ΛΟΣ ΑΝΤΖΕΛΕΣ – & nbsp3 fattyacids από τα ιχθυέλαια δεν βοηθήσει στην πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής είτε όταν givenperioperatively ή χρονίως σε άτομα υψηλού κινδύνου, δύο ξεχωριστές trialsshowed

Μία δόση εφόδου και κάψουλες ημερησίως ιχθυελαίου για τις πρώτες 10 ημέρες aftercardiac χειρουργική επέμβαση δεν είχε καμία επίδραση στην ανάπτυξη των postop AFib, Roberto Marchioli, MD, του Consorzio Mario Negri Sud στη Σάντα Μαρία Imbaro, την Ιταλία, andcolleagues που βρέθηκαν στη δίκη OPERA .

Στη μελέτη, μια χρονιά ημερήσιο συμπλήρωμα δεν παρατείνει το χρόνο torecurrence ή να βελτιώσουν άλλα αποτελέσματα για τους ασθενείς με προηγούμενη παροξυσμική AFib ανάταξη orrecent για επίμονη AFib.

«Σε αυτή τη ρύθμιση, ω -3 λιπαρά οξέα μπορεί απλά να μην είναι powerfulenough να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη αρρυθμιών, «Marchioli toldreporters σχετικά δίκη του. «Το ίδιο θα μπορούσε να ισχύει σε άλλες αρρυθμίες settingswhere έχουν ήδη καθοριστεί, για παράδειγμα, σε preventingrecurrence.»

Υπέδειξε ότι τα αποτελέσματα ήταν αρκετά οριστικά για την settingtested.

«Δεν υπήρξαν σημαντικοί περιορισμοί στη δοκιμή μας. Εμείς ανακαλύψαμε thatit δεν είναι χρήσιμη στην πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής. «

Και αυτό συνέβη συχνά στο παρελθόν, σχολίασε ο Peter Wilson, MD, acardiologist στο πανεπιστήμιο Emory στην Ατλάντα, ο οποίος σχολίασε τα αποτελέσματα σε Apress συνέδριο.

«Οι ενδείξεις συνταγογράφησης για τη χρήση ωμέγα-3 στις ΗΠΑ aregenerally περιορίζεται στην αντιμετώπιση των υπερτριγλυκεριδαιμία,» τόνισε. «Κάθε φορά που είχαμε μια σημαντική δοκιμή με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, που διεξήχθη όπως aprimary σκοπός της μελέτης, έχουμε έρθει απότομα. είναι πολύ discouragingfor την ιστορία ωμέγα-3. «

μια πρόσφατη μετα-ανάλυση 20 μελετών με πάνω από 60.000 participantssuggested μικρή υποστήριξη για τη θνησιμότητα ή στεφανιαία μείωση εκδήλωση επωφεληθούν επιφυλακτικός πετρελαίου σε γενικές γραμμές, αν και μελετηθεί κυρίως σε πληθυσμούς χαμηλότερου κινδύνου, συνέδριο addedpress συντονιστής Elliott Antman, MD, του Brigham και Γυναικών Hospitalin Βοστώνη.

Αλλά το ιχθυέλαιο είναι σε καλή παρέα, οι ερευνητές επεσήμανε, notingthe πολλές αποτυχίες ναρκωτικών και μόνο μερική επιτυχία των β-αποκλειστών και amiodaronefor κολπική μαρμαρυγή πρόληψης.

Ωστόσο, το ιχθυέλαιο φάνηκε ασφαλής και μπορεί να εξακολουθούν να έχουν κάποιο ρόλο inother ρυθμίσεις, υποστήριξε Dariush Mozaffarian, MD, DrPH , του Harvard School ημόσιωνΥπηρεσιών Υγείας, συν-συγγραφέας σχετικά με τη δίκη της όπερας.

«με βάση τα γνωστά οφέλη της n-3-πολυακόρεστων λιπαρών acidson καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου και φυσιολογικές οδούς, μια πιο promisingstrategy μπορεί να είναι μακρά -Term κατανάλωση να μειωθεί η πρωταρχική επίπτωση της Afibamong περιπατητική ηλικιωμένους ενήλικες με υπέρταση ή άλλους παράγοντες κινδύνου, «η ομάδα του, έγραψε στο

JAMA

,« μια τέτοια προσέγγιση θα πρέπει να betested σε κατάλληλα σχεδιασμένες και τροφοδοτείται κλινικές δοκιμές. «

η δίκη τους που περιλαμβάνονται 1.516 ασθενείς που είναι προγραμματισμένοι για την καρδιοχειρουργική επέμβαση at28 κέντρα στις ΗΠΑ, την Ιταλία και την Αργεντινή που ήταν σε φλεβοκομβικό ρυθμό atbaseline και δεν ήταν τακτικοί χρήστες συμπλήρωμα ιχθυελαίου.

οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν να διπλασιαστεί -blind θεραπεία με 1-g capsulescontaining

840 mg ωμέγα-3 λιπαρά οξέα όπως αιθυλεστέρες ή εικονικό φάρμακο για preoperativeloading (10 g χωρίζονται σε 3 έως 5 ημέρες ή 8 g επί 2 ημέρες) και postoperativemaintenance σε 2 g ημερησίως μέχρι το νοσοκομείο απαλλαγή μέχρι μετεγχειρητική ημέρα 10. επίπεδα των ωμέγα-3 λιπαρά οξέα

το πλάσμα αυξήθηκαν 40 τοις εκατό με την συμπλήρωση, butthe ποσοστό μετεγχειρητικής AFib διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα βγήκε nearlyidentical στο 30 τοις εκατό με το ιχθυέλαιο έναντι 31 τοις εκατό . withplacebo

Στα δευτερεύοντα καταληκτικά σημεία, επίσης, απέτυχε να δείξει ένα σημαντικό πλεονέκτημα ofextra ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για:

Η

πρόληψη της παρατεταμένης, συμπτωματική, ή να αντιμετωπίζονται μετεγχειρητικής κολπικής μαρμαρυγής

πρόληψη της postop κολπική μαρμαρυγή, με εξαίρεση κολπικός πτερυγισμός

Μείωση του συνολικού αριθμού των ημερών με οποιοδήποτε postop κολπική μαρμαρυγή

Βελτίωση του ποσοστού των ημερών χωρίς postop AFIB

η

Το μόνο τάση για πλεονέκτημα ήταν μεταξύ των ασθενών να πάρει valvesurgery.

συνήθειες κατανάλωσης ψαριών, ωμέγα-3 επίπεδα στο πλάσμα, και preoperativeduration των συμπληρωμάτων δεν έδειξε σήματα για την αλληλεπίδραση.

Το ιχθυέλαιο ήταν γενικά καλά ανεκτή σε δίκη, χωρίς evidencefor αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν GI theexpected αναστατωμένος, ρέψιμο, και τα ψάρια γεύση του πετρελαίου σε 3 τοις εκατό σε 6 percenteach.

Η δίκη, που αναφέρθηκαν από τον Alejandro Macchia, MD, επίσης του ConsorzioMario Νέγρη Sud, την ίδια τέλη -breaking κλινική δοκιμή συνεδρία, περιλαμβάνονται 586adults σε φλεβοκομβικό ρυθμό, αλλά τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου θέση τους atmoderate-να-υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, μαζί με ένα από τα ακόλουθα:

η

Τεκμηριωμένη παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή επεισόδια στο πριν από 6 μήνες

ανάταξη στις προηγούμενες 3 μήνες για επίμονες AFib

Η

Ένα έτος διπλή-τυφλή συμπληρωμάτων με πετρέλαιο ωμέγα-3 των ψαριών (1 gdaily, παρέχοντας 850 έως 882 mg του . αιθυλεστέρων) στο επάνω μέρος του otherantiarrhythmic θεραπεία δεν μείωσε τον κίνδυνο του πρωτεύοντος τελικού σημείου ofdocumented συμπτωματική ή ασυμπτωματική AFib

Δευτερεύοντα τελικά σημεία επίσης δεν έδειξε πλεονέκτημα για τη λήψη ιχθυελαίου:

η

Η θνησιμότητα

All-αιτία νοσηλείας

Το σύνθετο της θνησιμότητας από όλα τα αίτια, μη θανατηφόρο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, της συστηματικής εμβολής, επεισόδιο καρδιακής ανεπάρκειας, και σοβαρή αιμορραγία

Η

Περιορισμοί ήταν ότι οι ασθενείς είχαν κατά τα άλλα καλά επεξεργασμένο σε bothtrials, η οποία μπορεί να έχει αφήσει πολλά περιθώρια για ιχθυέλαιο να έχει επίδραση, theresearchers πρότεινε.

Οι δοκιμές συνέστησε την καλύτερη ιατρική θεραπεία διαθέσιμη για toassess αν τα ψάρια το πετρέλαιο θα έχει αντίκτυπο πάνω και πέρα, Marchiolinoted.

«Δείξαμε ότι δεν λειτουργούν», είπε στο pressconference. «Αυτό είναι όλο.»

Πηγή: ιχθυέλαιο αποτυγχάνει σε Αρρυθμίας Μελέτη