Αφηρημένο

Ιστορικό

Η προγνωστική αξία της HIFs στον καρκίνο του παχέος εντέρου αξιολογήθηκε σε ένα μεγάλο αριθμό μελετών, αλλά τα συμπεράσματα ήταν ασαφή. Εν τω μεταξύ, κλινικοπαθολογικοί διαφορές του HIF-1α και HIF-2α σπάνια σε σύγκριση με πρόσφατες μελέτες.

Μεθοδολογία

Πανομοιότυπη στρατηγικές αναζήτησης χρησιμοποιήθηκαν για την αναζήτηση σχετικών λογοτεχνίες στο PubMed και Web of Science βάσεων δεδομένων. Οι προγνωστικοί έννοιες και κλινικοπαθολογικών διαφορές HIFs στο CRC αναλύθηκαν.

Κύρια Ευρήματα

Ένα σύνολο 23studies περιλαμβάνει 2984 ασθενείς CRC πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι υπερεκφράζεται HIFs σημαντικά σχετίζονται με αύξηση του κινδύνου θνησιμότητας, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής επιβίωσης (OS) (HR 2,06 95% CI 1,55 – 2,74) και απαλλαγμένα από ασθένειες επιβίωση (HR 2,84, 95% CI 1,87 – 4,31). Η ανάλυση των υποομάδων αποκάλυψε ότι τόσο υπερεκφράζεται HIF-1α και HIF-2α είχαν συσχετίσεις με χειρότερη πρόγνωση. Τα συγκεντρωτικά HRs ήταν 2,01 (95% CI: 1,55 – 2,6) και 2,07 (95% CI: 01/01 – 04/26). Περαιτέρω ανάλυση υποομάδας σε HIF-1α πραγματοποιήθηκε με βάση την τοποθεσία μελέτη, ο αριθμός των ασθενών, το σκορ της ποιότητας και της αξίας cut-off. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ο HIF-1α υπερέκφραση ήταν σημαντικά σχετίζονται με την κακή OS, ιδιαίτερα στις χώρες της Ασίας (HR 2,3, 95% CI: 1,74 – 3,01), ενώ δεν είναι σε ευρωπαϊκό ή σε άλλες χώρες. Επιπλέον, η υπερέκφραση του HIF-1α ήταν στενά συνδεδεμένη με αυτά τα κλινικοπαθολογοανατομικές χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένων των σταδίων Dukes »(OR 0,39, 95% CI: 0,17 – 0,89), τα στάδια UICC (OR 0.42 95% CI: 0,3 – 0,59), το βάθος της εισβολής (OR 0,71, 95% CI: 0,51 – 0,99), την κατάσταση λεμφαδένων (OR 0,49, 95% CI: 0,32 – 0,73) και μετάσταση (OR 0,29, 95% CI: 0,11 – 0,81). Ενώ η υπερέκφραση του HIF-2α σχετίζεται μόνο με το βαθμό διαφοροποίησης (OR 0,48, 95% CI: 0,29 – 0,81).

Συμπεράσματα

Αυτή η μελέτη έδειξε ότι τόσο HIF-1α και HIF- 2α υπερέκφραση συνδέθηκαν με μια δυσμενή πρόγνωση. HIF-1α υπερέκφραση φάνηκε να σχετίζεται με χειρότερη πρόγνωση σε ασιατικές χώρες. Επιπλέον, HIF-1α και HIF-2α αναφέρεται διακριτά κλινικοπαθολογική χαρακτηριστικά

Παράθεση:. Chen Ζ, Ο Χ, Xia W, Huang Q, Zhang Ζ, Ye J, et al. (2013) προγνωστική αξία και κλινικοπαθολογικών διαφορές των HIFs στον Καρκίνο του παχέος εντέρου: Στοιχεία από μετα-ανάλυση. PLoS ONE 8 (12): e80337. doi: 10.1371 /journal.pone.0080337

Επιμέλεια: Γιάννης Souglakos, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου και Εργαστήριο όγκων Κυτταρικής Βιολογίας, Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Ελλάδα