Ερώτηση

Η μαμά μου έχει Αλτσχάιμερ και είναι σε γηροκομείο επειδή δεν είναι πλέον σε θέση να φροντίσει τον εαυτό της. Δεν μπορεί να σταθεί, να φροντίσει τον εαυτό της, δεν μπορεί να επικοινωνήσει, δεν φαίνεται να γνωρίζει τα περίχωρά της και έχει εξάρσεις της μη-απόκρισης συμπεριφορά.

η κατάσταση έχει προκύψει ότι ο μπαμπάς μου την πήρε στο νοσοκομείο για να έχουν βηματοδότη της ελεγχθεί και προφανώς πλησιάζει είναι η ζωή της μπαταρίας. Ο γιατρός μας είπε ότι είναι στο χέρι μας ως προς το αν θέλουμε να το αντικαταστήσει ή όχι.

Η μαμά μου έχει ένα DNR στη θέση του, αλλά ο μπαμπάς μου αγωνίζεται με την ιδέα ότι αυτό θα μπορούσε να παραβιάζει το DNR αν ήταν να πρέπει να αντικατασταθεί, αλλά συναισθηματικά δεν θέλει να την αφήσει να πάει ακόμα.

Η ερώτησή μου είναι αυτό … ό, τι μπορούμε να περιμένουμε αν δεν το αντικαταστήσει; Ο γιατρός μας είπε ότι θα βασικά ακριβώς λιποθυμίας και η καρδιά της θα σταματήσει. Καλά που σημαίνει ότι οι φίλοι έχουν γρήγορη για να μας πει ότι θα υποστούν και ουσιαστικά ασφυκτιούν πριν περνά επάνω. Με αυτό το κομμάτι των πληροφοριών μπαμπάς μου σχεδόν φρίκαρε. Έχω κοίταξε στο διαδίκτυο και υπάρχει η καλή πιθανότητα ότι θα μπορούσε να πεθάνει από εγκεφαλικό επεισόδιο οφείλεται σε έναν θρόμβο αίματος.

Η Έχει κανείς περάσει από αυτό με μέλος της οικογένειάς τους; Είναι ένας γιατρός που θα μπορούσε να μας δώσει κάποιες συμβουλές εκεί …

Η Ευχαριστώ για οποιαδήποτε βοήθεια!

Η

Απάντηση

Η Hi Michele,

Η δεν έχω περάσει από αυτό το συγκεκριμένο σενάριο, αλλά κάναμε χάσει τη μητέρα μου στο νόμο για να τελειώσει το στάδιο της νόσου του Alzheimer. Παρά το γεγονός ότι ήταν 79, ήταν σθεναρά υγιής με κάθε τρόπο – εκτός από τη μ.Χ., οπότε δεν υπήρχε τίποτα φιλεύσπλαχνος για να την μεταφέρει μακριά πριν από την αργή, παρατεταμένη τέλος που τείνει να πάει με τον εαυτό του Αλτσχάιμερ. Έτσι, υπάρχουν προβλήματα στην καρδιά, δεν καρκίνους, υπάρχουν αποτυχίες όργανο, δεν λοιμώξεις -. Μόνο το Αλτσχάιμερ

Η Προτού να εξετάσει τις επιλογές σας – θέλω να σας πω για το τι το τέλος ήταν παρόμοια. Είχε φτάσει σε ένα παρόμοιο σημείο, όπως η μητέρα σας – δεν μπορούσε να περπατήσει, ουσιαστικά αβοήθητος, είχε χάσει την ομιλία της. Άρχισε να τρώνε όλο και λιγότερο, και κοιμούνται περισσότερο και περισσότερο, παρά τις προσπάθειες για να πάρει φαγητό σε αυτήν. Πήρε λεπτότερη και λεπτότερη και όλο και λιγότερο ανταποκρίνεται. Έχει, επίσης, πήρε πολύ αδύναμη και δεν μπορούσε πλέον να καθίσει επάνω, έτσι πέρασε τις μέρες της συγκρατείται στο κρεβάτι. Σαν τη μητέρα σας, είχε ένα DNR, δεν έκτακτα μέτρα – κατ ‘ουσίαν, ασύλων όπως φροντίδα. Θέλαμε την άνετη και χωρίς πόνο, αλλά δεν θέλαμε έσπρωξε ή σπρώχνεται της ή μεταφέρονταν μακριά στο νοσοκομείο.

Η Στην τελική σπείρα, η οποία διήρκεσε περίπου 6 εβδομάδες, που μόλις έφαγε όλο και λιγότερο, και ήπιε όλο και λιγότερο, παρά τις ηρωικές προσπάθειες για να πείσει και να πείσει της. Εκείνη δεν φαίνεται να αισθάνονται την πείνα ή δίψα – έτσι φαινόταν αρκετά ήσυχη και δεν είναι σε καμία αγωνία. Δεν μπορώ να σας πω ότι ήταν το ίδιο για εμάς. Ουσιαστικά, σε αυτές τις τελευταίες εβδομάδες, πηγαίνουν προς τα κάτω από ένα συνδυασμό από την πείνα και την αφυδάτωση. Αυτό είναι πραγματικότητα, ακόμα κι αν φαίνεται να αγνοεί αυτό. Πραγματικά δεν φαίνεται να αισθάνονται τον πόνο σαν ένα πρόσωπο που είναι νευρολογικά ανέπαφη. Μάλλον δεν αποτελεί έκπληξη αν σκεφτεί κανείς πόσο εγκεφάλου ζημία που έχουν υποστεί από το προχωρημένο στάδιο. Ήταν βάναυση στην οικογένειά μας, γιατί ήταν τόσο αργή, και δεν υπήρχε τίποτα που θα μπορούσε να κάνει, αλλά να σταθεί με. Ήταν πολύ, πολύ σκληρά για τον άντρα μου (ένα μόνο παιδί), και ειλικρινά, αν και ακούγεται τρομερό, ένιωθε ότι είχε την αποτυχία με το να μην κάνει κάτι για να την βοηθήσει έξω από την ζώνη του λυκόφωτος ύπαρξή της (πιαστεί κάπου μεταξύ ζωής και θανάτου ). Ήταν ο χειρότερος εφιάλτης της πραγματικότητα, ακόμη και αν σε αυτό το στάδιο ήταν μακρύ παρελθόν οποιαδήποτε συνειδητοποίηση του τι συμβαίνει σε αυτήν. Εμείς προσευχήθηκε ενεργά για κάτι για να την μεταφέρουν μακριά ευτυχώς.

Η Παρεμπιπτόντως, όταν φτάσουν στο σημείο της μη λήψης σε αρκετή τροφή ή υγρά για τη διατήρηση της ζωής, τα πράγματα κλείνοντας. Σωλήνες και IVs περιλαμβάνει πάσχουν από μόνοι τους, και υπάρχουν λίγα στοιχεία που πραγματικά να παρατείνει τη ζωή.

Η Δεν νομίζω ότι οι καλές προθέσεις τους φίλους που βοήθησαν τον πατέρα σου καθόλου. Όλα όσα έχω διαβάσει για το θάνατο από καρδιακή αρρυθμίες υποδηλώνει του πολύ γρήγορα – και δεδομένου ότι δεν είναι εξαιρετικά επίγνωση του σώματός της ή τα περίχωρά της, θα εκπλαγείτε αν κάποια τρεμόπαιγμα της αναγνώρισης των δυσφορία θα φτάσει συνειδητό μυαλό της πριν ήταν πάνω. Νομίζω ότι ο γιατρός είναι αυτός με τη σωστή ιδέα – ο βηματοδότης θα σταματήσει σταδιακά να κάνει το πράγμα του, και αυτή θα μπορούσε να έχει σφυγμό της να πάρει ακανόνιστη και πιο αργή και πιο αργά, και εκείνη είχε εξασθενίσει σε μαύρο. Λαμβάνοντας υπόψη τυχόν εναλλακτικές λύσεις – Θα έλεγα ότι αυτό θα ήταν ένα σχετικά είδος τρόπος να πάει.

Η Όπως ίσως γνωρίζετε, η αναισθησία παρουσιάζει συχνά ένα τεράστιο πρόβλημα για τα άτομα με AD. Τους χτυπά εντελώς προς τα κάτω, και σπάνια ριμπάουντ πολύ από το έδαφος που έχασαν. Είστε πολύ πιθανό να τη βρει βαθιά χειρότερα από την άποψη της γνωστικής λειτουργίας, εάν η αντικατάσταση της μπαταρίας περιλαμβάνει καταστολή ή τη θέση της υπό εντελώς. Έτσι – στην πραγματικότητα, με τόσο λίγο την ποιότητα της ζωής αριστερά, η ίδια η διαδικασία μπορεί να μειώσει περαιτέρω ότι η ποιότητα, στο εμπόριο για μεγαλύτερη διάρκεια ζωής. Δεν ξέρω πραγματικά γιατί είναι η γενική αναισθησία φαίνεται να έχουν αυτή την επίδραση για τους ηλικιωμένους με άνοια – ακόμη και για μια υγιή ανώτερος μπορεί να έχει αυτό το αποτέλεσμα (που το μετεγχειρητική αναισθητικό που προκαλείται γνωστική δυσλειτουργία (POCD αποκαλούν)

δεν μπορώ να σας πω ποια είναι η καλύτερη απάντηση είναι για την οικογένειά σας. μπορώ να σας πω μόνο ότι αν μου ήταν, θα ήθελα να την κάνει όσο πιο άνετη και αγάπησε και ειρηνική όσο το δυνατόν, και θα ήθελα να καθίσει δίπλα της και κρατήστε πατημένο το χέρι της, και αφήστε το μικρό μύγα πουλιών. δεν μετανιώνω για τη λήψη μέτρων έναν λεπτό αρνήθηκε πέραν εκείνων για την άνεσή της. το έκανε να λάβει ένα τεράστιο ποσό της δύναμης για να αναστείλει την πορεία. σε ένα πολύ πραγματικό τρόπο, είχε φύγει πολύ πριν από την η καρδιά σταμάτησε να χτυπά.

η Έχει το γιατρό συζητηθεί η φροντίδα με τον πατέρα ή την οικογένειά σας; μπορούν να είναι τόσο θαυμάσια είδος και υποστηρικτική σε όλους εσάς, και ακούγεται σαν να μπορούσε να προσφέρει την άνεση και τη σιγουριά που όλοι πρέπει σε αυτή τη δύσκολη στιγμή.

η ξέρω πόσο δύσκολο είναι αυτό. Νιώθεις σαν το βάρος της απόφασης είναι πάρα πολύ για σας, η καρδιά σας θα σπάσει, ότι δεν μπορείτε να το αντέξετε, ότι φοβάστε θα σας κάνουν το λάθος πράγμα, και να αισθάνονται ένοχοι, ή κατηγορείτε τον εαυτό σας. Αλλά νομίζω ότι όλοι εσείς που την αγαπάτε έχουν μια εσωτερική φωνή που σας λέει ποιο είναι το σωστό πράγμα είναι. Ξέρετε ότι δεν μπορεί να επιβιώσει επί μακρόν δεν έχει σημασία τι θα κάνεις. Ξέρω ότι θα κινήσει βουνά για να την αποκαταστήσει για το ποιος ήταν, και ότι ποτέ δεν μπορεί να είναι. Ξέρεις τι βρίσκεται μπροστά μας γι ‘αυτήν συνεπάγεται αδυσώπητη παρακμή. Η οικογένειά σας την γνωρίζουν και την αγάπη της καλύτερα από τον καθένα. Τι θα που θέλουν τελευταίες μέρες της να είναι όπως; Ακούστε το έντερό σας. . Νομίζω ότι η επιβάρυνση θα είναι μακριά ο πατέρας σου αν έρθει μαζί σαν οικογένεια, και να τον αφήσει να ξέρετε ότι όλοι θέλουμε το ίδιο πράγμα

Η αγάπη είναι πραγματικά ένα δίκοπο σπαθί – αλλά να επιλέξουν τις ενέργειές σας από αυτή τη δύναμη, όχι από το φόβο του θανάτου, ή ο φόβος, τι κάποιος άλλος θα σκεφτεί. Θα πρέπει να είμαστε ενωμένοι σαν μια οικογένεια σε αυτό το σημείο.

Ξέρω ότι ο μπαμπάς σας αγωνίζεται. Είστε μια υπέροχη κόρη, και οι δύο γονείς σας έχουν τόσο πολύ για να είμαστε υπερήφανοι.

Η Μαρία Γ