Ερώτηση

Η Γεια σου Μαρία,

Θέλω μόνο να διαβάσετε την περιγραφή της μητέρα-σε-δικαίου διαδικασία της νόσου του Αλτσχάιμερ και περιέγραψε παρούσα οικογένειά μας κατάσταση. Πριν από περίπου 4 εβδομάδες γιαγιά μου (ο οποίος έχει μείνει στο κρεβάτι και δεν έχει μιλήσει για 1 1/2 χρόνια) έγινε δυσκοίλιος για πάνω από 9 ημέρες. Άρχισε να είναι αρκετά ταραγμένοι και δείχνει σημάδια του πόνου (γκριμάτσες και το σφίξιμο). Ένας στόλος δόθηκε και supposidely «της ξεκαθαριστεί» του.Από τότε που πάντα φαινόταν να είναι δυσάρεστη. Η οικογένεια πίεζε για την αύξηση της φαρμακευτικής αγωγής πόνο της, η οποία ήταν 2 τακτική Tylenol κάθε 4 ώρες. Ο πόνος χειροτέρεψε και έτσι Dilaudid προβλεπόταν (0,2) κάθε 4 ώρες συν Ativan. Πήγε σε περιόδους ύπνου και ανάπαυσης και έτσι έχασε κάποια γεύματα. Στη συνέχεια φάνηκε να αρνούνται να φάνε (ανοίξει το στόμα της) για τα τρόφιμα πια. Και αν τα τρόφιμα που γίνονται σε εκείνη δεν καταπίνουν. Πριν από 10 ημέρες τώρα … Δεν είχε τροφίμων ή liquides πλην των επιχρισμάτων από το στόμα της. Φαίνεται συνεχώς για να πάρετε μια ανοχή για τα φάρμακά (ή τον πόνο της αυξάνεται), επειδή φαίνεται πάντα να φοράει μακριά … Είναι στο 12; Dilaudid για την ώρα με μια κορυφή των «Versaille;» κάθε μισή ώρα … ο τελευταίος med ειπώθηκε για να βοηθήσει την Dilaudid λειτουργούν καλύτερα. Δύο ημέρες αφότου σταμάτησε να τρώει νομίζαμε ότι επρόκειτο να πεθάνει μέσα σε μια ώρα επειδή είχε περιόδους άπνοιας για πάνω από ένα λεπτό. Εμείς και το ιατρικό προσωπικό ήταν λάθος. Η καρδιά της είναι ισχυρή και αυτή είναι η καταπολέμηση πυρετούς, όπως αυτή έχει waisting μακριά με τα οστά και το δέρμα. Η οικογένεια και δεν μπορώ να καταλάβω πώς επιβιώνει; … Μήπως την δολοφονία; …. Μήπως δεν είναι έτοιμη; …. Μήπως καν καταλάβει τι συμβαίνει; … Είναι ο πόνος της των ελεγχόμενης; … Γιατί αυτή έχει πόνο; …

Συγγνώμη για όλα τα ερωτήματα. Ξέρω ότι δεν μπορείτε να απαντήσετε περισσότερα από αυτά. Μάλλον είμαι ακριβώς έτσι απογοητευμένος επειδή είμαι επαγγελματίας υγείας (φυσιοθεραπευτή) και δεν μπορώ να βοηθήσει τη γιαγιά μου …

Ευχαριστώ για την ακρόαση, Donna.

Η

Απάντηση

Η Είναι πιθανό πολύ κοντά στο θάνατο – έτσι η πραγματική ερώτηση για σας, υπάρχει εναλλακτική λύση για να αφήσει να πάει εκεί; Αν ήταν σε θέση να την τραβήξει πίσω από το χείλος του γκρεμού, θα υπάρξει ένα σκοπό, εκτός από τη συνέχιση μιας ύπαρξης όπου δεν έχει την ποιότητα της ζωής, και μια σταθερά πτωτική κατάσταση – όπου αυτή είναι στην ουσία, έχει ήδη προχωρήσει με κάθε τρόπο που έχει σημασία .

Η Μερικά από αυτό που βλέπουμε είναι κατά πάσα πιθανότητα από το ίδιο το Dilaudid. Dilaudid προκαλεί δυσκοιλιότητα όλα από μόνο του, και χειρότερα, αν το άτομο δεν λαμβάνει σε αρκετά υγρά. Προκαλεί επίσης παράτυπες και κατέστειλε την αναπνοή.

Η δεν μπορώ να απαντήσω γιατί αυτή είναι που έχει τον πόνο. Δεν θα ήταν από το ίδιο το Αλτσχάιμερ, η οποία προκαλεί το θάνατο, όταν η βλάβη στον εγκέφαλο φτάνει στο σημείο όπου το άτομο έχει πραγματικά κανένα έλεγχο του σώματός τους, λίγο ευαισθητοποίηση, δεν αισθήματα πείνας ή δίψας – τελικά, όπως ο εγκέφαλος σβήνει, το ίδιο κάνει και το σώμα.

Η Πολλοί άνθρωποι που πεθαίνουν σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου του Alzheimer στην πραγματικότητα πεθαίνουν από άλλες αιτίες, γιατί έχουν προχωρημένο στάδιο Αλτσχάιμερ καθιστά εύθραυστη και vunerable σε όλα τα είδη των επιπλοκών της υγείας. Στην κορυφή του ότι, εάν το άτομο έχει αναπτύξει άλλα προβλήματα υγείας, είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί επαρκώς ή θεραπεία. Αν το άτομο δεν μπορεί να απαντήσει σε ερωτήσεις, εάν δεν μπορούν να συνεργαστούν με εξετάσεις ή θεραπείες, ή εάν οι δοκιμές και οι θεραπείες είναι τρομακτικό ή ανατρέποντας, άβολα ή οριστικές επώδυνες, οικογένειες συχνά επιλέγουν απλά να το αφήσετε να είναι – για να κρατήσει το πρόσωπο άνετα , τον έλεγχο του πόνου, και ως ήρεμη και ευτυχισμένη όσο το δυνατόν (δηλαδή ανακουφιστικής φροντίδας). Αν, για παράδειγμα, ξέρατε τρέχουσα πόνο της γιαγιάς σας ήταν από καρκίνο ή μια μόλυνση – τι θα κάνατε διαφορετικά; Μάλλον τίποτα. Έχει αγωνιστεί το μακρύ αγώνα, και τίποτα ιατρική επιστήμη έχει να προσφέρει θα την φέρει πίσω είτε σωματική υγεία, ή μια καλύτερη γνωστική κατάσταση. Θεραπείες σε εκείνο το σημείο δεν αποκατάσταση της υγείας – το μόνο που prolongue τη δυστυχία.

Η Ξέρω πόσο πολύ σκληρά για αυτό είναι – θα κάνουμε ό, τι μπορείτε ρεαλιστικά να κάνετε. Το πουλί είναι στο υποκατάστημα, για να πετάξει. Πρέπει πάντα να αισθάνονται σαν να πρέπει να κάνουμε κάτι για την καταπολέμηση της – όταν ίσως πραγματική δουλειά μας είναι να καθίσει δίπλα στο κρεβάτι της, κρατά το χέρι της, και να παρακολουθήσουν το πλοίο σαλπάρει. Δεν θα είναι μακρύς τώρα.

Η Τι τυχερή γυναίκα να είναι τόσο αγαπούσε.

Η Σκέψη σας.

Η Μαρία Γ

Τορόντο