Ερώτηση

Η Hi – Είμαι μια γυναίκα 50 yr με την ιστορία της Prinzmetal και την πλάκα στην LAD και λαγόνια αρτηρίες μου. Προηγούμενο καλή πίεση του αίματος. Δεν παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα. Το βάρος είναι 133 και είμαι μέτρια σωματική δραστηριότητα. Έχουν πρόσφατα σταμάτησε το κάπνισμα. Ερώτηση: Τον τελευταίο καιρό είμαι με άγρια ​​αιχμές της πίεσης του αίματος, τόσο σε κατάσταση ηρεμίας και με το άγχος. Αυτή η ανάγνωση π.μ. ήταν 157/127 σε κατάσταση ηρεμίας. Χθες το βράδυ στο 150/120 ανάπαυση. Κάτω από την πίεση η συστολική πίεση είναι ανεβαίνοντας προς 180. Άλλες πιέσεις ήταν φυσιολογικό να ελαφρώς παραπάνω. Αυτές οι μετρήσεις συμβαίνουν με μεγαλύτερη συχνότητα κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών. σφυγμός μου σε κατάσταση ηρεμίας κατά τη διάρκεια αυτής π.μ. επεισόδιο ανέβηκε στο 102. Οι τελευταίες εβδομάδες έχω ξυπνήσει από έναν υγιή ύπνο με σοβαρή κεφαλαλγία /πίεσης που πηγαίνει μακριά χωρίς med. συνήθως μέσα σε περίπου 15 λεπτά. Δεν είμαι βιώνει πόνους στο στήθος κατά τη διάρκεια αυτών αιχμές. Τι εξετάσεις ή /και την ιατρική θεραπεία θα πρέπει να περιμένω; Ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας. – Robin

Η

Απάντηση

Η Αυτό είναι ένα πολύ περίπλοκο ζήτημα στο ότι αν έβλεπα σας μια πρώτη επίσκεψη θα είναι ένα προς ένα και μισή ώρα? Έτσι, αυτό δεν είναι το καλύτερο φόρουμ για μια ολοκληρωμένη απάντηση. Τούτου λεχθέντος, διακυμάνσεις της πίεσης του αίματος, όπως αυτό μπορεί να σχετίζεται με το άγχος, την κατάθλιψη, τη χρήση αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, συμπτώματα στέρησης από φάρμακα, σιωπηλή καρδιακή ισχαιμία όπως μπορεί να δει με Prinzmetal του, ή /και από ακόμα δεν διαγνωστεί ενδοκρινικές διαταραχές . Απουσιάζει οποιαδήποτε άλλη πληροφορία σχετικά με αυτούς τους παράγοντες σε σας, θα επικεντρωθεί κατά πάσα πιθανότητα στις Prinzmetal στη συζήτηση με τον επόμενο γιατρό που θα δείτε, η οποία κατά πάσα πιθανότητα θα είναι καρδιολόγος. Όσον αφορά τις εξετάσεις, θα πρέπει να τη μέτρηση ορισμένων κατεχολαμινών (εξετάσεις αίματος που είναι δείκτες για ενδοκρινικές όγκου) και τη λήψη ενός τεστ αντοχής, καθώς και να κάνει 24ώρου παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης. Ελπίζω αυτό να βοηθήσει. Αν χρειάζεστε περισσότερα στοιχεία θα πρέπει, δυστυχώς, πρόσθετες πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων του σωματικού βάρους, τα τρέχοντα φάρμακα, ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών ή όχι, το άγχος /κατάθλιψη ιστορία, άλλες ιατρικές παθήσεις, εκτιμήσεις εργασιών, ή /και να μιλήσει μαζί σας άμεσα. Αυτό το φόρουμ δεν μου επιτρέπει να παρέχει τις καλύτερες πληροφορίες σχετικά περίπλοκη περιπτώσεις ούτε να σας επιτρέψει να αποκαλύψει ανοιχτά όλες τις πτυχές της υπόθεσης σας? ως εκ τούτου, το δίλημμα στην παροχή ενός «καλύτερη» απάντηση.

Η εκτίμηση,

Η Domenic Σίκα, M.D.