Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ για την ανάγνωση ερώτησή μου Δρ είμαι 30y /o θηλυκό χωρίς σημαντική ιατρικό ιστορικό. Υγιές βάρος, ιδανικό χοληστερόλη, bp, κλπ Τον τελευταίο καιρό, κατά τη διάρκεια της ψύξης τμήμα μετά από έντονη άσκηση cardio για μια ώρα, έχω βιώσει σημαντικές πόνο γυρίσματα μέχρι το πηγούνι μου. Όχι ολόκληρο το σαγόνι, ακριβώς οξύ πόνο στο σαγόνι. Πήγα στο ER και ό, τι αποδείχθηκε φυσιολογικό (ΗΚΓ, το στήθος και το κεφάλι σάρωσης, καρδιά ένζυμα, εργαστήρια). Ο πόνος πηγούνι φαίνεται να με κάνει να αισθανθείτε λιποθυμία και νιώθω άγχος και καταδικασμένη. Μόνο κατά τη διάρκεια της ψύξης φάση μετά από καρδιο. Είναι αυτό στηθάγχη; Θα ήθελα τη γνώμη σας ως προς το τι δοκιμάζει να ζητήσει να φτάσετε στο κάτω μέρος αυτής της έκδοσης, γι ‘αυτό δεν πεθαίνουν κατά τη διάρκεια μιας προπόνηση μία ημέρα. Έχω μια κόρη. Ιστορία, ο πατέρας μου πέθανε από καρδιακή προσβολή σε 59. Και πάλι, σας ευχαριστώ πολύ

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Mary Ellen,

Η συμπτώματα που αντιμετωπίζετε είναι πολύ απίθανο να σχετίζονται με την καρδιά σας .

Η Πρώτον έχετε μια πολύ μικρή πιθανότητα να έχουν στεφανιαία νόσο. Το προφίλ παράγοντας κινδύνου σας είναι εξαιρετική, υποθέτω ότι δεν καπνίζουν, η αρτηριακή σας πίεση είναι καλή, και τα επίπεδα χοληστερόλης σας είναι εντός του επιθυμητού εύρους. Είστε ενεργοί και να ασκείστε τακτικά. Όλα αυτά είναι καθησυχαστικά.

Η Δεύτερον ο πόνος που έχετε είναι αυτό που λέμε άτυπο πόνο στο στήθος. Τυπικά ο πόνος στο στήθος που προκαλείται από στηθάγχη είναι αυτό που έρχεται με την προσπάθεια και ανακουφίζεται με ανάπαυση, συχνά συνοδεύεται από μια βαριά πίεση όπως αίσθηση και δύσπνοια, και μπορεί να ακτινοβολεί προς το βραχίονα και το λαιμό. Δικός σου είναι γυρίσματα όπως, δεν σχετίζεται με συμπτώματα στο στήθος, και δεν το κάνει πρόδηλη μέχρι τη φάση της ανάκαμψης. Επίσης, θα ήταν σε θέση να ολοκληρώσει ένα αρκετά υψηλό επίπεδο άσκηση χωρίς συμπτώματα. Επίσης, το γεγονός ότι είχατε μια σειρά από κανονικές δοκιμές στο ER. Όλα τα παραπάνω σημείο κατά των συμπτωμάτων είναι στηθάγχη έτσι δεν θα πρέπει να είναι πάρα πολύ ανήσυχοι για αυτό.

Η Τυπικά, σε μια περίπτωση όπως η δική σας, δεν χρειάζονται περαιτέρω δοκιμές θα πρέπει να συμβουλεύονται. Μακροπρόθεσμα συνεχίσει να ζει μια υγιή τρόπο ζωής, την άσκηση και να δώσουν προσοχή σε παράγοντες κινδύνου καρδιακής νόσου σας, όπως κάνετε ήδη. Όπως πάντα με τις επισκέψεις ER, ακολουθούν με γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας, καθώς μπορεί να παράσχει περαιτέρω διορατικότητα και μπορείτε να συζητήσετε τα πράγματα περαιτέρω σε ένα περιβάλλον μη-έκτακτης ανάγκης.

Η Μερικοί χρήσιμοι σύνδεσμοι:

https://blog.myheart.net

https://blog.myheart.net/2013/06/18/angina-or-some-other-chest -pain /

Η ελπίδα αυτή ήταν χρήσιμη,

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας και πάλι! Πήρα τα αποτελέσματα της παρακολούθησης holter μου. Έδειξε κάποια ήσσονος σημασίας κατάσπαση του διαστήματος ST. Θα εξακολουθούν να έχουν αυτό το αιχμηρό πόνο σαγόνι ακόμη και σήμερα μετά από τα πόδια μου. Έχω ένα τεστ κοπώσεως την Τρίτη. Μπορείτε να μου πείτε τι Υποδεικνύει κατάσπαση του διαστήματος ST; Ισχαιμία; Εκτιμώ κάθε πληροφορία, δεδομένου ότι η γνώση είναι δύναμη. Σε ευχαριστώ ευγενικά.

Η

Απάντηση

Η Hi, (ένας σύνδεσμος για το τεστ αντοχής: https://blog.myheart.net/2014/03/17/do-i-need-a-stress -test /)

η κύρια χρησιμότητα ενός Holter monitor είναι η εκτίμηση του καρδιακού ρυθμού κατά την εξεταζόμενη περίοδο και ακούγεται σαν να είχε εντοπιστεί κανένα ανωμαλίες ρυθμού.

η τμήματος ST είναι ένα μέρος του ΗΚΓ που κοιτάμε κατά την αξιολόγηση του πόνου στο στήθος ή υπάρχει υποψία ισχαιμίας, καθώς μπορεί να εντοπίσει μοτίβα τραυματισμό. Ανάσπαση του ST παρατηρείται σε καρδιακές προσβολές. ST κατάθλιψη μπορεί να δει κανείς όταν υπάρχει σε κίνδυνο τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός τεστ κοπώσεως είναι ότι υπάρχει ST κατάθλιψη δει που έρχεται με την άσκηση και πηγαίνει με το υπόλοιπο τότε αυτό μπορεί να είναι ενδεικτική της ισχαιμίας.

Η Τώρα, όταν μιλάμε για αλλαγές ST μπορούμε συνήθως να εξετάσει το προβάδισμα ΗΚΓ 12, για παράδειγμα, αυτό που θα συνδεθεί με τη διάρκεια της δοκιμής στρες, παρέχει πολύ περισσότερες πληροφορίες και έχει σχεδιαστεί για το σκοπό αυτό. Η χρήση της παρακολούθησης Holter για την ανίχνευση μεταβολών ST, ιδιαίτερα σε εκείνους με χαμηλό κίνδυνο, είναι εξαιρετικά αμφίβολη και εγώ σίγουρα δεν θα συναχθούν συμπεράσματα από αυτό. Είναι βασικά ακριβώς ένα από εκείνα τα πράγματα που έχει αναφερθεί από αυτόματο λογισμικό ανάλυσης και θα μπορούσαν να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό είναι ανακριβής. Σε περίπτωση που σας εγώ πραγματικά δεν θα ανησυχείτε για τυχόν αναφορές Holter των αλλαγών του διαστήματος ST.

Η προσομοίωση ακραίων καταστάσεων θα έχετε θα είναι ένα πολύ καλύτερο ανιχνευτή σημαντικών ισχαιμία από ένα holter. Σε κάποιον με το προφίλ σας, η πιθανότητα των προβλημάτων σας που σχετίζονται με την καρδιά είναι σχεδόν λεπτό, και εγώ πραγματικά δεν θα πρέπει να ανησυχούν γι ‘αυτό. Ας ελπίσουμε ότι η προσομοίωση ακραίων καταστάσεων θα χρησιμεύσει για να σας καθησυχάσω και μπορείτε να συνεχίσετε την άσκηση σας και υγιεινό τρόπο ζωής, χωρίς να ανησυχείτε.

Η ελπίδα ότι ήταν χρήσιμο,