& nbspelect του Αμερικανικού Κολεγίου Καρδιολογίας.

Χάρολντ, κλινικός καθηγητής της ιατρικής στο Cedars-Sinai Heart Institute, το Λος Άντζελες, και άλλα καρδιολόγοι ενημερώνεστε από το

MedPage Σήμερα

είπε ότι υπάρχουν διάφορα σενάρια που θα μπορούσαν να εξηγήσουν πώς Χιούστον πνίγηκε στη μπανιέρα του ξενοδοχείου της 11 Φεβρουαρίου

Η

Το «σύνδρομο υδρομασάζ.» Κατασταλτικά φάρμακα που βρέθηκαν στο σύστημά του Χιούστον θα μπορούσε να προκαλέσει την να πέσει ασυνείδητο και ολισθαίνουν κάτω από το νερό. «Βλέπουμε αυτό συχνά σε άτομα που έχουν πάρτι και έχουν ηρεμιστικά επί του σκάφους,» δήλωσε ο Χάρολντ.

Η κοκαΐνη αναφέρεται επίσης στο σώμα της θα μπορούσαν να έχουν προκαλέσει αγγειόσπασμο ή αρρυθμία που την έκανε να χάσει τις αισθήσεις του και να πνιγεί.

με μερικές στεφανιαίες αρτηρίες μπλοκάρει ουσιαστικά, ένα φάρμακο που προκαλείται από σπασμό θα μπορούσε να κλείσει ένα άρρωστο αρτηρία αρκετή για να αποφράξει τη ροή του αίματος, προκαλώντας καρδιακή προσβολή που την ανάγκασε να πνιγεί.

η

Ό, τι την ενεργοποίηση περίπτωση, το γεγονός ότι Χιούστον ήταν μόνος, και σε μια μπανιέρα, όταν υπέστη ένα κρίσιμο γεγονός εμπόδισε την έγκαιρη θεραπεία ανάνηψης και βοήθεια έκτακτης ανάγκης, και μετέτρεψε το περιστατικό σε θάνατο.

Εκτός από την εύρεση αποφράξεις στις στεφανιαίες αρτηρίες του Χιούστον, ο ιατροδικαστής Los Angeles County δήλωσε ότι οι δοκιμές τοξικολογίας ανέφερε Χιούστον ήταν μια χρόνια χρήσης κοκαΐνης. Ανέφερε, επίσης, ότι η μαριχουάνα? η Flexeril μυοχαλαρωτικό? η αλλεργία φάρμακο Benadryl, και η αντι-άγχος φαρμακευτική αγωγή Xanax βρέθηκαν στο σύστημά της. Το πόσιμο νερό βρέθηκε στους πνεύμονες της, αναφέροντας ότι η άμεση αιτία θανάτου ήταν ο πνιγμός, σύμφωνα με την έκθεση νεκροψίας.

τρόπο ζωής του Χιούστον επίσης πιθανό αντίκτυπο της ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου, δήλωσε διάφορους γιατρούς συνέντευξη από

MedPage Σήμερα

. Κανένα από αυτά οι γιατροί αντιμετωπίζονται με τον τραγουδιστή και ηθοποιός ο οποίος πέθανε σε ηλικία 48

«Νομίζω ότι το μήνυμα της σπίτι για τους νέους αφρικανικές αμερικανικές γυναίκες είναι ότι δεν είναι απρόσβλητες από τις καρδιακές παθήσεις, και το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου «, δήλωσε ο Χάρολντ. «Αυτό που βλέπουμε συχνά στις γυναίκες, όπως Whitney Houston είναι παραγνωρισμένος ή αδιάγνωστες υψηλή αρτηριακή πίεση και η υπερλιπιδαιμία -. Τα ίδια παράγοντες κινδύνου που βλέπουμε στους άνδρες»

«Ήμουν ένας από τους θαυμαστές της,» παραδέχτηκε ο Harold, ο οποίος δήλωσε ότι Χιούστον πολύ καιρό το κάπνισμα συνήθεια, η χρήση της μαριχουάνας και κοκαΐνης όλα θα είχαν αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

«το κάπνισμα ήταν σημαντικός παράγοντας κινδύνου της στεφανιαίας νόσου», δήλωσε ο Χάρολντ. «Μαριχουάνα κάπνισμα είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου. Οξεία χορήγηση κοκαΐνης προκαλεί συστολή των αιμοφόρων αγγείων, ακόμη και σε άτομα με φυσιολογική αιμοφόρα αγγεία. Μπορείτε να έχετε κοκαΐνης που προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

«Στην πραγματικότητα, σε νεαρά άτομα που παρουσιάζουν εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς καμία άλλη αιτία, παραγγέλνουμε σχεδόν πάντα μια οθόνη αίματος για πιθανή παράνομων ναρκωτικών, επειδή είναι ένα γνωστό κίνδυνο », είπε.

» Αντιλαμβανόμαστε ότι με Whitney Houston υπήρχε χρόνια χρήση κοκαΐνης », δήλωσε ο Joanne Foody, MD, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Harvard Medical School και διευθυντής του Κέντρου ευεξίας Καρδιαγγειακά στο Brigham & Νοσοκομείο Γυναικών της Βοστόνης.

«Αλλά ακόμα και μόνο χρήση κοκαΐνης μπορεί να προκαλέσει σπασμό των αρτηριών, μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια και αιφνίδιου καρδιακού θανάτου», δήλωσε στους

MedPage Σήμερα

.

είπε ότι είναι ασαφές αν η κοκαΐνη μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη των καρδιαγγειακών παθήσεων. «Πιστεύουμε ότι η κοκαΐνη κάνει αιτία δυσλειτουργίας των αρτηριών έτσι ώστε όταν μια αρτηρία θα πρέπει κανονικά να χαλαρώσετε αυτό αποτελεί τροχοπέδη αντ ‘αυτού. Η χρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει στρεσογόνους παράγοντες για την καρδιά, όπως η υπέρταση, μπορεί να προκαλέσει αγγειόσπασμο που μπορεί να προκαλέσει βλάβη της αρτηρίας και επιτρέπει την χοληστερόλη που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση για την ανάπτυξη », είπε.

» Whitney Houston ήταν σχετικά νέος, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι η στεφανιαία νόσος ξεκινά νωρίς στη ζωή – ακόμα και στις δύο πρώτες δεκαετίες της ζωής », δήλωσε ο Foody. «Ο καθένας πρέπει να καταλάβει τους παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο, και ιδιαίτερα οι γυναίκες πρέπει να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα που θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνη για τις καρδιακές παθήσεις.»

Donna Arnett, PhD, εκλεγμένος πρόεδρος της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας, και ο πρόεδρος της επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ, είπε

MedPage Σήμερα

ότι πολλές μελέτες δείχνουν ότι οι καρδιαγγειακές παθήσεις εμφανίζεται μόλις 8 ετών όπου λιπαρά ραβδώσεις -. έχουν παρατηρηθεί τα πρώτα σημάδια της καρδιαγγειακής νόσου

«Έτσι, η διαπίστωση του 60 τοις εκατό μπλοκαρίσματα στις στεφανιαίες αρτηρίες ενός 48-year-old γυναίκα – όπως Whitney Houston – δεν είναι πραγματικά ότι προκαλεί έκπληξη», είπε. «Η σχέση μεταξύ της κοκαΐνης και η αθηροσκλήρωση δεν είναι καλά καθορισμένη, αλλά σίγουρα υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της κοκαΐνης και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτό έχει αναφερθεί ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του 1990. Αυτά τα εμφράγματα του μυοκαρδίου μπορεί να προκληθεί από αρρυθμίες, όχι απαραίτητα από αθηροσκλήρωση. «

Arnett πρότεινε ότι εάν ένα άτομο με την αθηροσκλήρωση είχε κάνει χρήση κοκαΐνης,» θα ήταν ένας κακός συνδυασμός. «Αν ένα άτομο έχει μειωθεί αρτηρίες και λαμβάνει ένα φάρμακο που προκαλεί αγγειόσπασμο, δεν θα πάρει ένα σημαντικό σπασμό, για την απόφραξη και αρτηρίας, ανέφερε.

«η αθηροσκληρωτική νόσος παραμένει η κύρια αιτία θανάτου των ανδρών και των γυναικών», δήλωσε ο Gregg ΡοηβΓονν, MD, διευθυντής του Ahmanson-UCLA μυοκαρδιοπάθεια Center και συνεργάτης επικεφαλής της Διεύθυνσης UCLA της Καρδιολογίας. «Συνήθως οι γυναίκες στη δεκαετία του ’40 και του ’50 τους, που παρουσιάζουν στεφανιαία νόσο έχουν παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, ο διαβήτης ή οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου.

» Αλλά είναι επίσης γνωστό ότι χρόνια χρήση κοκαΐνης μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία της καρδιαγγειακής νόσου », είπε ΡοηβΓονν

MedPage Σήμερα

,» και μπορείτε να βρείτε πολύ πιο εκτεταμένη στεφανιαία νόσο από ό, τι θα περίμενε κανείς. Υπάρχουν πολλαπλοί μηχανισμοί με τους οποίους η κοκαΐνη μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική, απρόσμενη αιφνίδιο θάνατο. Αρτηρίες που έχουν στενέψει είναι πιο πιθανό να έχουν σπασμούς. «

ΡοηβΓονν είπε επίσης ότι οι αμφεταμίνες θεωρούνται επίσης δυναμικό επιταχυντές της καρδιαγγειακής νόσου. Είπε ναρκωτικά, όπως η μορφίνη και τα ηρεμιστικά μπορεί να επηρεάσουν την καρδιά και με άλλους τρόπους, όπως με την καταστολή της αναπνοής, προκαλώντας αναπνευστική ανακοπή και στη συνέχεια καρδιακή ανακοπή.

Είπε αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό, όπως QTc παράταση.

Ο ίδιος πρότεινε ότι ένας ασθενής με 60 τοις εκατό στένωση στις στεφανιαίες αρτηρίες δεν θα ήταν πιθανόν να είναι υποψήφιος για μια διαδερμική στεφανιαία επέμβαση, αλλά πιθανότατα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή τη θεραπεία με στατίνη ή άλλα φάρμακα.

«σε περίπτωση Whitney Χιούστον, υπάρχουν πολλαπλές πιθανοί συνεισφέροντες στο θάνατό της, αλλά το πώς όλοι οι δεσμοί μεταξύ τους και ποια ήταν η πραγματική μηχανισμός δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί», είπε ο ΡοηβΓονν, εκπρόσωπος της American Heart Association. «Μπορεί ποτέ να είναι πλήρως διευθετηθεί.»

«Το μάθημα εδώ είναι ότι αυτά τα ψυχαγωγικά ναρκωτικά όπως η κοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην καρδιά, και ακόμη και με μόνο χρήση μπορεί να αποβεί μοιραία», δήλωσε ο ΡοηβΓονν. «Υπάρχουν κίνδυνοι σε αυτά τα φάρμακα.»