;

Ερώτηση

Η Hi. Ο σύζυγός μου και εγώ υιοθέτησε ένα μωρό πριν από 18 μήνες και θα ήθελα τώρα να προσπαθήσει να πάρει έγκυος. Έχω διπολική τύπου 2 και ήθελε να μάθει μια stabalizer διάθεση και ένα αντι-καταθλιπτικό, αν υπάρχουν, που είναι ασφαλή για την προσπάθεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, έχετε ακούσει ποτέ PMDD να διαγνωσθεί η διπολική τύπου 2; Μου φαίνεται να έχουν πολλά προβλήματα ορμονών, αλλά δεν μπορώ να βρω ένα γιατρό που θα με ακούσετε. Ευχαριστώ!

Η

Απάντηση

Η Hi Amber. . .

Η γυναίκες με διπολική διαταραχή που επιθυμούν να μείνουν έγκυες έχουν κάποιες δύσκολες αποφάσεις για να κάνουν. Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες με διπολική διαταραχή είναι πάρα πολύ σε κίνδυνο να έχει ένα επεισόδιο εάν σταματήσουν τα φάρμακά τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι επίσης γνωστό ότι δεν είναι καλό για το αναπτυσσόμενο έμβρυο για μια γυναίκα να έχει ένα επεισόδιο διάθεσης διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τέλος, είναι γνωστό ότι οι γυναίκες με διπολική διαταραχή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για μια διάθεση επεισόδιο μετά τον τοκετό.

Λοιπόν, τι κάνουν οι γυναίκες κάνουμε γι ‘αυτό. Κάποιοι αποφεύγουν να μείνουν έγκυες ποτέ. Άλλοι σταματούν τα φάρμακά τους, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα που προβλέπεται από το γιατρό τους, για το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, και στη συνέχεια να τα επαναλάβουν, και ακόμα άλλες γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων και ορισμένων γυναίκες που λαμβάνουν λίθιο, συνεχίζουν τα φάρμακά τους σε όλη την εγκυμοσύνη. Κάθε μία από αυτές τις επιλογές αποφύγει κάποιο κίνδυνο, ενώ μεταφέρουν τους άλλους.

Η παρακάτω είναι από ένα βιβλίο που ένας συνεργάτης και είμαι στη διαδικασία της γραφής Αυτό είναι το τμήμα για τις διαταραχές της διάθεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρά τα επεισόδια μετά τον τοκετό. :

Η Β3. Διαταραχές της διάθεσης και εγκυμοσύνη

B3a. Διάγνωση

Η Q: Πώς είναι οι διαταραχές της διάθεσης που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη διαγνωστεί

Η; Α: Το πλήρες φάσμα των Καταστολή1 2Α και mania3 4 μπορεί να δει κανείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η παρουσίαση είναι γενικά η ίδια όπως και με nonpregnant γυναίκες. Μια κοινή κλίμακα διαβάθμισης για depression5 6Α (ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΕΠΔ) που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη δεν ρωτήσω για κακή ενέργεια, χαμηλή σεξουαλική ορμή, το βάρος ή την αλλαγή της όρεξης, δεδομένου ότι είναι συχνά δει σε μια φυσιολογική εγκυμοσύνη καθώς και η κατάθλιψη.

Η

1. Έχω ήταν σε θέση να γελάσει και να δείτε την αστεία πλευρά των πραγμάτων Όσο έχω πάντα δεν θα μπορούσε να είναι τόσο πολύ τώρα Σίγουρα όχι τόσο πολύ τώρα Καθόλου

2. Έχω προσβλέπει με ευχαρίστηση σε πράγματα Όσο έκανα ποτέ Αντί λιγότερο από ό, τι χρησιμοποιείται για να Σίγουρα λιγότερο από ό, τι χρησιμοποιείται για να σχεδόν καθόλου

3. * Έχω κατηγορηθεί ο ίδιος άσκοπα όταν τα πράγματα πήγαν στραβά Ναι, τις περισσότερες φορές Ναι, μερικές φορές όχι πολύ συχνά Όχι, ποτέ

4. Έχω άγχος ή ανησυχία για κανέναν καλό λόγο Όχι, δεν είναι καθόλου Σχεδόν ποτέ Ναι, μερικές φορές Ναι, πολύ συχνά

5. * Έχω νιώσει φόβο ή πανικό για να μην πολύ καλό λόγο Ναι, αρκετά Ναι, μερικές φορές Όχι, όχι πολύ Όχι, καθόλου

6. έχουν * Τα πράγματα έχουν πάρει επάνω μου Ναι, οι περισσότεροι από τη στιγμή που δεν ήταν σε θέση να αντεπεξέλθει σε όλες Ναι, μερικές φορές δεν έχουν να αντιμετωπίσουν, καθώς και ως συνήθως Όχι, οι περισσότεροι από τη στιγμή που έχουν καταφέρει αρκετά καλά Όχι , έχω αντιμετωπίσει, καθώς ποτέ

7. * Έχω ήταν τόσο δυσαρεστημένος για το ότι είχα δυσκολία στον ύπνο Ναι, τις περισσότερες φορές Ναι, μερικές φορές όχι πολύ συχνά Όχι, δεν είναι καθόλου

8. * Έχω νιώσει λυπημένος ή δυστυχισμένος Ναι, τις περισσότερες φορές Ναι, αρκετά συχνά δεν είναι πολύ συχνά Όχι, δεν είναι καθόλου

9. * Έχω ήταν τόσο δυσαρεστημένοι ότι έχω κλάμα Ναι, τις περισσότερες φορές Ναι, αρκετά συχνά μόνο περιστασιακά Όχι, ποτέ

10. * Η σκέψη του να βλάπτουν τον εαυτό μου έχει συμβεί σε μένα Ναι, αρκετά συχνά Μερικές φορές Σχεδόν ποτέ Ποτέ

ΕΕΠΔ ΠΙΝΑΚΑΣ. Εδιμβούργο επιλόχεια κατάθλιψη Κλίμακα (EPD) 6Β

Η Q: Γιατί είναι η αναγνώριση των διαταραχών της διάθεσης σχετίζονται με την εγκυμοσύνη ιδιαίτερα σημαντικό

Η; Α: Είναι πάντα σημαντικό να προσδιοριστούν κατάθλιψης, αλλά υπάρχουν οι επιπλέον επιτακτικοί λόγοι για τη μαιευτική, την πρωτοβάθμια φροντίδα και ψυχιατρική επαγγελματίες να είναι σε εγρήγορση για την πιθανότητα διαταραχών της διάθεσης σε έγκυες γυναίκες:

; Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές συμπεριλαμβανομένης της προεκλαμψίας, 7 πρόωρα delivery8 και χαμηλά γέννηση weight.9 Επίσης, έχει βρεθεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη γλώσσα και την πνευματική ανάπτυξη των toddlers.10

; Η κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει επίσης τον κίνδυνο κατάθλιψης μετά από pregnancy.2B

Η B3b. γεγονότα