Stroke επηρεάζει περίπου δύο εκατομμύρια άτομα ή περισσότερο κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες και είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου. Επηρεάζει τις γυναίκες περίπου δύο φορές τόσο συχνά όσο οι άνδρες και αποτελεί σημαντική αιτία μόνιμης αναπηρίας σε αυτή τη χώρα, καθώς και (Πηγή: MacLean, 1993). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ιδιαίτερα με πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο, η φυλή είναι πράγματι σημαντική και αναλλοίωτη παράγοντα κινδύνου, με τις αφρικανικές Αμερικανοί έχουν ένα κίνδυνο που είναι τουλάχιστον δύο φορές μεγαλύτερη από αυτή των Καυκασίων.

Άλλες κινδύνου παράγοντες για εγκεφαλικό επεισόδιο που δεν μπορούν να αλλάξουν περιλαμβάνουν την οικογενειακή ιστορία, ειδικά αν ο πατέρας ή ο αδελφός είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή πριν από την ηλικία των 55. ο κίνδυνος αυξάνεται αν η μητέρα ή η αδελφή είχε είτε πριν φτάσουν 65. η ηλικία είναι ένας άλλος παράγοντας, με το να οδηγήσουν σε αύξηση για τους άνδρες στην ηλικία των 45 και δέκα χρόνια αργότερα για τις γυναίκες. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο καθένας, σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να έχουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τέλος, ένας παράγοντας κινδύνου που δεν μπορεί να αλλάξει είναι το προηγούμενο ιατρικό ιστορικό σας – ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος αν έχετε ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο ή έχουν έχοντας παροδικά ισχαιμικά επεισόδια (ΤΙΑ), οι οποίες αναφέρονται επίσης ως μίνι-εγκεφαλικά επεισόδια.

υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορεί και πρέπει να αλλάξει, μεταξύ των οποίων:

– Υπέρταση, επίσης γνωστή ως υψηλή αρτηριακή πίεση

– Κάπνισμα ή διαβίωσης με έναν καπνιστή (έρευνα δείχνει ότι δεν χρειάζεται να είναι γύρω, όταν η πραγματική του καπνίσματος συμβαίνει να επηρεαστούν από το παθητικό κάπνισμα, καθώς καθυστερεί για τα ρούχα και μπορεί να είναι εξίσου τοξικά)

– Διαβήτης

– καρωτίδων ή άλλη νόσο

– Ανώμαλη κτύπο της καρδιάς, συνηθέστερα, κολπική μαρμαρυγή

– Υψηλή χοληστερόλη στο αίμα

– Καθιστική ζωή

– παχυσαρκία (που ορίζεται ως περισσότερο από είκοσι κιλά υπέρβαρος)

– η υπερβολική χρήση αλκοόλ (περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες και περισσότερα από ένα ποτό την ημέρα για μια γυναίκα)

– Η χρήση ναρκωτικών κάθε είδους

(Πηγή:. Stephens, 2009)

απώλεια έστω και λίγο βάρος μπορεί να βοηθήσει το σώμα, μειώνοντας μερικοί από τους άλλους παράγοντες κινδύνου που είναι κοινά για εγκεφαλικό επεισόδιο? Ωστόσο, υπάρχουν φορές που ακόμη και μια σχετικά υγιές άτομο είναι σε κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένων φορές σοβαρών ορμονικών αλλαγών, η οποία στις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση.

Εκτιμάται ότι έως και 80% του εκείνους που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο είχαν προηγούμενο ιστορικό των παροδικών ισχαιμικών επεισοδίων και είτε δεν τους αναγνωρίζει ως τέτοιο ή δεν τους παρατηρήσετε σε όλα. Το μεγαλύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο, στη συνέχεια, τείνει να είναι αιφνίδια και οξεία έναρξη και είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Προειδοποιητικά σημάδια της επικείμενης ή εν εξελίξει εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:.

– Μια ξαφνική αδυναμία, μούδιασμα ή παράλυση ενός βραχίονα, πόδι ή στο πρόσωπο, ιδιαίτερα αν αυτό επηρεάζει μόνο μία πλευρά του σώματος

– Ξαφνική αμυδρότητα ή απώλεια της όρασης, και πάλι, αν επηρεάζει το ένα μάτι πιο έντονα από ό, τι το άλλο

-.. η απώλεια της ομιλίας, το πρόβλημα να μιλάμε ή την αδυναμία να κατανοήσει τη γλώσσα

.

– ξαφνική και έντονη κεφαλαλγία χωρίς την πραγματική ή φαινομενική αιτία

– Ανεξήγητη ζάλη, αστάθεια ή μια ξαφνική πτώση

(Πηγή: Ammer 2005)

Behavioral αλλαγές Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Μεταξύ 30 έως 50% των πασχόντων από εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύξουν κατάθλιψη, πιθανώς λόγω των βιοχημικές αλλαγές στον εγκέφαλο, είτε λόγω των συνεχιζόμενων δυσκολιών που έχουν τόσο σωματικά και ψυχικά. (Πηγή: Stephens 2009) Εκτός από την κατάθλιψη, μπορεί να συμβούν άλλες αλλαγές συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένων σωματική και λεκτική κακοποίηση εναντίον τους φροντιστές τους, αν αυτό φροντιστής είναι ένας ξένος ή ένα αγαπημένο πρόσωπο

Η αλλαγή στη συμπεριφορά θα. εξαρτηθεί από την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάστηκε από την αποπληξία και τις δραστηριότητες που τα χειριστήρια του εγκεφάλου ή ρυθμίζει εκεί. Ο εγκέφαλος χωρίζεται σε δεξιά και αριστερό ημισφαίριο, καθώς και σε διάφορα λοβούς, το καθένα με διαφορετικά καθήκοντα και ευθύνες. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που επηρεάζει το αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου μπορεί να αφήσει το θύμα αδύναμο ή παραλύσει στη δεξιά πλευρά του σώματος, καθιστούν δύσκολο να μιλήσει (ονομάζεται επίσης δυσαρθρία), και μπορεί να είναι σε θέση να κατανοήσουν την ομιλία (αφασία) και δεν μπορεί να να είναι σε θέση να μάθετε ή να θυμηθείτε νέες πληροφορίες. Στη δεξιά πλευρά, είναι η αριστερή πλευρά του σώματος που θα επηρεαστούν. Μπορούν επίσης να έχουν μονόπλευρη παραμέληση, όπου η μία πλευρά του σώματος είναι εντελώς ξεχάσει. Μπορούν επίσης να αναπτύξουν παρορμητική συμπεριφορά που είναι άτυπα της κανονικής προσωπικότητά τους.

Επιλογές θεραπείας

ο τρόπος που ένα εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο μπορεί να εξαρτάται από τη φύση του εγκεφαλικού επεισοδίου εαυτό. Για παράδειγμα, το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει παρόμοια συμπτώματα, είτε πρόκειται για ισχαιμικό ή αιμορραγικό στη φύση. Σε ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα φάρμακο tPA δίνεται για τη διάλυση ενός θρόμβου που εμποδίζει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. (Ισχαιμία σημαίνει έλλειψη αίματος.) Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να αναστρέψει πλήρως τις επιπτώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, αυτό το ίδιο το φάρμακο δίνεται σε ένα άτομο που έχει ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο θα επιδεινώσει την κατάστασή τους, προκαλώντας περισσότερη αιμορραγία να συμβεί και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο (Πηγή: Valeo)

Μια αξονική τομογραφία είναι συνήθως ένα των πρώτων δοκιμών που θα παραγγελθεί για τον ασθενή για να προσδιοριστεί εάν η διαδρομή είναι η ισχαιμική χαρακτήρα ή όχι. Αν δεν υπάρχει οριστική απάντηση, δεν θα μπορεί να θεωρηθεί tPA

Οι Σάρωση Τύποι

αξονική τομογραφία είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη σαρώσεις.? Ωστόσο, αυξάνουν την ποσότητα της ακτινοβολίας που ο ασθενής εκτίθεται σε.

MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), δημιουργεί μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας μαγνητικά πεδία αντί να χρησιμοποιούν ακτινοβολία. Αυτά είναι τα καλύτερα σε καθορισμό του τύπου του εγκεφαλικού επεισοδίου και τη θέση του? Ωστόσο, δεν είναι όλες οι περιοχές έχουν διαθέσιμο MRI scanners, και μπορούν να είναι ακριβά

Υπάρχουν και άλλες σαρώσεις που αναπτύσσονται.? Ωστόσο, πολλοί από αυτούς είναι ακόμα σε ερευνητικό /πειραματικά στάδια και μπορεί να είναι χρόνια μακριά από το να είναι ευρέως διαθέσιμα ή /και αποδεκτές

Ανάκαμψη από Stroke: α. Μελέτη Περίπτωσης

Marilyn ήξερε ότι ήταν σε υψηλό κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο πριν από αυτό συνέβη ποτέ. Ήταν πενήντα κιλά υπέρβαρος, βαρύς καπνιστής και τόσο η μητέρα και ο πατέρας της είχε σοβαρές καρδιακές παθήσεις πριν πεθάνει σε σχετικά νεαρή ηλικία. Η αδελφή της είχε μόλις μια καρδιακή προσβολή που παραλίγο να σκοτωθεί της και ο αδελφός της είχε δύο εγκεφαλικά επεισόδια σε διάστημα ενός μήνα. Για να το ολοκληρώσει μακριά, η Μέριλιν είναι Αφρικανικός Αμερικανός, βάζοντας την στην κατηγορία πολύ υψηλού κινδύνου. πίεση του αίματος της είναι 165/110 σε μια κανονική ημέρα και μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερος όταν τονίζεται. Έχει σπάνια ασκεί και έχει αίσθημα λίγο αδύναμο και ζαλάδα σχεδόν κάθε μέρα για την τελευταία εβδομάδα. Την Παρασκευή το πρωί, ξυπνά, παίρνει πατημασιά της έξω για την πρωινή βόλτα του γύρω από την αυλή και καταρρέει στο πάτωμα. Η κόρη της τη βρίσκει εκεί μια ώρα αργότερα.

Στο νοσοκομείο, Marilyn δίνεται αρκετές δοκιμές για να μετρήσει πόσο η αδυναμία έχει προχωρήσει και πόσο σοβαρά αυτή επηρεάζεται. Μετά από μια αξονική τομογραφία, προσδιορίζεται ότι έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο που έχει πλήξει την παρεγκεφαλίδα της. Μετά από αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο, Μέριλιν έχει σταλεί στο σπίτι με τις παραγγελίες να συνεργαστεί με μια φυσική και εργοθεραπευτή να ασχοληθεί με τις δυσκολίες της. Αυτά περιλαμβάνουν:

– Ζάλη

– Κακή ισορροπία και το συντονισμό των μυών που την αφήνει σε θέση να περπατήσει χωρίς να ταλαντεύονται

– Δυσκολία φαγητό και περιποίηση τον εαυτό

– Απώλεια πρόστιμο ελέγχου του κινητήρα (που δεν μπορεί να πάρει τα στοιχεία, ειδικά αν είναι πολύ μικρή)

Marilyn περιβάλλεται από τους αγαπημένους που την ενθαρρύνουν, έτσι δεν αναπτύσσει σοβαρή κατάθλιψη. Δουλεύοντας με το φυσιοθεραπευτή και άλλους, έχει μάθει νέους τρόπους για να κάνουμε τα πράγματα που μπορεί να κάνει για τον εαυτό της με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα και έχει μάθει να αφήσει να πάει και να δεχθεί βοήθεια για τα πράγματα που δεν μπορεί να κάνει. Τρώει μια πολύ υγιεινή διατροφή τώρα, ως επί το πλείστον αποτελούνται από μικρότερα γεύματα και πιο μαλακή υφή των τροφίμων. Είναι, επίσης, χρησιμοποιώντας ένα συμπλήρωμα πρωτεΐνης, Profect, από Protica, για να βεβαιωθείτε ότι παίρνει αρκετή πρωτεΐνη στη διατροφή της. Επειδή είναι παχύτερο, μπορεί να το καταπιεί καλύτερα από χυμούς και άλλα συμπληρώματα, και αυτή σιγά-σιγά να ανακτήσει κάποια από τη δύναμή της.