Ερώτηση

Η Γεια σας ….

Πρώτα απ ‘όλα επιτρέψτε μου να σας ευχαριστήσω εκ των προτέρων για την απάντηση στην ερώτησή μου. Έχω ψάξει για τόσο αναγκαία διευκρίνιση, και απέτυχαν να το κάνουν! Με το δικό μου γιατρό

της είναι η ιστορία μου:

Είμαι 35 ετών και έχω εργαστεί ως Certified Βοηθός Νοσηλευτικής στη γηριατρική (γηροκομείο) για σχεδόν 17 συναπτά έτη. Πρόσφατα, είχα κάποιο τρόπο κατάφερε να βλάψουν την πλάτη μου στη δουλειά (πρώτη φορά)? αλλά δεν μπορεί να εντοπίσει ένα certatin διάστημα στο οποίο συνέβη. Πριν από αυτή τη ζημία, είχα εργαστεί πολλές βάρδιες 16 ωρών, έλλειψη προσωπικού (φυσικά) και σήκωσε, γύρισε, ενίσχυσε, κ.λπ. πολλά βαρέα άτομα από τον εαυτό μου. Μια μέρα έφτασα στη δουλειά και σε 2 ώρες σε βάρδια μου άρχισα να αισθάνομαι μια προχωρούν κάψιμο και σκληρό συναίσθημα στο κάτω μου πίσω. 2 ώρες αργότερα άρχισε να καταρρίψουν το πόδι μου? αμέσως μετά είχα δυσκολία στο περπάτημα, bedning, σκυφτός, γονατίζει, και την ανύψωση.

Τέλος πάντων ….

θα αποκαλύψει τα αποτελέσματα MRI σύντομα. σημαντική η ερώτησή μου είναι η εξής: πόσο σύντομα μετά από μια κήλη δίσκου ή μια δακτυλιοειδής δάκρυ συμβαίνει κάνουν να αρχίσουν να είναι συμπτωματική; Είναι αυτό κάτι που μπορεί να ήταν «παγωμένη» με κάποιο τρόπο, και μόλις τώρα deicides να δείξουν της «άσχημο» πρόσωπο; Επίσης, ποιες είναι οι πιθανότητές μου πλήρους ανάκτησης, και για την επιστροφή σε μια βαριά εργασία ανύψωσης, όπως αυτή που έχω; Έχω μια στιγμή σε ένα όριο 10 λίβρες βάρους, καμία κάμψη, χωρίς συστροφή, οι θέσεις αλλαγή συχνά, 6 ώρες την ημέρα, να σπάσει συχνά εργάζονται απελευθέρωση. Το πρόβλημα με αυτό είναι ότι δεν μπορώ να κάνω για να εργαστούν περισσότερες ημέρες που είμαι προγραμματιστεί, λόγω του παράγοντα πόνου και την ανικανότητα να περπατήσει ή /και να σταθεί. ακόμα, ο γιατρός μου αρνείται να με πάρει από την εργασία. Έχει, επίσης, αρχίσει να μου απεξαρτηθούν από της Percocet και ιβουπροφένη μόνο, ακόμη και αν ο πόνος είναι ανυπόφορος κατά καιρούς

Αυτά είναι τα συμπτώματά μου:. Χρόνιο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, κάψιμο, μαχαίρωμα, δυσκαμψία είδος του πόνου? χρονίως σε μια κλίμακα πόνου 5-6 (σε μια καλή μέρα) ο πόνος είναι ένα 8-10 σε άλλους χρόνους. Ο πόνος μερικές φορές ακτινοβολεί προς τα κάτω το δεξί πόδι μου, μερικές φορές καίει μόνο στην πλάγια πλευρά του δεξιού μου μοσχάρι. Ο πόνος επιδεινώνεται κατά την ηρεμία, κάθονται, κάμψη, και η υπερβολική δάχτυλα walking.My (δεξί πόδι) είναι χρονίως μουδιασμένος, και μερικές φορές δεξιά γάμπα και το πόδι μου είναι, όπως καλά. Οδήγηση με το δεξί πόδι στέλνει μια αίσθηση καψίματος μέχρι το πίσω μέρος του μηρού μου και εκτείνεται προς το κάτω μέρος της πλάτης region.I έχουν επίσης exeriencing χρόνιες μυϊκές συσπάσεις στην κάτω αριστερή γάμπα μου, καθώς και σοβαρή και διαλείπουσα «Charley-άλογα» στην ολόκληρη η αριστερά leg– δεδομένου ότι η ζημία που έχει occcurred

Εντάξει, εδώ είναι ό, τι η έκθεση μαγνητική τομογραφία, δήλωσε:

εντύπωση:.

μικρή δεξιά extraforaminal προεξοχή με ενδείξεις δακτυλιοειδή δάκρυ στο L4-5? ευρεία διόγκωση δίσκου βάση με μικρό κεντρικό /αριστερό παρακεντρικά προεξοχή στο L5-S1 με ελάχιστη εξάλειψη της πρόσθιας όψης του ελύτρου σάκο (τι σημαίνει αυτό ???)? ήπια τρήματος στένωση φαίνεται στο L5-S1 από την αριστερή πλευρά. ΕΥΡΗΜΑΤΑ:

– απόδειξη της αποξήρανσης του δίσκου σε L4-5 και L5-S1

– Οι ήπιες δισκογενή αλλαγές τελική πλάκα παρατηρείται στο επίπεδο S1

– @ L5-S1 υπάρχει μια διόγκωση δίσκου ευρείας βάσης με ένα μικρό κεντρική /αριστερά παρακεντρικά προεξοχή του δίσκου. Υπάρχει ήπια τρήματος στένωση στα αριστερά? Δεν ανώμαλη στένωση στη δεξιά

-. σε L4-5 υπάρχει μια διόγκωση δίσκου ευρεία βάση. Υπάρχει μια μικρή δεξιά extraforaminal προεξοχή με έμφαση σήματος Τ2 συνεπής με τις μικρές δακτυλιοειδή δάκρυ.

μπορούσατε σας παρακαλώ να εξηγήσετε τι σημαίνουν όλα αυτά, και αν τα ευρήματα αυτά είναι συνεπή με τα συμπτώματα μου; Έχω κάνει πολλές αναζητήσεις στο διαδίκτυο και έχουν βρει αντικρουόμενες πληροφορίες. Είναι «προεξοχές» μου /εξογκώματα ευρεία δίσκο πραγματικά κήλες; Ο γιατρός μου δηλώνει ότι είναι κήλη, αλλά η έκθεση MRI δηλώνει ότι είναι εξογκώματα. Κυρίως, αν θα μπορούσε να εξηγήσει ακριβώς την ανατομική θέση αυτών των προεξοχών για μένα, καθώς και την τρήματος στένωση? οποιαδήποτε διευκρίνιση μπορείτε να δώσετε για να με βοηθήσει να κατανοήσουν περισσότερο θα ήταν ευγνώμονες! Για άλλη μια φορά, σας ευχαριστώ για τις προσπάθειές σας, τις γνώσεις και το χρόνο σας!

~ Robyn

Η

Απάντηση

Η Γεια σας, Robyn,

Η Πρώτη , θα πω ότι οι τραυματισμοί του δίσκου δεν είναι η ειδικότητά μου. Ωστόσο, μπορώ να πω κάποια πράγματα που μπορεί να είναι χρήσιμη

Η Ο όρος «extraforaminal προεξοχή,» και «εξάλειψη του ελύτρου σάκο» δείχνουν περισσότερο από μια κήλη ή δίσκο διόγκωση -. Προτείνει την εξώθηση του υλικού του δίσκου στο χώρο όπου οι έξοδοι νευρική ρίζα. Η διαφορετική χρήση της γλώσσας από τους διαφόρους επαγγελματίες καθιστά την ερμηνεία των σχολίων τους αβέβαιο.

Η Ωστόσο, τα συμπτώματα υποδεικνύουν έντονα πρόσκρουση των νευρικών ριζών από εξωθημένο υλικό του δίσκου, προκαλώντας ισχιαλγία και ο κινητήρας αντικείμενα (σύσπαση και charleyhorses) σας περιγράφουν

η Ανεξάρτητα, εξογκώματα δίσκο συνήθως προκύπτουν από παρασπονδυλικών μυϊκές συστολές που σχηματίζεται μέσα από το συναισθηματικό στρες (πολλές ώρες σε ένα σύντομο στελεχωμένο κατάσταση – βλ. somatics.com/page4.htm, πόνος στην πλάτη, για μια συζήτηση η νευρομυϊκή Landau Αντίδραση) και επαναλαμβανόμενη άρση ενέργειες? δακτυλιοειδή δάκρυα αποτέλεσμα συνήθως από το «ανελκυστήρα και συστροφή» τραυματισμών. Μου φαίνεται ότι αυτή η ζημία που σχετίζονται με την εργασία έχει περάσει πολύς καιρός στα επόμενα. Αναρωτιέμαι γιατί δεν έχει συστηθεί χειρουργική επέμβαση (για να αφαιρέσετε το εξωθημένο υλικό του δίσκου). Αυτό το γιατρό σας προσπαθεί να σας απεξαρτηθούν μακριά από τον πόνο meds και δεν είναι διαθέσιμο για να συζητήσει την κατάστασή σας με σας οδηγεί στο συμπέρασμα ότι θα πρέπει να αλλάξετε τους γιατρούς, ή τουλάχιστον να πάρει μια δεύτερη γνώμη.

Η Όσον αφορά το χρονικό διάστημα μεταξύ της ζημίας και η εμφάνιση των συμπτωμάτων, με εξώθηση υλικό του δίσκου, θα περίμενα τα συμπτώματα να εμφανιστούν αμέσως, μετά την εμφάνιση της νευρικής ρίζας πρόσκρουσης.

η καλύτερη,

Lawrence Χρυσό