Ερώτηση

Η Hubby είναι 51, υγιή, ενεργή. Έμπειροι διπλωπία επεισόδια του περασμένου έτους, αλλά φάνηκε να επιλύσει. οφθαλμολογικές εξετάσεις ήταν μια χαρά. Πριν μήνα, έμπειρο επεισόδιο του «ομιχλώδες κεφάλι, κόπωση» που έπληξε τόσο σκληρά ένιωθε σαν να είχε να καθοριστούν. Αυτό ήταν, καθώς ήταν έτοιμος να ξεκινήσει τακτική ρουτίνα τζόκινγκ του. δεν μπορούσε να τρέξει καθόλου. Δεξί πόδι ήταν το σύρσιμο και βαριά τις επόμενες ημέρες. Αριστερά του κορμού πήγε μουδιασμένος και μούδιασμα κράτησε για εβδομάδες. Νευρολόγος προτείνουν νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο; Αποστέλλονται σύζυγος για μαγνητική τομογραφία και δεν θα επιστρέψει κλήσεις. ?? !! Τέλος πάντων, εμείς σκεφτόμαστε MS τώρα. Βοηθήστε μας να αποφασίσει αν θα πρέπει να δούμε μια γενική νευρολόγο ή θα πρέπει να προγραμματίσετε μια appt. με έναν ειδικό MS με βάση αυτά τα αποτελέσματα MRI. Ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά σας. MRI ευρήματα έχουν ως εξής. Μαγνητική τομογραφία της θωρακικής μοίρας με και χωρίς αντίθεση. ΕΥΡΗΜΑΤΑ: Υπάρχει μια πανσέτα περιοχή της ανώμαλης αυξημένη ένταση σήματος Τ2 εντός του αριστερού του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο T2-3. Αυτή νωτιαίου μυελού μέτρα βλάβης μέχρι 15mm σε ανώτερη κατώτερη διάσταση και μέχρι 5mm σε μέγιστη diamater διατομής. Συνδέεται με ελαφρά διόγκωση του αριστερού πλευρικού νωτιαίου μυελού. Τα ευρήματα είναι πιο συνεπής με απομυελίνωση, ιδίως αν ληφθεί υπόψη τα συμπεράσματα σχετικά με την πρόσφατη μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. MRI εξετάσεις εγκεφάλου με και χωρίς αντίθεση. ΕΥΡΗΜΑΤΑ: Υπάρχουν πολλές Τ2 και FLAIR υπέρπυκνες εστίες της περικοιλιακής και υποφλοιώδη λευκή ουσία. Το μεγαλύτερο μετρά 1,2 εκατοστά και βρίσκεται στο δεξιό βρεγματικό λοβό. Σχετικά με τις εικόνες μετά χρήσης δεν υπάρχουν ενδείξεις μιας ασυνήθιστα ενίσχυση μάζα βλάβη ή αγγειακή ανωμαλία. Η τυχαία σημείωση γίνεται αρκετών διακεκριμένων αγγειακών χώρων στα βασικά γάγγλια. Είναι αυτό σίγουρα MS; Ή θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο; Όλες οι εξετάσεις αίματος επανήλθε κανονικά. δοκιμή Νόσος του Lyme ήταν αρνητική. Ευχαριστώ!

Η

Απάντηση

Η Christine,

Θα ήταν λίγο τεκμαρτό μου για τη διάγνωση της MS off αυτή την ανταλλαγή. Ωστόσο, θα ήθελα να πω ότι αυτό που περιγράφετε θα ταιριάζει με το MS πολύ καλά. MRI ευρήματα δεν είναι αυτό που κάνει τη διάγνωση, αλλά αυτά θα υποστηρίξει ασφαλώς τη διάγνωση, ιδίως αν ληφθεί υπόψη ότι υπάρχει μια ανωμαλία του νωτιαίου μυελού. Τι ο σύζυγός σας χρειάζεται είναι μια νωτιαίο βρύση σε αυτό το σημείο για να βοηθήσει με τη διάγνωση. Αν ο νευρολόγος σας δεν θα επιστρέψει κλήσεις τότε εγώ δεν θα πάω να του /της και πάλι, ακόμη και αν ξέρουν τι να κάνω τώρα και έξυπνες κλπ … Εσείς και ο σύζυγός χρειάζεστε έναν ιατρό ο οποίος θα έχει όχι μόνο τις ιατρικές γνώσεις, αλλά παρέχουν φροντίδα, πληροφορίες, και είναι εκεί για τους ασθενείς. Ενεργοποιήστε τους γιατρούς!

Θα μπορούσε να είναι κάτι άλλο; Λοιπόν, νομίζω ότι αν θα έχουν μόνο εγκεφαλικές βλάβες από ό, τι νομίζω ότι η πιθανότητα κάτι άλλο είναι πολύ υψηλότερο. Δεδομένου ότι έχει μυελού και του εγκεφάλου βλαβών, νομίζω MS είναι πολύ ψηλά στη λίστα των πραγμάτων που θα μπορούσαν να είναι. Παρά το γεγονός ότι, έχω να πω ότι το 51 Υ.Ο. αρσενικό δεν είναι ένα τυπικό νεοδιαγνωσθέντες MS ασθενή. Στη μακριά πιθανότητα ότι είναι κάτι άλλο, θα ήθελα να εξετάσει τα πράγματα όπως αγγειίτιδα.

Η Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις και δεν διστάζουν να δώσει συνέχεια μαζί μου στο μέλλον.

Η ελπίδα αυτό είναι χρήσιμο.

Η Michael K.