Η Mammography


Μέχρι την ηλικία των 35 θα πρέπει να έχει πρώτη μαστογραφία σας, και μετά την ηλικία των 40 ετών θα πρέπει να έχετε ένα κάθε χρόνο. Η πρόταση αυτή εξακολουθεί να είναι αμφιλεγόμενο, αλλά το κάνει χωρίς δισταγμό. Σε μια momenti θα εξηγήσω γιατί. Αλλά πρώτα, μπορεί να αναρωτιέστε πώς μαστογραφίες είναι διαφορετικές από τις διαγνωστικές μαστογραφίες έχετε διαβάσει για εδώ ή αλλού.

Οι μαστογραφίες οθόνη φαινομενικά φυσιολογικό στήθος για καρκινικά περιοχή του στήθους. Οι δύο τυπικές απόψεις που λαμβάνονται για τη σωστή περιοχή του στήθους και δύο από το αριστερό στήθος – συνολικά τέσσερις προβολές ανά ασθενή. Μία άποψη αυτή χρησιμοποιείται από πάνω, το λεγόμενο cradio-ουραία άποψη? ο άλλος έχει ληφθεί από την πλευρά του, την πλευρική άποψη. Σε κάθε άποψη, είναι σημαντικό να απεικονίσει το σύνολο του μαστού. Ο ακτινολόγος ή mammographer ανάγνωση μαστογραφία σας μπορεί να συστήσει μια διαγνωστική μαστογραφία.

Συνήθως, μια διαγνωστική μαστογραφία αποτελείται από μια μονόπλευρη (δεξιά ή αριστερά) μαστογραφία λαμβάνονται με ειδική θέα για να μπορέσει η mammographer να καθοριστεί αν η ανωμαλία που είχε δει στην ταινία διαλογής είναι αρκετά ύποπτο ώστε να δικαιολογεί μια βιοψία. Η mammographer ανάγνωση η μαστογραφία συχνά θα αναφέρει τι πρόσθετες μελέτες πρέπει να γίνουν για να αξιολογήσει περαιτέρω την ανωμαλία διαλογής.

Πρώτα ζήτησε να επιστρέψει για επιπλέον μελέτες δεν σημαίνει ότι έχετε όγκου περιοχή του στήθους. Αυτό σημαίνει ότι mammographer σας είναι να είναι πολύ προσεκτικοί. Οι περισσότεροι επανάληψη μαστογραφίες δεν αποκαλύπτουν όγκου. Διαβάστε εκείνη την πρόταση δύο φορές, επειδή είναι σημαντικό να θυμόμαστε. Εάν είναι γνωστό ως πίσω για να έχουν μια διαγνωστική μαστογραφία, μην πανικοβληθείτε. Οι επιπλέον μελέτες συχνά διέταξε απλώς να διευκρινίσει διαλογής π.χ. μαστογραφία-για σας, αν ολόκληρη η περιοχή του στήθους δεν ήταν ορατό σε ένα ή δύο απόψεις.

Ή μια λεπτή νέα πυκνότητα που παρατηρήθηκε μπορεί στην πραγματικότητα να είναι το αποτέλεσμα της μια «συμβολή των σκιών». Επανατοποθέτηση σας και επαναλαμβάνοντας τη μαστογραφία θα μπορούσε να εξαλείψει το πρόβλημα. Εάν, ωστόσο, τον ακτινολόγο σας επιθυμεί να ακολουθήσει μια ύποπτη πυκνότητας ή μικροαποτιτανώσεις στην περιοχή του στήθους σας, αυτός ή αυτή μπορεί να συστήσει την επανάληψη της διαγνωστικής μελέτης σε έξι μήνες. Αυτό θα μπορούσε να είναι πάρα πολύ καιρό να περιμένουμε, αν η ανωμαλία αποδεικνύεται ότι είναι ο καρκίνος, ιδιαίτερα εάν είστε προεμμηνοπαυσιακές.

Θα ήθελα να συστήσω ένα διάστημα τριών μηνών για μια διαγνωστική μαστογραφία επανάληψη εκτός από τις προτεινόμενες μελέτες συν μια ενδελεχή κλινική εξέταση μαστού. ενδελεχή κλινική εξέταση περιοχή του στήθους. Μην συντομεύσει το χρονικό διάστημα των τριών μηνών μεταξύ μαστογραφίες. Αν το κάνετε, καμία αλλαγή μπορεί να ανιχνευθεί και το αμετάβλητο μαστογραφία θα μεταφέρω μια ψευδή αίσθηση ασφάλειας. Ακόμα τρεις μήνες μπορεί να είναι πολύ μικρή ένα χρονικό διάστημα για να δείξει το alter.

Γι ‘αυτό, αν δεν υπάρχει alter, συστήνω δύο επαναλαμβανόμενες μαστογραφίες-ένα σε τρεις μήνες, η δεύτερη τρεις μήνες αργότερα (σε έξι μήνες). Στη συνέχεια, αν ακτινολόγο σας αισθάνεται υπάρχει μικρή πιθανότητα ότι έχετε καρκίνο, αυτός ή αυτή θα προτείνει την επιστροφή στην ετήσια μαστογραφίες. Εάν η πυκνότητα φαίνεται στο μαστογραφία σας παραμένει ύποπτη, μια βιοψία θα πρέπει να πραγματοποιηθούν. Επιτρέψτε μου να επαναλάβω: Πάντα να ρωτάτε για ένα αντίγραφο της έκθεσης μαστογραφία σας

Στην πραγματικότητα, θα πρέπει να έχετε ένα πλήρες αρχείο όλων των σπουδών σας, είτε πρόκειται για μαστογραφία εκθέσεις ή αναφορές λειτουργίας ή αναφορές παθολογίας.. Αν φροντίδα της υγείας σας δεν είναι σε ένα ενιαίο θεσμικό όργανο που διατηρεί ατομική διαγράμματα ασθενή, ίσως να είναι το μόνο άτομο να έχει ένα πλήρες σύνολο των αναφορών που καλύπτουν τη φροντίδα της υγείας σας αμέσως αποκτηθούν.

Μια πρόσφατη θύελλα μέσα μαζικής ενημέρωσης έχει μαινόταν σχετικά η αξία των μαστογραφίες. Η διαμάχη προήλθε από ένα άρθρο από δύο Βέλγοι ερευνητές, που δημοσιεύθηκε στο πλαίσιο του σεβασμού περιοδικό The Lancet στις 20 Οκτωβρίου, 2001. Επέκρινε μελέτες που έχουν διεξαχθεί κατά τη διάρκεια των προηγούμενων τριάντα ετών, η οποία έδειξε ότι ο έλεγχος με μαστογραφία έσωσε τις ζωές έως και 30 τοις εκατό του γυναίκες προβληθεί. Η έγκαιρη ανίχνευση είχε πιάσει καρκίνων τους σε πρώιμο, δυνητικά ιάσιμη φάση

Πέντε χρόνια σπουδών, ακόμη και δέκα ετών της έρευνας, είναι συχνά δεν είναι μακρά αρκεί.? καρκίνο περιοχή του στήθους είναι μια νωχελικός ασθένεια. Τα συμπεράσματα των μελετών τριάντα ετών αποτέλεσε τη βάση από το Εθνικό Ίδρυμα Καρκίνου (NCI) και τις συστάσεις της Αμερικής Tumor Society (ACS), η οποία ευνόησε την κανονική μαστογραφίες αρχίζει στην ηλικία των 40. Οι δύο Βέλγοι ερευνητές ισχυρίστηκαν ότι τα μακροχρόνιες μελέτες ήταν ατελείς για διαδικαστικούς και στατιστικούς λόγους και, κατά συνέπεια, είχε φτάσει άκυρα συμπεράσματα.

άρθρο τους προκάλεσε αίσθηση τόσο στον λαϊκό Τύπο και σε ιατρικά και επιστημονικά περιοδικά. Ιατρικούς ερευνητές, μετά από την αξιολόγηση της βελγικής μελέτη και την εκτέλεση δικές τους στατιστικές αναλύσεις, ήρθε σε μια ποικιλία των συμπερασμάτων. Λίγα επιβεβαίωσε και πιο αναιρείται η βελγική μελέτη. Ο τύπος, παρά την αντιμετώπιση των διαδικαστικών και στατιστικών θεμάτων που είχαν τεθεί, είχε ένα πεδίο μέρα.

Πολλές γυναίκες, διαβάζοντας τα δελτία τύπου συγκλονιστική, έγινε τόσο συγκεχυμένη ότι αμφέβαλε ότι θα πάρει μαστογραφίες-ποτέ. Η κατώτατη γραμμή για σας είναι ότι, ανεξάρτητα από τα ελαττώματα που αναφέρονται από τους κριτικούς από τη μελέτη των τριάντα ετών, μαστογραφίες έσωσε τη ζωή. Η NCI και ACS επανέλαβε τη σύστασή τους από μαστογραφίες, παρά το σάλο πάνω από το άρθρο του Lancet.

Ως αποτέλεσμα των συστάσεών τους, καθώς και εκείνα των άλλων σεβαστά γραφεία του καρκίνου, οι περισσότερες ευεξίας ασφαλιστικές εταιρείες αυτές τις μέρες θα περάσουν για διαλογή μαστογραφιών η κάθε ένα ή δύο χρόνια για όλες τις κυρίες 40 πολλά ετών και άνω. Αν είστε 40 με 50 χρόνια της ηλικίας τους, που πιστεύεται λανθασμένα ότι είναι σε κατώτερη κατηγορία πιθανότητες από ό, τι οι γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Οι περισσότεροι ευεξίας ασφαλιστικές εταιρείες θα πληρώσουν για αυτό 40 – 50 την ομάδα μόνο κάθε χρόνο και κάποιοι δεν θα δαπανήσει για αυτή την ομάδα σε όλα.

Αλλά πολλοί ιατρικοί ερευνητές επισημαίνουν ότι ακόμη και αν στατιστική πιθανότητα σας να διαγνωστεί με

καρκίνος του μαστού είναι χαμηλότερη, αν είστε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού περιοχή, ο καρκίνος του μαστού περιοχή είναι πιθανό να είναι αα πολύ πιο επιθετική, πολύ πιο επικίνδυνη μορφή. Με τις συμμετοχές τόσο υψηλότερη, εσείς πραγματικά θέλετε να σταθεί και να μετρήσει στις αποδόσεις είναι υπέρ σας;

Είναι αλήθεια ότι ορισμένες ύποπτες βλάβες δει σε μαστογραφίες έχουν υποβληθεί σε περιττές εξετάσεις. Για παράδειγμα, πολλές γυναίκες με ύποπτα πυκνότητες ή ύποπτες μικροαποτιτανώσεις σε μαστογραφίες τους βρέθηκαν, μετά από περαιτέρω έρευνα, να μην έχει καρκίνο. Μια ανάλυση κόστους-οφέλους έδειξαν ότι ήταν υπερβολικά δαπανηρό να εκτελέσει μαστογραφίες, ο ρυθμός παραλαβή των καρκίνων ήταν πολύ χαμηλή σε σύγκριση με το υψηλό ποσοστό pickup και το κόστος για την ανίχνευση καλοήθεις, noncancerous βλάβες.

Θέλετε μια ανάλυση κόστους-οφέλους για να εφαρμόσετε στη ζωή σας; Τι και αν θα ήταν η γυναίκα που βρέθηκε να έχει ένα πρώιμο στάδιο, δυνητικά ιάσιμη όγκου περιοχή του στήθους; Δεν θα είστε ευτυχείς να ξέρετε αυτό το συντομότερο δυνατόν, για να εξασφαλιστεί ότι θα έχετε περισσότερες πιθανότητες να διατηρήσουν το στήθος σας χωρίς να θυσιάζει μια θεραπεία; Το θέμα της ακτινοβολίας και μαστογραφίες έχει ένα επιπλέον αγαπημένο θέμα του Τύπου.

Εάν είστε γυναίκα που δεν θα πάρετε μια μαστογραφία απλά λόγω του φόβου σας ότι η ακτινοβολία που συμμετέχουν μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο, εδώ είναι πληροφορίες για εσάς:

Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνετε όταν μπορείτε να πάρετε μια μαστογραφία είναι τόσο χαμηλή ώστε να μην είναι όγκου που προκαλεί. Όταν προστίθενται οι δόσεις από τον έλεγχο καθώς και διαγνωστικών μαστογραφίες σε πολλαπλές χρόνια, η συνολική δόση δεν

μην έρθει κοντά με τη δόση που απαιτείται για να προκαλέσει όγκους του μαστού

Κατά την άποψη μου, ότι η ατομική θα πρέπει να μελετήσει μεταξύ 2.500 και 5.000 μαστογραφίες ανά έτος και πραγματικά κάνουν λίγα λάθη. Επιπλέον, αυτός ή αυτή θα έπρεπε να επιμείνει σε συνεργασία με εξαιρετική τεχνολόγοι.

Ένα εξαιρετικό μαστογραφία τεχνικός είναι αυτός που, μεταξύ άλλων σημείων, συνήθως τοποθετεί τον ασθενή έτσι ώστε η περιοχή ολόκληρη την περιοχή του στήθους είναι περιλαμβάνονται σε κάθε από τις δύο προβολές ανά μαστού και ο οποίος επιμένει ότι όλα από πριν μαστογραφίες του ασθενούς είναι δυνατή η παραλαβή κατά τη στιγμή οι τρέχουσες ταινίες είναι μελέτης. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπου το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης ρυθμίζεται από την κυβέρνηση, οι mammographers απαιτούνται για να διαβάσετε 5.000 μαστογραφίες ανά έτος.

Ως αποτέλεσμα, το ποσοστό σφάλματος είναι πολύ χαμηλή. Σε αντίθεση, οι Ηνωμένες Πολιτείες έχει θέσει ένα ελάχιστο επίπεδο μόνο 480 μαστογραφίες να διαβάσετε ετησίως από mammographer. Πολλοί ακτινολόγοι σε αυτή τη χώρα υποστηρίζουν ότι ο αριθμός είναι πολύ χαμηλή και συχνά σχετίζεται με ψευδώς αρνητικά-μαστογραφία στην οποία έχουν καρκίνους έχουν χαθεί, καθώς και ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Μην φοβάστε να ζητήσει από τον μέσο αριθμό των σπουδών μαστογραφίες σε ετήσια βάση από την ατομική ανάγνωση μαστογραφία σας.

Αν είναι κάτω από 2.500, σας συνιστώ να πάτε κάπου αλλού. Μπορεί να έχετε ακούσει για το υπερηχογράφημα περιοχή του στήθους, και αναρωτιέστε αν θα μπορούσε να είναι μια καλύτερη τεχνική προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού περιοχή, δεδομένου ότι δεν χρειάζεται ακτινοβολία. Η απάντηση είναι ότι υπερηχογράφημα περιοχή του μαστού είναι μια ικανοποιητική προσθήκη σε μαστογραφία, αλλά δεν αντικαθιστά την μαστογραφία, για τα εξής ουσιώδη λόγο: α. Υπερηχογράφημα περιοχή του στήθους (ή περιοχή του στήθους echogram) είναι μεγαλύτερη χρησιμοποιηθεί για να ανιχνεύσει μάζες fluid-filled

για παράδειγμα, εάν ένας μάζα ανιχνεύεται σε μαστογραφία σας, ένα υπερηχογράφημα περιοχή του στήθους θα μπορούσαν να προταθούν, επειδή μπορεί εύκολα να προσδιορίσει αν η μάζα είναι στην πραγματικότητα μια κύστη (γενικά ένα καλοήθη, γεμάτο υγρό αλλοιώσεων). Μαστογραφίες ανιχνεύουν κύστεις, αλλά δεν εύκολα να τα διακρίνει από ύποπτες συμπαγείς μάζες. Σε μια τέτοια περίπτωση, υπερηχογράφημα μαστού χρησιμοποιείται ως διαγνωστικό εργαλείο, δεν είναι ένα εργαλείο διαλογής.

Εάν ο ασθενής έχει το υπερηχογράφημα του μαστού βρέθηκε να έχει μια κύστη, μια βελόνα που συνδέεται με ένα σύριγγα θα μπορούσε να απεικονιστεί άμεσα πηγαίνει στην κύστη. Το υγρό της κύστης μπορεί να αναρροφηθεί (αναρροφάται μέσω της σύριγγας), έτσι αμέσως καθιστώντας τη διάγνωση καθώς και την ανακούφιση τυχόν συμπτώματα πόνου από την κύστη. Η μαστογραφία είναι η μεγαλύτερη τεχνική ελέγχου που έχουμε μέχρι σήμερα, παρόλο που άλλες επιλογές είναι στον ορίζοντα.

Mammographers μπορεί να καταταχθεί το επίπεδο της καχυποψίας των μαστογραφία με τη χρήση ενός κωδικού σε εκθέσεις τους, για παράδειγμα, ο κώδικας ACR . Η μαστογραφία δεν είναι τέλεια. Μερικές φορές ανιχνεύουν καθώς πολύ, μερικές φορές εντοπίζουν πολύ λίγο. Μερικές φορές (10-15 τοις εκατό του χρόνου) που δεν χρειάζεται καν να εντοπίσει ένα κομμάτι που εύκολα αντιληπτή από εσάς ή το γιατρό σας. Μην βασίζεστε σε μια επιζήμια έκθεση μαστογραφία.

Lobular όγκοι μπορεί να μην έχει πολύ ξεχωριστή σύνορα και είναι διαβόητη για να συνδέεται με επιζήμιες μαστογραφίες. Εγώ συνήθως λένε στους φοιτητές της ιατρικής και των κατοίκων διδάσκω, «Ένα εφάπαξ είναι όγκου, εκτός αν αποδειχθεί το αντίθετο.» Το λέω σε εσάς, καθώς και. Αν εσείς ή ο γιατρός σας αισθάνεται έναν όγκο στο στήθος σας, είναι ο καρκίνος μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο. Μόνο μια βιοψία θα πει την ιστορία.

Η

You must be logged into post a comment.