Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Dr. Falkinburg,

σύζυγος και η κόρη μου ήταν σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα το 2006. Η σύζυγός μου είχε ένα ραντεβού OBGYN 6 μήνες νωρίτερα πριν από ατύχημα χωρίς αίμα στα ούρα . Έχει τη λήψη του φαρμάκου για την υψηλή πίεση του αίματος από την παράδοση του γιου μου το 1996. Μετά το ατύχημα, είχε αίμα στα ούρα της και κατά καιρούς έχει μεγάλες ποσότητες. Όταν συνέβη το ατύχημα είχε μια πλήρη κύστη. Η κόρη μου είχε δει ο γιατρός της 2 εβδομάδες μετά το ατύχημα και είχε αίμα στα ούρα της. Έκαναν ένα τεστ για το δικό της και ήρθε πίσω με καμία μόλυνση. Αυτό ήταν ένα ατύχημα T-Bone σε 35 μίλια ανά ώρα. η σύζυγος και η κόρη μου είχε επίσης un-ελεγχόμενη ούρηση στο κρεβάτι και ενώ τα πόδια για περίπου 2 έως 3 εβδομάδες μετά το ατύχημα. Η γυναίκα μου ήταν να δείτε ένα ουρολόγο και δεν μπορούν να βρουν τι προκαλεί το αίμα. Επίσης, η αρτηριακή πίεση της μένει σχεδόν σταθερά εκτός ελέγχου για σχεδόν 1 1/2 έτη. Θα μπορούσε το ατύχημα που προκάλεσε το αίμα στα ούρα της και επίσης τα καρφιά κόβω στην πίεση του αίματος της

Η Χάρη

Ricky Kelley

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Ricky,

η σύντομη απάντηση είναι ότι στην παρούσα συγκυρία δεν μπορεί κανείς να πει αν το αίμα στα ούρα (αιματουρία) σχετίζεται με το ατύχημα. Για μια τραυματική ζημία δεν επουλωθούν μετά από αυτό το χρονικό διάστημα θα είναι πολύ σπάνιες. Δεν είπατε αν η αιματουρία ήταν «ακαθάριστα», δηλαδή αν μπορείτε να το δείτε ή όχι. Υποθέτω ότι δεν μπορεί να δει και να βρεθεί στην ανάλυση ούρων.

Η Επιπλέον, έχουν τις ίδιες σύνδρομα που συμβαίνουν σε τόσο εσείς όσο σύζυγος και η κόρη σας θα είναι πολύ ασυνήθιστο. Αναρωτιέμαι αν δεν υπάρχει κάποιο είδος της νόσου των νεφρών παρούσα σε δύο. Τουλάχιστον πρέπει να εργαστεί επάνω. Θα ήθελα να συστήσω ανεπιφύλακτα ότι και οι δύο κυρίες έχουν μια αξιολόγηση από ένα νεφρολόγο.

Η ό, τι αφορά την υπέρταση της, θα ήταν, επίσης, πολύ απίθανο για ένα ατύχημα τόσο απομακρυσμένες, να είναι μια συνεχής πηγή ανεπαρκώς ελεγχόμενη υπέρταση. Θα πρέπει να αναρωτηθούμε, πάρα πολύ, αν και αυτό δεν είναι συνδεδεμένα σε ένα υποκείμενο πρόβλημα στα νεφρά.

Η γνώμη μου είναι ότι τόσο η σύζυγος και η κόρη σας χρειάζεται μια διαβούλευση νεφρολογίας να αποκλείσουν υποκείμενη νεφρική νόσο.

Η Ευχαριστώ για την ερώτησή σας και ελπίζω ότι του είναι χρήσιμο σε εσάς. Παρακαλώ αισθανθείτε να παρακολουθεί αν το επιθυμείτε.

Με εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg

Απλή αναζήτηση ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Η κόρη μου δεν έχει πλέον αίματος στα ούρα της καθόλου και δεν έχει από τότε 2 εβδομάδες μετά το ατύχημα. Η γυναίκα μου συνεχίζει να είναι εκεί, αλλά δεν ήταν εκεί πριν από το ατύχημα τουλάχιστον 6 μήνες πριν στις εξετάσεις OBGYN. Ο γιατρός της είναι πραγματικότητα παρουσίασε την αναφέρεται σε μια ψυχική γιατρό έτσι ώστε να μπορεί να ασχοληθεί με το ατύχημα. Εκείνη καταρρέει συναισθηματικά όταν μιλά για το ατύχημα. Η κόρη μου ο γιατρός έκανε ακριβώς ανάλυση ούρων και ακολούθησε δύο εβδομάδες αργότερα και είχε φύγει. θέμα σύζυγός μου ήταν μεγαλύτερο από το γεγονός ότι έχουν κάνει αξονική τομογραφία και άλλες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων σκοπούς και δεν μπορείτε να βρείτε όπου το αίμα προέρχεται από. Ήταν στο Cooperstown το περασμένο καλοκαίρι ένας είχε ένα θέμα με πολύ μεγάλη ποσότητα αίματος στα ούρα της, που έκανε πολύ το φως της επικεφαλής. Έχει αμφισβητούν αν θα μπορούσε να έχεις τα νεφρά της είναι κατεστραμμένο με το χτύπημα του ατυχήματος και ότι δεν συναισθηματικά θέλω να το σκέφτομαι αυτό. Είμαστε έχοντας να ασχοληθεί πολύ με τα συναισθήματα της πάνω από αυτό το ατύχημα. Θα μπορούσε ένας νεφρολόγος είναι σε θέση να αποκλείσει Νεφρική νόσο και, στη συνέχεια, μπορεί να ανακαλύψει τι πραγματικά προκαλεί το αίμα. Ι και ότι θα ήθελα να ξέρω τι έχουμε να κάνουμε με.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Ricky,

η ατυχήματος, αυτή καθαυτή, θα μπορούσε να οδηγήσει σε αιματουρία, αν το νεφρό ήταν σοβαρά μωλωπισμένο και επικοινωνίας που αναπτύχθηκε μεταξύ του αγγειακού δέντρου της οι νεφροί και το ουροποιητικό λεκάνη (δηλαδή ο αγωγός για τη ροή των ούρων μεταξύ νεφρού και του ουρητήρα), (ο σωλήνας μέσω του οποίου τα ούρα ρέει προς την ουροδόχο κύστη). Είναι απίθανο ότι εξακολουθούν να υφίστανται αυτή τη μακρά. Το λέω πολύ απίθανο, διότι, στην ιατρική σχολή, είμαστε διδάσκονται να «ποτέ μη λες πάντα και ποτέ μη λες ποτέ». Ωστόσο, το φαινόμενο αυτό είναι μια ασυνήθιστη αιτία της υπέρτασης ή επιδείνωση καλά ελεγχόμενη υπέρταση. Θα πρέπει να αποκλειστεί με νεφρική αρτηριογραφία ή δυνατόν μια αρτηριογραφία μαγνητική τομογραφία.

Η Υποθέτω ότι το θέμα μου είναι ότι αυτό είναι περίπλοκο και δύσκολο. Αν δεν ήταν, θα είχε λυθεί εδώ και πολύ καιρό.

Η Μαίρη Imogene Bassett Ιατρικό Κέντρο στο Cooperstown έχει μια υπέροχη διαίρεση νεφρολογίας και θα μπορούσε να λειτουργήσει αυτό για σας. Εν πάση περιπτώσει, έχω την αίσθηση ότι, κατά πάσα πιθανότητα, μια καλή νεφρολόγος θα φτάσετε στο κάτω μέρος αυτής, καθώς και της επιδεινώνεται υπέρταση έστω και αν δεν έχουν σχέση.

Η Καλή τύχη σε σας και για σας.

Με εκτίμηση,

Η DR. Falknburg

Η