«Είναι λογικό να εξετάσει αυτές τις διαφορές στη λήψη κλινικών αποφάσεων», δήλωσε ο Soliman, προσθέτοντας ότι το πώς να το κάνουμε αυτό και αυτό το όφελος θα είναι τα πράγματα που χρειάζονται περαιτέρω έρευνα.

Μείωση των κινδύνων και των δύο εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή

Ζητήσαμε από τον καρδιολόγο Τ Jared Bunch, MD, ο οποίος αντιμετωπίζει ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή και άλλες καρδιακές παθήσεις στο Ινστιτούτο καρδιάς Intermountain στο Murray, Γιούτα, για το τι σημαίνει η νέα μελέτη για τους ασθενείς με AFib. Δρ Bunch δεν ασχολήθηκε με τη μελέτη της έρευνας.

το πρώτο βήμα είναι η αναγνώριση και αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα. «υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου σε ασθενείς με καρδιακή νόσο που είναι κοινά και αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και καρδιακή ανεπάρκεια. αυτά περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αποφρακτική άπνοια ύπνου, το διαβήτη, την ηλικία, και φλεγμονή του σώματος », δήλωσε ο Bunch.

» Πολλοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι τροποποιήσιμοι και μπορούν να αντιμετωπιστούν νωρίς στη ζωή και ελπίζουμε στη συνέχεια να οδηγήσει σε χαμηλότερο κίνδυνο όλων αυτών των ασθενειών «, πρόσθεσε.

Η πίεση του αίματος είναι ένα καλό παράδειγμα. «Αντί να παρακολουθείτε οριακά υψηλή πίεση αίματος για τα επόμενα χρόνια και δεκαετίες, την αντιμετώπισή του κατά την πρώτη διάγνωση, με τον τρόπο ζωής και τη διατροφή αλλαγές και φάρμακα, αν χρειαστεί. Στη συνέχεια, αν η πίεση του αίματος είναι χαμηλή, τα φάρμακα μπορεί να διακόπτεται και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής που χρησιμοποιούνται για να διατηρήσουν μια καλή πίεση του αίματος », είπε.

Εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή Βήματα Πρόληψη

Βήματα για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου διαφέρουν κατά κάποιο τρόπο από τα μέτρα για την πρόληψη καρδιακής προσβολής. Μάτσο προσδιορίζονται αυτό ως μια προκλητική περιοχή της πρακτικής καρδιολογίας.

«Χρησιμοποιούμε αντιπηκτικά, συνήθως βαρφαρίνη αντιπηκτική αγωγή, για να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή », είπε.

Αλλά η ασπιρίνη, παρά βαρφαρίνη, είναι οι ασθενείς το φάρμακο πιο συχνά λαμβάνουν για πρόληψη καρδιακής προσβολής. «Οι ασθενείς που έχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιακή προσβολή, έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, ή έχουν λάβει μια επέμβαση αορτοστεφανιαίας παράκαμψης ή στεντ, πρέπει να παραμείνει στην ασπιρίνη μακροχρόνια να μειώσουν τον κίνδυνο να υποστούν ακόμη μια καρδιακή προσβολή», σημείωσε ο Bunch.

Δυστυχώς, σε βαρφαρίνη κλινική πρακτική δεν προστατεύει από καρδιακή προσβολή σε ασθενείς που πρέπει να δοθεί στην ασπιρίνη. Ομοίως, η ασπιρίνη έχει μόνο ένα μικρό όφελος στη μείωση εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή.

στην πραγματικότητα, η μακροχρόνια χρήση της ασπιρίνης σε συνδυασμό με βαρφαρίνη είναι επικίνδυνη, διότι αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Σύμφωνα με Bunch, πολλοί ασθενείς με AFib συχνά υποθεραπεύονται λόγω του κινδύνου αιμορραγίας. «για παράδειγμα, δεν θα πρέπει να διατίθενται στην βαρφαρίνη ή αν αρχίσουν βαρφαρίνη, η ασπιρίνη τους θα πρέπει να σταματήσει «, είπε.

« Ο καλύτερος τρόπος για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή είναι να χρησιμοποιήσετε βαρφαρίνη ή ένα φάρμακο συγκρίσιμη με βαρφαρίνη που παρακολουθείται στενά και στη συνέχεια προσθέστε μια χαμηλή δόση ασπιρίνης, ένα «μωρό» ασπιρίνη, αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για καρδιακή προσβολή, προηγούμενη καρδιακή προσβολή, ή μια χειρουργική επέμβαση πριν από παράκαμψης, χειρουργική επέμβαση καρδιακής βαλβίδας, ή στεντ της στεφανιαίας αρτηρίας, «αυτός συμβούλευσε.

Λόγω των νέων ευρημάτων του κινδύνου καρδιακής προσβολής AFib-συνδέονται, αν αντιμετωπίζετε καρδιακή αρρυθμία ή έχουν διαγνωστεί με κολπική μαρμαρυγή, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο τον κίνδυνο εμφράγματος σας.