σκωληκοειδίτιδα είναι η φλεγμονή και οίδημα του προσαρτήματος, ένα μικρό σωληνάριο δομή που μοιάζει προεξέχουν από το παχύ έντερο. Αυτό συμβαίνει όταν το προσάρτημα παίρνει μπλοκαριστεί με κόπρανα ή ξένα σωματίδια που διέρχεται από το έντερο. Απόφραξη μπορεί να προκαλέσει μόλυνση, η οποία οδηγεί σε επώδυνη διόγκωση του προσαρτήματος.

Πόσο σύντομα θα πρέπει να πάρετε θεραπεία μετά τη διάγνωση; Πότε να αναφέρει έκτακτης ανάγκης;

σκωληκοειδίτιδα είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Καθυστέρηση μεταξύ της έναρξης των συμπτωμάτων και θεραπεία μπορεί να θέσει σε κίνδυνο ρήξη προσάρτημα [1]. Ο πόνος της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να πάρει σοβαρές όπως τα spreads λοίμωξη. Αν δεν αντιμετωπιστεί στο σωστό χρόνο, το προσάρτημα μπορεί να σπάσει και να απελευθερώσει πύον, μολύνοντας τις γύρω περιοχές (περιτονίτιδα), η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Μερικές φορές, μια μάζα προσφορά του πύον (απόστημα) μπορεί να σχηματίσει γύρω από το προσάρτημα έκρηξη. Αυτό αποτρέπει τη μόλυνση από τη διάδοση και ως εκ τούτου, είναι λιγότερο κρίσιμη κατάσταση.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για σκωληκοειδίτιδα;

Σκωληκοειδεκτομή ή χειρουργική αφαίρεση του προσαρτήματος παραμένει η μόνη θεραπευτική αντιμετώπιση της σκωληκοειδίτιδας, αλλά αντιβιοτικά παίζουν έναν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Αντιβιοτικών ευρέος φάσματος μπορούν να συνταγογραφούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης. Η διάρκεια διαχειρίζομαι αντιβιοτικά είναι στενά συνδεδεμένη με το στάδιο της σκωληκοειδίτιδας κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Τα παυσίπονα συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου μετά από σκωληκοειδεκτομή

Χειρουργική:. Σκωληκοειδεκτομή παραμένει η τυπική θεραπεία για την οξεία σκωληκοειδίτιδα. Είναι γενικά θεωρείται ασφαλέστερο να αφαιρέσετε το προσάρτημα από διατρέχουν τον κίνδυνο να ρήξη. Εάν πύον (απόστημα) έχει σχηματιστεί γύρω από το προσάρτημα έκρηξη τότε στραγγίζεται και ακολουθείται από την καθυστερημένη σκωληκοειδεκτομή 4-8 εβδομάδες αργότερα.

Σκωληκοειδεκτομή μπορεί να εκτελεστεί ως ανοικτή χειρουργική ή λαπαροσκοπική χειρουργική. Σε μια ανοικτή χειρουργική, μια ενιαία περικοπή περίπου 5 έως 10 εκατοστών γίνεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιάς για να αφαιρέσετε το προσάρτημα. Η μέθοδος αυτή προτιμάται όταν το προσάρτημα έχει υποστεί ρήξη ή όταν υπάρχει ένα απόστημα. Λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών χειρουργικών εργαλείων μέσα από μερικές μικρές κοιλιακό περικοπές για να αφαιρέσετε το προσάρτημα. Η διαδικασία δεν περιλαμβάνει πάρα πολύ πόνο ή ουλές και ο ασθενής μπορεί να έχει μια ταχεία ανάρρωση με λαπαροσκοπική χειρουργική

Αντιβιοτικά:. Ένα αυξανόμενο ποσό των αποδείξεων υποστηρίζει τη χρήση των αντιβιοτικών, αντί της χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία ασθενών με μη επιπλεγμένη οξεία σκωληκοειδίτιδα δηλαδή χωρίς σκωληκοειδίτιδα σπασμένο παράρτημα και το προσάρτημα με πύον γεμάτο αποστήματα [2]. Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης όταν η άμεση χειρουργική επέμβαση δεν είναι προσβάσιμο ή όταν υπάρχει προσωρινά μια υψηλού κινδύνου που συνδέεται με τη λειτουργία του προσαρτήματος.

Απλός σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι η διαχείριση με αντιβιοτικά συνήθως χορηγείται ενδοφλεβίως πρώτη, στη συνέχεια, από το στόμα. Πύον γεμάτο προσάρτημα διοικείται με χειρουργική παροχέτευση πύου. Αυτές οι διαδικασίες που ακολουθούνται από την καθυστερημένη σκωληκοειδεκτομή 4-8 εβδομάδες αργότερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας με αντιβιοτικά μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Σε μια μελέτη που διεξήχθη σε 900 ασθενείς που νοσηλεύονται με επιπλοκές οξείας σκωληκοειδίτιδας, όλα τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας εξαφανίστηκε, χωρίς υποτροπή ή επανεισαγωγής κατά τον πρώτο μήνα, το 78% των ασθενών στην ομάδα αντιβιοτικό. Μετά από ένα χρόνο παρακολούθησης, το 63% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά ήταν ασυμπτωματικοί και δεν είχε επιπλοκές ή υποτροπές. [3]

Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες υπάρχουν;

Σύμφωνα με μια μελέτη, βελονισμός μπορεί ευδιάκριτα ελαττώσει τον πόνο και να μειώσει την υποκείμενη φλεγμονή σε παιδιά με οξεία σκωληκοειδίτιδα. Μια μέτρια και αισθητή πτώση σε μια από τις φλεγμονώδεις βιοδείκτες (αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων) έχει παρατηρηθεί με αυτή τη θεραπεία, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αποτελεσματικότητα του βελονισμού μπορεί να έχει μια βιο-φυσιολογική βάση.

Τι πρέπει να κάνετε αν εμπειρία πόνος στο στομάχι μετά τη θεραπεία;

Για λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, κάποιος πόνος και μώλωπες είναι παρούσα, η οποία βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου. Παυσίπονα μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου. Αλλά συμβουλευτείτε το γιατρό σας αν έχετε υψηλό πυρετό, αυξημένη πόνο και πρήξιμο και /ή αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε διαρροή από τη λειτουργία ιστοσελίδα

Μπορείτε επίσης να θέλετε να διαβάσετε:.

Η

σκωληκοειδίτιδα – έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι το κλειδί για την καταπολέμηση των επιπλοκών του

οι υπέρηχοι ασφαλέστερα από αξονικές τομογραφίες ή ακτίνες Χ για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει σκωληκοειδίτιδα

15 αιτίες του κοιλιακού πόνου

η

Αναφορές:

1. Bickell NA, Aufses AH Jr, Rojas Μ, Bodian Γ Πόσο χρόνο επηρεάζει τον κίνδυνο ρήξης με σκωληκοειδίτιδα. J Am Coll Surg. 2006 Mar? 202 (3): 401-6. Epub 2006 Jan 18. PubMed PMID: 16500243.

Η

2. Salminen P, Paajanen Η Rautio Τ, Nordström P, Aarnio Μ, Rantanen Τ, Tuominen R, Hurme S, Virtanen J, Mecklin JP, Sand J, Jartti Α, Rinta-Kiikka Ι, Grönroos JM. Αντιβιοτική θεραπεία vs Σκωληκοειδεκτομή για θεραπευτική αγωγή για ελαφρά οξεία σκωληκοειδίτιδα: Η Ε.Ψ.Ψ.Ε.Π. τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη. JAMA. 2015 16η Ιουνίου? 313 (23): 2340 – 8. doi: 10.1001 /jama.2015.6154. PubMed PMID: 26080338.

Η

3. Η αντιβιοτική θεραπεία για οξεία σκωληκοειδίτιδα στους ενήλικες. Λιγότερες άμεσες επιπλοκές από ό, τι με τη χειρουργική επέμβαση, αλλά πιο επόμενες αποτυχίες. Prescrire Int 2014 Ιούνιος? 23 (150): 158-60. Κριτική. PubMed PMID: 25121154.

Η

Για περισσότερα άρθρα σχετικά με τις ασθένειες & amp? συνθήκες, επισκεφθείτε ασθένειες & amp μας? ενότητα συνθήκες. Για τις καθημερινές δωρεάν συμβουλές για την υγεία, εγγραφείτε στο newsletter μας. Για σχετίζονται με την υγεία Q & amp? A, κάντε κλικ εδώ

!