24 Μαρτίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα κατά της Φυματίωσης.

Η

Η Ινδία είναι μια ηγετική θέση σε ούμπρα πράγματα και ένα από αυτά είναι η φυματίωση. Η Ινδία έχει την αμφίβολη διάκριση της ύπαρξης η χώρα με τον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων φυματίωσης, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, με εκτιμώμενη σχήμα συχνότητα 2,2 εκατομμύρια περιπτώσεις. Σε αυτόν τον αριθμό, εκτιμάται ότι περίπου το 40% του Ινδικού πληθυσμού έχει μολυνθεί με την φυματίωση και την συντριπτική πλειοψηφία έχουν λανθάνουσα παρά ενεργό φυματίωση.

Αλλά δεν είναι μόνο η φυματίωση συχνότητα που είναι ανησυχητικό, αλλά το γεγονός ότι είμαστε τώρα μάχεται έναν αυξανόμενο αριθμό των στελεχών ανθεκτικών στα φάρμακα από την επίφοβη μόλυνση. Η κατάσταση αυτή επιδεινώνεται περαιτέρω κυρίως λόγω της συσχέτισης μεταξύ της φυματίωσης και HIV λοίμωξη. Σύμφωνα με τους γιατρούς, το μεγαλύτερο εμπόδιο που αντιμετωπίζουν είναι το γεγονός ότι οι ασθενείς είναι εξαιρετικά ανήσυχοι για να πάρει διαγνωστικές εξετάσεις για φυματίωση. Αυτό – λένε οι γιατροί – οφείλεται στο γεγονός ότι η λήψη ενός δείγματος πτυέλων περιλαμβάνει τη λήψη ενός δείγματος αποτελούν τους πνεύμονες ασθενών ενδοσκοπική σύμμαχο.

Αναρωτιέστε πώς ακριβώς ένας γιατρός δοκιμές για φυματίωση ή τι ακριβώς πηγαίνει σε ένα διαγνωστικό κέντρο για να ελέγξετε για την παρουσία των επίφοβη βακτήρια; Έχουμε τις απαντήσεις για σας. Μιλήσαμε με

Ο Δρ Β Ε Das, Πρόεδρος-Research & amp? Καινοτομία, Mentor-Μοριακής Παθολογίας και Κλινικής Έρευνας Services, SRL Διαγνωστικά Περιορισμένη

Η για τους διάφορους τύπους των δοκιμών που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της παρουσίας της πνευμονικής φυματίωσης, MDR-TB και XDR-TB.

η πνευμονική φυματίωση

η

80% των περιπτώσεων φυματίωσης είναι αυτές που επηρεάζουν τους πνεύμονες και είναι γνωστή ως πνευμονική φυματίωση. Αυτή η κατάσταση δεν έχει συγκεκριμένες εκφάνσεις κλινική ή συμπτώματα (βήχας με απόχρεμψη, πόνος στο στήθος, βήχας με αίμα, πυρετό, ανορεξία, απώλεια βάρους, κ.λπ.) Ως εκ τούτου, η διάγνωση απαιτεί εργαστηριακές δοκιμές.

Για να διαγνώσει την κατάσταση, ένας μικροβιολόγος θα χρησιμοποιήσει την παραδοσιακή μέθοδο της μικροσκοπίας επιχρίσματος πτυέλων (χρώση Zeil Nelson). Επίσης γνωστό ως μικροσκόπιο Παπανικολάου, αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη λήψη ενός δείγματος πτυέλων και κάνοντας ένα επίχρισμα σε μια διαφάνεια και την εξέταση είναι κάτω από το μικροσκόπιο. Είναι ανέξοδο, κατάλληλο για τη βασική εργαστήρια, δίδει ταχεία διαγνώσεις, και είναι πολύ ειδικό. Δεδομένου ότι η δοκιμή αυτή παίρνει τέτοιες λιγότερο χρόνο από τον ασθενή – αν διαγνωστεί μπορεί να ξεκινήσει σε DOTS (DOTS-Άμεσα παρατήρησης Θεραπεία βραχέα)

Ωστόσο, μικροσκοπία Παπανικολάου έχει δύο βασικές ελλείψεις:

δεν είναι πολύ ευαίσθητο (50-60% ευαισθησία),

είναι επιρρεπείς σε ψευδώς αρνητικά »επίχρισμα αρνητικά ΤΒ ‘αποτελέσματα

δεν μπορεί να δοκιμάσει για ανθεκτικότητας στα φάρμακα, η οποία είναι σημαντική επειδή οι ασθενείς με φαρμακο-ανθεκτική φυματίωση έχουν υψηλή θνησιμότητα.

Η

MDR-TB και XDR-TB

Η

Πρόσφατες ινδική μελέτες που διεξάγονται από TRC και ΝΤΙ, έχουν βρει επίπεδα MDR-TB λιγότερο από 3% σε νέες περιπτώσεις και περίπου 12% σε περίπτωση εκ νέου επεξεργασίας (που έχουν πάρει φάρμακα κατά της φυματίωσης για περισσότερες από 30 ημέρες πριν). Το πιο πολύπλοκο μέρος για MDR και XDR-TB είναι ότι είναι επιτακτική ανάγκη ότι ένας ασθενής διαγνωστεί με αυτό το είδος της φυματίωσης να χορηγηθεί άμεση θεραπεία.

TB επιβεβαιώνεται ότι είναι MDR-TB αν σε εργαστηριακές δοκιμές επιβεβαιώνεται ότι τα απομονωμένα βακτήρια έχει αντίσταση στα δύο από τα πιο ισχυρά φάρμακα πρώτης γραμμής,

ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη

. Και στην περίπτωση της XDR-TB είναι όπου τα βακτηρίδια είναι ανθεκτικά σε αμφότερα

ισονιαζίδη και τη ριφαμπικίνη

με επιπλέον αντίσταση σε τουλάχιστον μία

φθοροκινολόνη (οφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, κλπ)

και ένας δεύτερος γραμμή ενέσιμο παράγοντα όπως

αμικασίνη, καναμυκίνη, ή καπρεομυκίνη

. Το πιο σημαντικό XDR-TB αναδύεται μέσα από την κακοδιαχείριση της MDR-TB θεραπεία

Στο εργαστήριο, δοκιμή ενός πολιτισμού TB με δευτεροβάθμια δοκιμή ευαισθησίας των ναρκωτικών (DST) είναι ο χρυσός κανόνας των εργαστηριακή επιβεβαίωση της MDR-TB -. Μια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει έως και τρεις μήνες ή 12 εβδομάδες.

Αυτό είναι και πάρα πολύ καιρό αναμονής για έναν ασθενή της MDR ή XDR-TB, καθώς ο χρόνος είναι πολύτιμος, όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση τέτοιων μολύνσεων γρήγορα εξαπλώνεται. Οι παραδοσιακές μέθοδοι αποτυγχάνουν σε αυτή την πτυχή, κάνοντας γιατροί ζητούν ταχύτερη μεθόδους διάγνωσης.

Νεότερο ταχείες δοκιμές για τη φυματίωση και την αντοχή στα φάρμακα όπως

MGIT 960

ή

Υγρά BACTEC Media

ή

πολιτισμό Rapid TB

, και μερικές μοριακές δοκιμές (

Εγχειρίδιο και Αυτοματοποιημένη ΜΑΕΕ

) είναι πιθανές λύσεις, αλλά είναι ακριβά και είναι σπάνιο να βρεθεί σε αγροτικές περιοχές – όπου το φορτίο των ανθεκτικών στα φάρμακα φυματίωση είναι η ύψιστος. Ως λύση, τώρα υπάρχουν ορισμένα νέα διαγνωστικά εργαλεία μοριακής όπως

ΜΑΕΕ (Nucleic Acid Amplification Test) ή LPA (Γραμμή Probe Assay) και αυτοματοποιημένη CB-ΜΑΕΕ ή GeneXpert MTB /RIF τεστ

, THST μπορεί να διαγνώσει MDR- TB σε μόλις δύο ημέρες έως δύο ώρες.

Το

Xpert MTB /RIF

τεστ προσφέρει μια πιθανή λύση για τη βελτίωση της διάγνωσης της φυματίωσης με υψηλότερη ευαισθησία και εύκολη στη χρήση της τεχνολογίας. Ο μοριακός έλεγχος ότι Xpert MTB /RIF χρήσεις επιτρέπει ταχύτητα, και είναι εφικτό για χρήση σε αγροτικές εργαστήρια και κλινικές.

Έτσι, με την έλευση των νέων και ταχύτερη τεχνολογία για να ελέγξετε για τη φυματίωση, αυτή η Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης μπορούμε . σίγουρα ελπίζουμε ότι το επόμενο έτος θα επιτύχει το στόχο της «

Προσεγγίστε το 3.000.000 ‘

η

μας Μπορείτε επίσης να διαβάσετε:

η

Παγκόσμια Ημέρα κατά της φυματίωσης 2014: φυματίωση – αίτια, τα συμπτώματα και τη διάγνωση

Δέκα γεγονότα που δεν ξέρατε για τη φυματίωση

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τη φυματίωση

Επαναστατική ιατρική – γιατρός αντιμετωπίζει ασθενών με πολυανθεκτική φυματίωση με λέπρα ναρκωτικών s

η ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση σε άνοδο στην Ινδία

Πώς Ινδίας ιδίο στη μάχη κατά της φυματίωσης

Εξαιρετικά ανθεκτική στα φάρμακα φυματίωση εκτροφή το κεφάλι της στην Ινδία

για περισσότερα άρθρα σχετικά με τη φυματίωση, επισκεφθείτε την ενότητα της φυματίωσης μας. Ακολουθήστε μας στο Facebook και

Twitter

για όλες τις τελευταίες ενημερώσεις! Για τις καθημερινές δωρεάν συμβουλές για την υγεία, εγγραφείτε

μας

newsletter

. Και να ενταχθούν συζητήσεις για θέματα υγείας της επιλογής σας, επισκεφθείτε

μας

φόρουμ

.

Η