Περίπου το 30 τοις εκατό των καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και των θανάτων από καρδιακές παθήσεις μπορούν να προληφθούν σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, εάν μεταβείτε σε μια μεσογειακή διατροφή πλούσια σε ελαιόλαδο, ξηρούς καρπούς, φασόλια, τα ψάρια, τα φρούτα και τα λαχανικά, ακόμα και πίνουν κρασί με το γεύμα, μία μεγάλη και αυστηρή νέα μελέτη έχει διαπιστώσει. Τα ευρήματα, που δημοσιεύονται στο The New England Journal of Medicine ιστοσελίδας Δευτέρα, βασίστηκαν στην πρώτη μεγάλη κλινική δοκιμή για τη μέτρηση της επίδρασης της δίαιτας στην καρδιά κινδύνους. Το μέγεθος των παροχών της δίαιτας τρομάξει εμπειρογνώμονες. Η μελέτη τελείωσε νωρίς, μετά από σχεδόν πέντε χρόνια, επειδή τα αποτελέσματα ήταν τόσο σαφής θεωρήθηκε ανήθικο να συνεχιστεί. Η διατροφή βοήθησαν αυτές μετά από αυτό, ακόμη κι αν δεν χάσουν βάρος και οι περισσότεροι από αυτούς είχαν ήδη λαμβάνουν στατίνες, ή την πίεση του αίματος ή φάρμακα διαβήτη να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου τους. «Πραγματικά εντυπωσιακό», δήλωσε η Rachel Johnson, καθηγητής διατροφής στο Πανεπιστήμιο του Βερμόντ και εκπρόσωπος της American Heart Association. «Και το πραγματικά σημαντικό πράγμα – το πιο cool πράγμα – είναι ότι χρησιμοποιείται πολύ νόημα τελικά σημεία Δεν εξετάσουμε τους παράγοντες κινδύνου όπως η χοληστερόλη ή υπέρταση ή το βάρος Εξέτασαν τα εμφράγματα και τα εγκεφαλικά επεισόδια και το θάνατο Στο τέλος της ημέρας… , ότι είναι αυτό που πραγματικά έχει σημασία. » Μέχρι τώρα, αποδεικτικά στοιχεία ότι η μεσογειακή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων ήταν αδύναμη, βασίζεται κυρίως σε μελέτες που δείχνουν ότι οι άνθρωποι από χώρες της Μεσογείου φάνηκε να έχουν χαμηλότερα ποσοστά καρδιακής νόσου – ένα σχέδιο που θα μπορούσε να αποδοθεί σε άλλους παράγοντες εκτός από τη διατροφή. Και κάποιοι ειδικοί ήταν επιφυλακτικοί ότι η επίδραση της διατροφής θα μπορούσε να ανιχνευθεί, εάν υπήρχε καθόλου, γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι έχουν ήδη λαμβάνουν ισχυρά φάρμακα για να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, ενώ άλλοι εμπειρογνώμονες δίστασε να συστήσει την διατροφή σε ανθρώπους που ήδη είχαν βάρος προβλήματα, δεδομένου ότι τα έλαια και τα καρύδια έχουν πολλές θερμίδες. εμπειρογνώμονες καρδιακή νόσο είπε ότι η μελέτη ήταν ένας θρίαμβος, διότι έδειξε ότι μια διατροφή ήταν ισχυρό στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων, και το έπραξε με τις πιο αυστηρές μεθόδους. Οι επιστήμονες με τυχαία επιλογή 7447 ανθρώπους στην Ισπανία, οι οποίοι ήταν υπέρβαροι, ήταν καπνιστές ή είχαν διαβήτη ή άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο να ακολουθούν τη μεσογειακή διατροφή ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ένα. Χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά δίαιτες δεν έχουν αποδειχθεί με οποιοδήποτε αυστηρό τρόπο για να είναι χρήσιμη, και είναι επίσης πολύ δύσκολο για τους ασθενείς να διατηρήσουν – μια πραγματικότητα επιβεβαιώνεται στη νέα μελέτη, είπε ο δρ Steven E. Nissen, πρόεδρος του τμήματος των καρδιαγγειακών ιατρικής στο Ίδρυμα Cleveland Clinic. «Τώρα έρχεται αυτή η ομάδα και να κάνει μια γιγαντιαία μελέτη στην Ισπανία που λέει ότι μπορείτε να φάτε μια ωραία ισορροπημένη διατροφή με φρούτα και λαχανικά και το ελαιόλαδο και κάτω καρδιακή νόσο κατά 30 τοις εκατό», είπε. «Και μπορείτε πραγματικά να απολαύσετε τη ζωή.» Η μελέτη, από τον Δρ Ραμόν Estruch, καθηγητής Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Βαρκελώνης, και οι συνεργάτες του, ήταν μεγάλη στο σχεδιασμό. Οι ερευνητές ταξίδεψε τον κόσμο, που αναζητούν συμβουλές σχετικά με τον καλύτερο τρόπο για να απαντήσει στο ερώτημα του κατά πόσο μια διατροφή μόνο θα μπορούσε να κάνει μια μεγάλη διαφορά σε επίπεδο κινδύνου καρδιακής νόσου. Επισκέφθηκαν το Harvard School of Public Health αρκετές φορές για να συμβουλευτείτε τον Δρ Φρανκ Μ Σακούλες, καθηγητής καρδιαγγειακής πρόληψης των ασθενειών εκεί. Στο τέλος, αποφάσισαν να εκχωρήσει τυχαία υποκείμενα σε υψηλό κίνδυνο καρδιακής νόσου σε τρεις ομάδες. Κάποιος θα πρέπει να δοθεί μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και συμβουλές για το πώς να το ακολουθήσει. Οι άλλες δύο ομάδες θα πρέπει να συμβουλεύονται να ακολουθούν μια μεσογειακή διατροφή. Στην αρχή οι μεσογειακές δίαιτα πήρε περισσότερο έντονη υποστήριξη. Συναντήθηκαν τακτικά με διαιτολόγους ενώ η ομάδα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά μόλις πήρε μια πρώτη επίσκεψη για να τους εκπαιδεύσει στο πώς να τηρούν την δίαιτα που ακολουθείται από ένα φύλλο κάθε χρόνο για τη διατροφή. Στη συνέχεια, οι ερευνητές αποφάσισαν να προσθέσετε περισσότερο εντατική παροχή συμβουλών για αυτούς, πάρα πολύ, αλλά εξακολουθούν να είχε δυσκολία που διαμένουν με τη διατροφή. Μια ομάδα εκχωρηθεί σε μια μεσογειακή διατροφή είχε δοθεί έξτρα παρθένο ελαιόλαδο κάθε εβδομάδα και δόθηκε εντολή να χρησιμοποιήσει τουλάχιστον 4 κουταλιές της σούπας την ημέρα. Η άλλη ομάδα πήρε ένα συνδυασμό καρύδια, τα αμύγδαλα και τα φουντούκια και δόθηκε εντολή να φάει περίπου μία ουγγιά του μίγματος κάθε μέρα. Μια ουγγιά καρύδια, για παράδειγμα, είναι περίπου το ένα τέταρτο φλιτζανιού – μια γενναιόδωρη χούφτα. Οι στυλοβάτες της διατροφής αποτελείτο από τουλάχιστον τρεις μερίδες την ημέρα από φρούτα και τουλάχιστον δύο μερίδες λαχανικών. Οι συμμετέχοντες ήταν να τρώνε ψάρι τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα και τα όσπρια, τα οποία περιλαμβάνουν τα φασόλια, μπιζέλια και φακές, τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Ήταν να τρώνε λευκά κρέατα, αντί του κόκκινου, και, για όσους συνηθίζουν να πίνουν, να έχουν τουλάχιστον επτά ποτήρια κρασί την εβδομάδα μαζί με τα γεύματα. Είχαν ενθαρρύνονται να αποφύγουν εμπορικά γίνοντα μπισκότα, κέικ και γλυκά και να περιορίσουν την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων και επεξεργασμένα κρέατα. Για την αξιολόγηση της συμμόρφωσης με τη μεσογειακή διατροφή, οι ερευνητές μέτρησαν τα επίπεδα του δείκτη στα ούρα της κατανάλωσης ελαιολάδου – υδροξυτυροσόλη – και ένα δείκτη στο αίμα της κατανάλωσης ξηρών καρπών – άλφα-λινολενικό οξύ. Οι συμμετέχοντες έμειναν με τη μεσογειακή διατροφή, οι ερευνητές ανέφεραν. Αλλά αυτές που έχουν ανατεθεί σε μια διατροφή με χαμηλά λιπαρά δεν μειώσουν την πρόσληψη λίπους πάρα πολύ. Έτσι, η μελέτη εκκαθάριση συγκρίνοντας τη συνήθη σύγχρονη διατροφή, με τακτική κατανάλωση του κόκκινου κρέατος, αναψυκτικά και εμπορικά ψημένα αγαθά, σε μια διατροφή που απέφευγε όλα αυτά. Estruch είπε ότι σκέφτηκε η επίδραση της μεσογειακής διατροφής ήταν λόγω της ολόκληρο το πακέτο, δεν είναι μόνο το ελαιόλαδο ή ξηρούς καρπούς. Δεν περίμενα, όμως, για να δείτε μια τέτοια μεγάλη επίδραση τόσο σύντομα. «Αυτό είναι πραγματικά πολύ περίεργο για εμάς», είπε. Οι ερευνητές ήταν προσεκτικοί για να πούμε στην εργασία τους ότι ενώ η δίαιτα μείωσε σαφώς τις καρδιακές παθήσεις για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για αυτό, απαιτούνται περισσότερες έρευνες προκειμένου να διαπιστωθεί οφέλη της για τους ανθρώπους με χαμηλό κίνδυνο. Αλλά Estruch είπε ότι αναμένεται ότι θα βοηθήσει επίσης τους ανθρώπους σε τόσο υψηλό και χαμηλό κίνδυνο, και πρότεινε ότι ο καλύτερος τρόπος για να το χρησιμοποιήσει για την προστασία του θα ήταν να αρχίσει στην παιδική ηλικία. Δεν είναι όλοι πεπεισμένοι, όμως. Ο Δρ Caldwell Blakeman Esselstyn Jr., ο συγγραφέας του best-seller «Πρόληψη και Αντίστροφη καρδιακές παθήσεις: Η επαναστατική, επιστημονικά αποδεδειγμένη, Διατροφή-Based Cure», που προωθεί μια vegan διατροφή και δεν επιτρέπει το ελαιόλαδο, απέρριψε τη νέα μελέτη . Οι απόψεις του και εκείνων του άλλου υποστηρικτής ενός πολύ-χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά διατροφή, ο Δρ Dean Ornish, πρόεδρος της μη κερδοσκοπικής Προληπτικής Ιατρικής Research Institute, έχουν επηρεάσει πολλούς να προσπαθήσει να γίνει vegan. Ο πρώην πρόεδρος Μπιλ Κλίντον, σε συνέντευξη στο CNN, είπε Esselstyn και γραπτά Ornish του τον βοήθησε να πείσει ότι θα μπορούσε να αντιστρέψει την καρδιά του νόσου με αυτόν τον τρόπο. Esselstyn είπε εκείνους στη μεσογειακή διατροφή μελέτη είχε ακόμα καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Έτσι, είπε, όλη η μελέτη έδειξε ότι ήταν «η μεσογειακή διατροφή και το φρικτό δίαιτα ελέγχου ήταν σε θέση να δημιουργήσει νόσου σε ανθρώπους που διαφορετικά δεν το έχουν.» Άλλοι χαιρέτισε τη μελέτη. «Αυτή η ομάδα είναι άξια συγχαρητηρίων για τη διενέργεια μελέτης που είναι σχεδόν αδύνατο να κάνουμε καλά,» είπε ο Δρ Robert H. Eckel, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο και πρώην πρόεδρος της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Όσο για τους ερευνητές, έχουν αλλάξει τη δική τους διατροφή και μετά από ένα μεσογειακό, είπε Estruch. «Έχουμε μάθει όλοι», είπε. Γεμίστε τις ημέρες σας με ξηρούς καρπούς, ελαιόλαδο, σοκολάτα και κρασί Η μεσογειακή διατροφή που οι συμμετέχοντες στη νέα μελέτη είπαν να ακολουθήσουν διαφέρει σε ορισμένα σημεία από τους ανθρώπους συμβουλές γενικά να πάρει για την υγιεινή διατροφή. Επιτρέπει στους ανθρώπους να τρώνε όπως πολλά καρύδια και τα αυγά, ακόμη και τόσο πολύ σοκολάτα όσο θέλουν, εφ ‘όσον πρόκειται για σοκολάτα, με περισσότερα από 50 τοις εκατό κακάο. Επιτρέπει απεριόριστη κατανάλωση ψάρια, θαλασσινά, δημητριακά ολικής αλέσεως και τυρί με χαμηλά λιπαρά. Καθορίζει επίσης τι οι άνθρωποι μετά από την ανάγκη δίαιτα για να φάει: ελαιόλαδο, που χρησιμοποιείται σε αφθονία σε σαλάτες και μαγειρεμένα λαχανικά. Τουλάχιστον δύο μερίδες την ημέρα από λαχανικά, με τουλάχιστον ένα από αυτά τα μερίδες, με τη μορφή ενός σαλάτα. Τουλάχιστον τρεις μερίδες την ημέρα από φρέσκα φρούτα. Όσπρια, τα οποία περιλαμβάνουν τα φασόλια garbanzo, φακές, σόγια και μπιζέλια, τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Ψάρια ή θαλασσινά τρεις φορές την εβδομάδα, με τουλάχιστον ένα γεύμα από τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός, ο τόνος και οι σαρδέλες. Μια σάλτσα που γίνεται με ντομάτες, το σκόρδο και τα κρεμμύδια σιγοβράζει σε παρτίδες του ελαιολάδου, τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Η σάλτσα μπορεί να πάει σε ζυμαρικά, ρύζι ή λαχανικά. Όσοι πίνουν κρασί να το έχετε μαζί με τα γεύματα, τουλάχιστον επτά ποτήρια την εβδομάδα. Φυσικά, υπάρχουν επίσης τρόφιμα για να αποφευχθεί ή να καταναλώνουν σε περιορισμένες ποσότητες. Περιλαμβάνουν κρέμα γάλακτος, το βούτυρο, μαργαρίνη, πατέ, τα κρέατα γεύμα, τηγανιτές πατάτες, πατατάκια, ζαχαρωμένα αναψυκτικά ή άλλα ποτά με ζάχαρη πρόσθεσε, καθώς και γλυκά και αρτοσκευάσματα όπως κέικ, μπισκότα και ντόνατς. Προσπαθήστε να αποστασιοποιηθεί από αυτό που οι ερευνητές αποκαλούν «βιομηχανική επιδόρπια,» το οποίο ορίζεται ως πουτίγκες, κρέμες και άλλα επιδόρπια που δεν είναι σπιτικά. Τρώνε άσπρο κρέας, όπως κοτόπουλο ή γαλοπούλα χωρίς την πέτσα, αντί του κόκκινου κρέατος ή επεξεργασμένα κρέατα, όπως τα λουκάνικα. Ανησυχείτε για την απόκτηση βάρους με όλο το πετρέλαιο και τα καρύδια; Μην φοβηθείτε ποτέ, λένε οι ερευνητές. Αναφέρουν ότι οι μελέτες δείχνουν οι άνθρωποι δεν κερδίζουν βάρος όταν προσθέτουν τα τρόφιμα αυτά, ίσως επειδή κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται πλήρεις, έτσι ώστε να τρώτε λιγότερο από άλλα πράγματα. Στην πραγματικότητα, οι ξηροί καρποί είναι τόσο συμπληρώνοντας ότι οι συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν συνιστάται να μην τα φάνε στο δείπνο. Η ανησυχία ήταν ότι αν έτρωγαν ξηρούς καρπούς που θα αμελώ σχετικά με άλλα τρόφιμα. Οι συμμετέχοντες έχουν ανατεθεί σε μια μεσογειακή διατροφή δεν κερδίσουν ή να χάσουν βάρος. Ως προς το ποια συστατικά της διατροφής είναι πιο σημαντικό, οι ερευνητές λένε ότι απλά δεν ξέρω. Η διατροφή είναι ένα είδος μαύρου κουτιού: Βασίζεται σε αυτό που οι άνθρωποι στις χώρες της Μεσογείου που χρησιμοποιείται για να φάει, και η μελέτη υιοθέτησε τη διατροφή στο σύνολό της να διαπιστώσει κατά πόσον ο συνδυασμός των τροφίμων που προστατεύονται από τις καρδιακές παθήσεις. © 2013 New York Times News Service