Ερώτηση

Η Dr. Singh,

Η είχα μια συλλογή 24ωρη ούρων γίνεται το 2004, αφού βρέθηκε θετικός για πρωτεϊνουρία σε μια δοκιμή ρουτίνας. τα αποτελέσματα έδειξαν ολική πρωτεΐνη σε 21.8mg /dL και πρωτεΐνη 24ωρη σε 150.4mg /24 ώρες. το 2005 μια συνηθισμένη δοκιμή έδειξε 1+ πρωτεΐνη στη συνέχεια 2+ το 2007. Είχα ένα αρνητικό τεστ ρουτίνας το 2008 και φυσιολογική νεφρική υπερηχογράφημα το 2007. Σε κάποιο σημείο εστάλη σε νεφρολόγο που φαινόταν σε κάποια πρώτα αποτελέσματα και είπε ότι αυτό ήταν δεν χρειάζεται να ανησυχούν. Πρόσφατα είχα bloodwork και ανάλυση ούρων στο γιατρό μου. ο EGFR είναι κανονική, αλβουμίνη είναι 5.4 και πρωτεΐνη στα ούρων σε 1+. γιατρό μου δεν φαίνεται να ανησυχούν για αυτό, είτε, αλλά δεν μπορώ να ανακινείτε το αίσθημα της ανησυχίας ότι θα μπορούσε να υπάρχει κάτι λάθος w /νεφρά μου. Θα πρέπει να επιμείνουμε σε μια βιοψία νεφρού; Δεν έχω δει ποτέ διαγνωσθεί w /υψηλή BP, αλλά θα έλεγα ότι τα επίπεδα είναι προ-υπέρταση. Τι πρέπει να κάνω? Είναι η βιοψία νεφρού ο μόνος τρόπος να γνωρίζουμε με βεβαιότητα; Θα ήθελα πραγματικά θέλουν απλά να έχουν ένα συμπέρασμα ή τον άλλο τρόπο. Θέλω να ξέρω αν έχω κάποια νεφρική νόσο ή όχι, έτσι ώστε αν το κάνω μπορώ να ξεκινήσω τη θεραπεία νωρίς? Είμαι μόνο 26. Ευχαριστώ για τη γνώμη σας.

Η

Απάντηση

Η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να αντιπροσωπεύει ασθένεια των νεφρών, ωστόσο αυτό δεν είναι πάντα η περίπτωση. Παροδική πρωτεϊνουρία μπορεί να συμβεί μετά την άσκηση και μερικές φορές μετά από μια ορισμένη στάση που ονομάζεται «ορθοστατική λευκωματουρία». Εάν η BP σας είναι φυσιολογική, δεν είστε διαβητικός και σε κάποιον νεαρό, όπως σας δεν θα ανησυχείτε για τίποτα ειδικά με ένα φυσιολογικό νεφρό υπερηχογράφημα.

Το μόνο που χρειάζεται είναι η ετήσια τακτική check up για την BP και τη χοληστερόλη σας. Νεφρική βιοψία δεν θα είναι χρήσιμη και πιθανότατα θα είναι κανονική. Η ίδια η διαδικασία ενέχει σημαντικούς κινδύνους και δεν συνιστάται ως διαγνωστική εξέταση.

Εάν στο μέλλον είστε ένα σημείο όπου έχετε περισσότερα από 1 gm της πρωτεΐνης στα ούρα από ό, τι θα εξετάσει κάνει μια βιοψία νεφρού, αλλά όχι πριν από αυτό .

Οι άνθρωποι συνήθως εκκρίνουν περίπου 50-150 mg πρωτεΐνης και στην απουσία σημαντικών ιατρικών προβλημάτων, όπως διαβήτης, η υψηλή BP αυτό θεωρείται φυσιολογικό.

Η Οπότε δεν χρειάζεται να ανησυχούν, Απλά χαλαρώστε και απολαύστε τη ζωή σας.

Η