρωτεΐνης παρεμβαίνει fertility.The υπερβολικό σωματικό βάρος και την κατανομή του λίπους φαίνεται να είναι ήσσονος σημασίας επιπτώσεις για τους άνδρες από ό, τι στη γυναικεία γονιμότητα.