Ερώτηση

Η σύζυγός μου στάλθηκε σε εγκατάσταση ψυχικής υγείας που οφείλονται στην επιθετική συμπεριφορά οφείλεται στην πρώιμη έναρξη της νόσου του Alzheimer. υπήρξε υπάρχουν 3 εβδομάδες και δεν έχει πάρει το σωστό μίγμα της meds. που τώρα τροφοδοτείται από το AIDS και occas φοράει Μεριμνά (δεν πήγε σε τέτοιο). η ερώτησή μου είναι τώρα που τέθηκε σε Geodon τι σκέφτονται ότι med για επιθετική συμπεριφορά στο Αλτσχάιμερ; άλλα meds δεν φαίνεται να λειτουργεί ο ίδιος εξακολουθεί να έγινε επιθετική. είναι επίσης Depakote

Η

Απάντηση

Η Hello Carol: Λυπάμαι τόσο πολύ να ακούσουν για αυτές τις ανησυχητικές αλλαγές στη σύζυγό σας. Θέλω να είμαι σαφής μαζί σας ότι δεν είμαι γιατρός, οπότε μάλλον θα πρέπει να να ζητήσει αυτό το είδος της ερώτησης του ιατρού, αλλά εδώ είναι ό, τι ξέρω:

– Δεν υπάρχει ένα μόνο φάρμακο εκεί έξω που είναι FDA εγκριθεί για τη θεραπεία διέγερση και επιθετικότητα σε ασθενείς με άνοια. Όλα αυτά τα φάρμακα που δίνουν για το λόγο αυτό, είναι να δοθεί «off-label», που σημαίνει ότι ο γιατρός συνταγογραφεί τα ξέρει αυτά δεν έχουν μελετηθεί σε αυτό τον πληθυσμό, για το συγκεκριμένο πρόβλημα, αλλά αυτός /αυτή αισθάνεται τα πιθανά οφέλη υπερτερούν των κινδύνους από τη χορήγηση αυτών των ισχυρών φαρμάκων.

– Αυτά τα φάρμακα είναι όλα επικίνδυνο να δώσει σε ηλικιωμένους με άνοια, επειδή δεν μπορώ να σας πω όταν έχουν μερικές από τις παρενέργειες

-. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τη σύγχυση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μη μπορώντας να τροφοδοτούν τον εαυτό του, καθώς επηρεάζει τους μυς της ουροδόχου κύστης και της γύρω περιοχής, έτσι ώστε να μπορεί να εξηγήσει γιατί αυτός είναι περιστασιακά ακράτεια

-. Οι επιλογές περιορίζονται, όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση επιθετικότητα στην άνοια, και κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα θα έχουν παρενέργειες. Γίνεται ένα ζήτημα του κατά πόσον ή όχι να τα χρησιμοποιήσουν, ή να υποστεί τις συνέπειες της επιθετικότητας. Ούτε είναι επιθυμητή, αλλά θα πρέπει να επιλέξετε ένα.

– Θα ήθελα να σας ρωτήσω αν είτε Aricept, Exelon, ή Razadyne έχει ξεκινήσει, μαζί με Namenda. Αυτός ο συνδυασμός έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer, και ο Namenda μπορεί να βοηθήσει με μερικά από τα ανάδευσης σε πολλές περιπτώσεις. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι πολύ πιο ήπια από ό, τι με τα αντιψυχωτικά, αλλά παίρνει πάνω από ένα μήνα για να εργαστεί μέχρι την επιθυμητή δόση. Νιώθω τα φάρμακα αυτά θα πρέπει πάντα να δοκιμάσει πρώτη, εκτός εάν η επιθετικότητα είναι ήδη σε τέτοιο επίπεδο ότι οι ζωές των ανθρώπων είναι σε κίνδυνο.

– Πολλές, πολλές φορές, η επιθετικότητα προκαλείται ή κλιμακώθηκε από τους ίδιους τους φροντιστές – και δεν χρειάζεται καν να το γνωρίζουν. Τουλάχιστον, οι φροντιστές συχνά δεν ξέρουν πώς να κρατήσει διέγερση από την κλιμάκωση σε επιθετικότητα. Για παράδειγμα, αν είπε για να σας «Είμαι έτοιμος να πάω για να παίξει γκολφ τώρα, ας πάει.» Αν σας είπε «Ξέρεις δεν μπορείτε να παίξετε γκολφ πια …» τότε πιθανότατα θα κλιμακωθεί σε επιθετικότητα στην απάντησή σας. Ωστόσο, αν είπε «Τι μια μεγάλη μέρα είναι για το γκολφ, το μέλι! Γιατί να μην μπορούμε να διασφαλίσουμε τα κλαμπ σας όλα καθαρίζονται πριν πάμε …» Στη συνέχεια, θα περάσετε κάποιο χρονικό διάστημα κλαμπ καθαρισμού, και σιγά-σιγά αλλάζει η θέμα μέχρι να ξεχνά ότι ήθελε να πάει. Θα μπορούσατε να πείτε, «Ναι, αυτό είναι μια μεγάλη ιδέα, αλλά εγώ πρέπει να τελειώσω …. πρώτα, τότε θα πάμε.» Είτε έτσι είτε αλλιώς, δεν είστε αυτόν ανάδευση και έχει την ελπίδα ότι πρόκειται να πάρει αυτό που θέλει. Αν γίνεται επιθετικός μόνο όταν οι άνθρωποι προσπαθούν να αφαιρέσετε τα ρούχα του, τότε ένας άλλος τρόπος πρέπει να βρεθεί για να ολοκληρώσει αυτό το έργο. Ένας πελάτης του ορυχείου που χρησιμοποιούνται για να απολαύσετε μια πετσέτα με ζεστό νερό και απλώστε το στο μηρό του συζύγου της. Πάντα πίστευα ότι ένιωσα τόσο καλά, αλλά στη συνέχεια, όταν αφαιρεθεί, θα γινόταν κρύο και δεν του άρεσε το βρεγμένο παντελόνι, έτσι θα τους αφαιρέσει – που είναι ό, τι ήθελε στην πρώτη θέση. Αν έχει προσπαθήσει να αφαιρέσει το παντελόνι του πριν από αυτό, θα είχε (και έκανε) την χτύπησε. Έτσι – δεν το προσωπικό γνωρίζει πώς να ανακατευθύνει σωστά άνοιας του ασθενούς; Αν όχι, τότε θα συμβάλλουν στην επιθετικότητα του και δεν χρειάζεται καν να το γνωρίζουν. Έχει την εμπειρία μου ότι ακόμα και αν η εγκατάσταση είναι ένα «γηριατρική» ψυχιατρική μονάδα, δεν ξέρουν πώς να εργάζονται με ηλικιωμένους με άνοια και το αποτέλεσμα είναι συχνά δεν είναι καλή. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν φορές που αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν σε τέτοιο βαθμό ώστε το άτομο με άνοια θα επιτρέπουν στους ανθρώπους να φροντίζουν γι ‘αυτούς, χωρίς την επιθετικότητα που προηγουμένως εμφανίζονται – αλλά πάντα με παρενέργειες.

– Η επιθετικότητα είναι σοβαρή, ειδικά όταν πρόκειται για μια σύζυγο που είναι πολύ ισχυρότερη, και δεδομένου ότι δεν υπάρχει πλέον στο μυαλό του είναι τα «φρένα», θα μπορούσε και θα σας προκαλέσει σοβαρή βλάβη.

– Μπορεί να πάρει αρκετούς μήνες πριν να χτυπήσει σε ένα πρωτόκολλο φάρμακο που θα λειτουργήσει για το σύζυγό σας. Θα πρέπει πάντα να ξεκινήσετε με πολύ χαμηλές δόσεις και σταδιακά να λειτουργούν, αλλά μερικές φορές αυτό δεν συμβεί σωστά, και θα συνεχίσουμε να βλέπουμε τις παρενέργειες. Μερικές φορές, απλά δεν έχει καμία άλλη επιλογή από το να δώσει αυτά τα φάρμακα, και έτσι θα πάρει την απόφαση, και μπορείτε να πάτε με αυτό και ελπίζω ότι όλα τα έργα έξω επειδή είναι πάντα ένα παιχνίδι εικασίας όταν πρόκειται για φάρμακα σε άτομα με άνοια και τι λειτουργεί καλά σήμερα, δεν μπορεί να λειτουργήσει σε έξι μήνες κάτω από το δρόμο. Απλά πρέπει να συνεχίσουμε να προσπαθούμε να βρούμε τις απαντήσεις.

Ξέρω ότι σας έχω δώσει πολλές πληροφορίες Carol, και ξέρω ότι οι περισσότεροι από αυτό δεν είναι καλή είδηση, αλλά θα πρέπει να γνωρίζουν τι συμβαίνει με αυτά τα φάρμακα. Να θυμάστε ότι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες θα είναι πάντα το πώς οι άνθρωποι αλληλεπιδρούν με το σύζυγό σας. Θα σας συνιστούσαμε να διαβάσετε το βιβλίο μου «Η αγάπη, γέλιο, & Mayhem – Φροντιστής Επιβίωση Εγχειρίδιο για τη διαβίωση με ένα άτομο με άνοια», καθώς και το βιβλίο Jolene Brackey με τίτλο «Δημιουργία στιγμές χαράς.» Αυτά θα σας δώσει μερικούς τρόπους για να αντιμετωπίσει τη συμπεριφορά του συζύγου σας, καθώς και να μειώσετε το άγχος σας τη στιγμή, αίσθηση. Καλή τύχη σε σας Κάρολ. Cindy