Hasan Α Yahya, διδακτορικά

Μια παρατήρηση που έγινε μετά από μελέτη των αιτίων της αυτοκτονίας, ότι εκείνοι που επιχειρούν αυτοκτονία είναι άτομα με σύνδρομο Down (Reiss S. 1994). Οι ασθενείς έμπειρους αίσθημα δυσφορίας επηρεάζουν και τα συναισθήματα της απόγνωσης για ανεκπλήρωτες ανάγκες που σχετίζονται με την αναπηρία τους. Κατά τη διάρκεια ενός μείζονος καταθλιπτικού επεισοδίου, κάθε άτομο έκανε μια απόπειρα αυτοκτονίας που θα μπορούσε να αποβεί μοιραία. Παρά το γεγονός ότι τον αυτοκτονικό ιδεασμό και απόπειρες είναι σπάνια μεταξύ των ασθενών με νοητική υστέρηση, ολοκληρώθηκε αυτοκτονίες και έχουν δυνητικά θανατηφόρες απόπειρες έχουν αναφερθεί. Είναι ζωτικής σημασίας ότι οι επαγγελματίες της ψυχικής υγείας εκτιμήσουν τη σοβαρότητα του αυτοκτονικού ιδεασμού μεταξύ των ατόμων που έχουν νοητική υστέρηση και τη θεραπεία της υποκείμενης ψυχιατρικής διαταραχής.

Reiss S (1994) στο Εγχειρίδιο του προκλητική συμπεριφορά: Ψυχικής Υγείας πτυχές της Νοητική Υστέρηση δείχνει ότι άτομα με νοητική υστέρηση υποφέρουν από όλο το φάσμα των ψυχιατρικών διαταραχών σε ποσοστό υψηλότερο από αυτό του γενικού πληθυσμού. Pary RJ σε Habilitative Ψυχικής Υγείας Ενημερωτικό Δελτίο, δείχνει ότι η παρουσίαση της ψυχιατρικής νόσου μπορεί να διαφέρει κάπως από εκείνη των ατόμων της κανονικής νοημοσύνης, καθιστώντας δύσκολη την αξιολόγηση. Παρά το γεγονός ότι έχουν σημαντικά ποσοστά της ψυχικής ασθένειας εντοπίστηκαν στην διανοητικά καθυστερημένος πληθυσμού, εκθέσεις των αυτοκτονιών είναι εξαιρετικά σπάνια και ακόμα πιο σπάνιο μεταξύ των ατόμων με σύνδρομο Down. Σύμφωνα με Walters AS, Barrett RP, Knapp LG, κ.ά., (1995), αυτό το χαμηλό ποσοστό των αυτοκτονιών μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες που συνδέονται με τη γνωστική δυσλειτουργία, όπως η έλλειψη της ικανότητας να κάνουν γνωστική συνδέσεις μεταξύ των αισθήματα κατάθλιψης και σκέψεις να τερματίσει τη ζωή ενός ατόμου, μειωμένη ικανότητα σχεδιασμού και την έλλειψη ευκαιριών, λόγω της εποπτείας από την οικογένεια ή το προσωπικό. Λόγω της έλλειψης αναγνώρισης της σοβαρότητας μιας τέτοιας συμπεριφοράς σε άτομα με νοητική υστέρηση, ελλιπούς από αυτές τις περιπτώσεις μπορεί επίσης να συμβεί.

Μία από τις δύο περιπτώσεις μπορεί να περιγραφεί εδώ εν συντομία, ΑΑ 19-year-old γυναίκα με το σύνδρομο Down η λειτουργία των οποίων αναγράφεται νοημοσύνης στην περιοχή των ήπιων ψυχικών retardation. ζούσε με υποστηρικτική οικογένειά της και παρακολούθησε ένα πρόγραμμα  αποκατάστασης. Αρχίζοντας στην εφηβεία, πλησίασε χωρίς αναπηρίες νέους άνδρες για τις ημερομηνίες και συνεχώς απορρίπτεται. Σε απάντηση, ένας έκανε αυτοκτονίας δηλώσεις και τις χειρονομίες, όπως το κάψιμο τον εαυτό της με ένα αναπτήρα. Σε ηλικία 19 ετών, μετά από ένα αρσενικό απόρριψη, ένας πήδηξε από ένα παράθυρο τρίτη ιστορία δωμάτιο ξενοδοχείου, αλλά δεν τραυματίστηκε σοβαρά. Η οικογένειά της ανέφερε ότι είχε εμφανίστηκε ταραγμένος και λυπημένος για αρκετούς μήνες πριν από την προσπάθεια και είχε πρόβλημα να κοιμηθείτε, και το προσωπικό του προγράμματος rehabilitation ανέφερε ότι είχε εμφανιστεί ταραγμένοι και uncooperative με την ομάδα εργασίας κατά την εργασία. Αφότου WASA αναφέρεται για μια ψυχολογική αξιολόγηση. πλήρους κλίμακας IQ της ήταν πολύ χαμηλή, το οποίο μετράται σε 62. Από την Apperception Test θεματική, περιέγραψε πρωταγωνιστές όπως λυπημένος, κουρασμένος και απογοητευμένος, με τα συναισθήματα της απόγνωσης και τις σκέψεις του suicide. Ήταν παραπέμφθηκε για ψυχιατρική αξιολόγηση, αλλά μειώθηκε φαρμακοθεραπεία. Στη συνέχεια, Samantha που ασχολούνται με την ψυχοθεραπεία, όπου ήταν σε θέση να αρθρώσει την πίστη της ότι μια σχέση με έναν άνδρα της επιλογής της ήταν απελπιστική εξαιτίας της έχοντας το σύνδρομο Down. Είναι εγγεγραμμένοι σε κοινωνικά προγράμματα για άτομα με νοητική υστέρηση, καιμία έκανε καμία περαιτέρω απόπειρες αυτοκτονίας, ενώ στην ψυχοθεραπεία κατά το επόμενο έτος.

Τέσσερις άλλες περιπτώσεις απόπειρες αυτοκτονίας μεταξύ των ατόμων με νοητική υστέρηση έχουν επίσης αναφερθεί νωρίς το 1970s. Για παράδειγμα, Όνεια μελέτη, που πραγματοποιήθηκε σε ένα κρατικό ίδρυμα, βρέθηκε ένα ποσοστό εννέα απόπειρες αυτοκτονίας ανά 1.000 ασθενείς ( Sternicht  M, Pustel G, Duetsch M, 1970). Η άλλη μελέτη εξέτασε 90 συνεχόμενες εισαγωγές σε ενδονοσοκομειακή υπηρεσιών για παιδιά και εφήβους με νοητική υστέρηση. Διαπίστωσε δέκα ασθενείς οι οποίοι έδειξαν αυτοκτονική συμπεριφορά, και το 60 τοις εκατό των πράξεων αυτών ήταν δυνητικά θανατηφόρα. Η τρίτη μελέτη, σε μια μεγάλη κλινική για άτομα με νοητική υστέρηση, εντοπίστηκαν 12 ασθενείς που είχαν κάνει απόπειρες αυτοκτονίας και δέκα που είχαν αυτοκτονικό ιδεασμό. (Benson BA, Laman DS, 1988). Το τέταρτο, όμως, διεξήχθη από 204 αιφνίδιους θανάτους μεταξύ των ασθενών με νοητική υστέρηση κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 50 ετών σε ιδρύματα βρεθεί μία αυτοκτονία, που προέκυψαν από το άλμα από μια γέφυρα. (Carter G, Jancer J., 1983)

Τα άτομα με σύνδρομο Down γενικά κάνει μια καλή προσαρμογή στην κοινότητα διαβίωσης. Ωστόσο, ένα ευρύ φάσμα των ψυχιατρικών διαταραχών έχει αναφερθεί σε αυτόν τον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της νευρικής ανορεξίας, φοβίες, ιδεο-ψυχαναγκαστική διαταραχή, διαταραχές της διάθεσης, αυτισμό, σύνδρομο Tourette, και η σχιζοφρένεια. Μια ανασκόπηση των εκθέσεων περίπτωση μειζόνων καταθλιπτικών επεισοδίων μεταξύ των ατόμων με σύνδρομο Down, βρέθηκαν 15 περιπτώσεις, μια υψηλή συχνότητα συνδέονται ψυχωτικά συμπτώματα, και ένας ασθενής με αυτοκτονικό ιδεασμό. Επιπλέον, μια μελέτη από Myers και Pueschel (1995), μια μελέτη Â εξωτερικά ιατρεία των 164 ενήλικες και 261 παιδιά με σύνδρομο Down, βρήκαν εννέα περιπτώσεις κατάθλιψης? ένας από αυτούς τους ασθενείς είχαν αυτοκτονικό ιδεασμό.

Ως συμπέρασμα, οι μελέτες των ασθενών που παρουσιάζονται με ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο και απόπειρες αυτοκτονίας που ήταν δυνητικά θανατηφόρα. Αυτοκτονική συμπεριφορά μπορεί να οφείλεται σε περιορισμένη λεκτική έκφραση ή μικρή ικανότητα σχεδιασμού. Ενώ στην πρώτη περίπτωση είναι μια νοητική υστέρηση και προφανή φυσικά στίγματα, οι άλλες περιπτώσεις με αναφορές σύνδρομο Down της κατάθλιψης μεταξύ των ατόμων με σύνδρομο Down, βρέθηκαν λίγες αναφορές για αυτοκτονικό ιδεασμό και δεν υπάρχει αναφερόμενη προσπάθειες. Ως εκ τούτου,, είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας αναγνωρίζουν ψυχιατρικές διαταραχές μεταξύ των ατόμων με νοητική υστέρηση και εκτιμούν ότι οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αυτοκτονικό ιδεασμό και την πράξη σε αυτές τις σκέψεις. Αν και μειωμένη νοητική ικανότητα και φτωχές δεξιότητες σχεδιασμού μπορεί να περιορίσει την επιτυχία των σχεδίων για την αυτοκτονία, πολλοί αυτοκτονικές πράξεις είναι παρορμητική και δεν απαιτούν εκτεταμένη ικανότητα σχεδιασμού. (903 λέξεις) www.dryahyatv.com