Ερώτηση

Η 34 yr παλιό συνεργάτη μου διαγνώστηκε w /Stage IIIA οζώδες μελάνωμα τον περασμένο Νοέμβριο. θεραπεία του ήταν μια αφαίρεση των λεμφαδένων, mole και ένα μήνα ιντερφερόνης όπως ο ίδιος επέλεξε να μην λάβει το φάρμακο για τους 12 μήνες που προβλέπονται.

Η Διετέλεσε off Ιντερφερόνη από την άνοιξη. Τον τελευταίο καιρό αυτός που αναφέρονται είναι ζάλη, δυσκολία στην όραση από το ένα μάτι του, όταν παρακολουθείτε τηλεόραση, ζαλάδα (π.χ. κατά τη διάρκεια ελαφρά επίπονες δραστηριότητες, όπως πεζοπορία, καταγγέλλει ότι είναι «off» και πρέπει να σταματήσετε και να ξεκουραστείτε), εκτός και πόνο στο στήθος και πολύ κουρασμένος.

Η Βλέπει ογκολόγος του για τη δεύτερη θέση Ιντερφερόνη τσεκ-απ του. Ο γιατρός του δεν πιστεύει στην αποστολή τους ασθενείς του για αξονική τομογραφία, εκτός αν νιώθει μια εφάπαξ ή εάν ο ασθενής είναι κατάφωρα παρουσιάζουν συμπτώματα της εξέλιξης. Αναρωτιόμουν αν αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σημαίνει μια εξάπλωση στον εγκέφαλό του ή ένα αποτέλεσμα του φαρμάκου;

Η Πολλές ευχαριστίες,

Η Michelle

Η

Απάντηση

Η ιντερφερόνη δίνει συνήθως συμπτώματα γρίπης, αλλά δύσκολα τα νευρολογικά συμπτώματα που περιγράφετε. Πες του να αφήσει ένα νευρολόγο τον ελέγξει. Μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου του (καλύτερη από αξονικές τομογραφίες και όχι ακτινοβολία) θα πρέπει γρήγορα να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει εάν το μελάνωμα του έχει εξαπλωθεί.

Λυπάμαι δεν είστε ικανοποιημένοι! Αλλά από την απάντησή μου θα πρέπει να είναι μάλλον προφανές ότι 1. δεν νομίζω ότι τα πιο ανησυχητικά συμπτώματα του που προκαλείται από τα ναρκωτικά και 2. Είναι πιθανό ότι τα συμπτώματά του που προκαλούνται από την εξάπλωση του μελανώματος του στο μυαλό του του. Αλλά για να είναι σίγουρος αν αυτό συμβαίνει ή δεν πρέπει να γίνει μια σάρωση του εγκεφάλου. MRI είναι εν προκειμένω ανώτερη από την CT. Από dr του. κατά πάσα πιθανότητα δεν θα τον στείλει σε μια σάρωση – όπως το αντιλαμβάνομαι εγώ από τη δική σας περιγραφή – εγώ αντί να προτείνει έναν νευρολόγο από το πιο σημαντικά τα συμπτώματά του φαίνεται να είναι νευρολογικά. Έχω καταφέρει να κάνει τον εαυτό μου καλύτερα κατανοητή αυτή τη φορά;

Η