Με αυτό κατά νου, συνιστάται να Rajaraman ότι ως σημαντική χειρουργική επέμβαση σε τρεις διαφορετικές τοποθεσίες, θα έχει σοβαρές επιπτώσεις στη λειτουργία και την αισθητική στον του, και δεδομένου ότι μια ευνοϊκή τελικό αποτέλεσμα ήταν αμφίβολο, μπορεί να είναι πιο λογικό να επιλέξουν την εναλλακτική της chemoradiation. Αν και δεν είναι η πρώτη επιλογή για προχωρημένο καρκίνο του στόματος, chemoradiation θα αποφευχθεί η νοσηρότητα της επέμβασης. Αυτή η θεραπεία που εμπλέκονται θεραπεία ακτινοβολίας, η οποία θα πρέπει να δοθεί πέντε ημέρες την εβδομάδα, που διανθίζονται με εβδομαδιαίες ενέσεις χημειοθεραπεία. Ολόκληρη η θεραπεία θα διαρκέσει για επτά εβδομάδες. Αν και οι πιθανότητες του chemoradiation τη θεραπεία και τις τρεις καρκίνους ήταν απομακρυσμένη, ακόμη και αν γίνουν οι μικρότερες πάει μακριά, τόσο μεγαλύτερο θα μπορούσε ακόμα να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση αργότερα. Διστακτικά, Rajaraman συμφώνησε με αυτή την προσέγγιση.

Οι τελευταίες εβδομάδες του chemoradiation ήταν καθαρά βασανιστήρια για Rajaraman. Δεν ήμουν γύρω κατά τη διάρκεια του αρχικού τμήματος της θεραπείας του, όπως ήμουν επίσκεψη σε ένα νοσοκομείο στο Λονδίνο. Μέχρι τη στιγμή που πήρα πίσω, ένα μήνα αργότερα, είχε χάσει σημαντικό βάρος και τροφοδοτείται μέσω ενός σωλήνα που είχε εισαχθεί στο ρουθούνι του. Πήγε μέσω της όλο εγχείρημα γενναία, ελπίζοντας για αυτό το παροιμιώδες «φως στην άκρη του τούνελ». Αλλά δεν ήταν να είναι.

Μια ΡΕΤ scan δύο μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας έδειξε ότι και οι τρεις καρκίνους ήταν ακόμα εκεί, αν και σημαντικά συρρικνωμένο σε μέγεθος. Σε απόγνωση, Rajaraman και την κόρη του με εκλιπαρούσε να λειτουργήσει και να τους έξω. Αφού έκαψαν τα δάχτυλά μου άσχημα σε παρόμοιες καταστάσεις νωρίτερα, εγώ τους αποτρέπονται. Έχω συνιστάται ακόμη και μια δεύτερη γνώμη. Ωστόσο, Rajaraman αρνήθηκε, λέγοντας ότι εμπιστεύονται πλήρως την κρίση μου και θα πάω με αυτό.

Αυτό το είδος της απόλυτης πίστης κατά τη γνώμη του γιατρού ενός ατόμου μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο αλλά και επιζήμια για τα συμφέροντα του ασθενούς. Ενώ μπορεί να ενισχύσει την εμπιστοσύνη του γιατρού και να τον ενθαρρύνουμε να προσπαθήσει περισσότερο, μπορεί επίσης να προσθέσει περισσότερη πίεση και την ευθύνη. Ιατρική είναι στην καλύτερη περίπτωση μια ανακριβής επιστήμη και δεν είναι ασυνήθιστο για ακόμη και οι έμπειροι γιατροί να είναι λάθος για τη διάγνωση ή θεραπεία σχεδίου. Η ίδια ασθένεια αντιμετωπίζεται με παρόμοιο τρόπο μπορούν να παράγουν διαφορετικά αποτελέσματα σε διαφορετικούς ασθενείς. Το περισσότερο στον καρκίνο. (Διαβάστε: Πώς Deepa επέζησαν του καρκίνου του θυρεοειδούς)

Γιατί συμβαίνει αυτό είναι ένα θέμα εικασίας. DNA προφίλ στο μέλλον μπορεί ενδεχομένως να δώσει κάποιες απαντήσεις σε αυτό.

Δεν νομίζω ότι μια δεύτερη γνώμη θα είχε αλλάξει κάτι στην περίπτωση της Rajaraman, εκτός από επαναλαμβάνοντας σ ‘αυτόν το γεγονός ότι ο καρκίνος του ήταν όντως ανίατη. Προς τιμήν Rajaraman, ο ίδιος έσπευσε να έρθει σε συμφωνία με την κατάστασή του. Οι φίλοι του και καλά -που σημαίνει συγγενείς τον συμβούλευσε διαφορετικές επιλογές-ομοιοπαθητική, Ayurveda, ολιστική ιατρική και τι όχι, αλλά Rajaraman είχε μια επιστημονική ιδιοσυγκρασία. Είχε αποφασίσει να μην σπαταλούν πολύτιμους τελευταίες στιγμές του σε αυτές τις μη κερδοφόρες επιχειρήσεις.

Rajaraman επέζησε ένα πλήρες έτος μετά τη διάγνωση με ανίατη, καρκίνο τελικού σταδίου. Μεγάλο μέρος αυτού του χρόνου που πέρασε όλα από τον εαυτό του στο σπίτι της κόρης του, η οποία ήταν στην ίδια τοποθεσία όπου έζησα. Μερικές φορές θα ήθελα να τον δω να περπατούν γύρω στη γειτονιά, συνοδευόμενος από την κόρη του.

Αυτός άκουγε κλασική μουσική, κάτι που τόσο ο ίδιος όσο και η σύζυγός του αγάπησε. Όντας ένα αθλητικό στιλβωμένο, έβλεπε επίσης κρίκετ στην τηλεόραση. Ο ίδιος βυθίζεται στη φροντίδα του ανηλίκου δουλειές του σπιτιού για να κρατήσει το μυαλό του κατεχόμενα και είχε μεγάλες συζητήσεις με την κόρη του, με τον οποίο είχε πάντα μοιράζονται έναν ιδιαίτερο δεσμό. Ποτέ φορά στις αλληλεπιδράσεις του με την κόρη του έκανε να της δώσει την αίσθηση ότι υπολόγιζε τις τελευταίες ημέρες του ή να δείξει οποιαδήποτε σημάδια της ψυχικής αναταραχής. Αυτολύπηση δεν ήταν ποτέ το φόρτε του.

Είχε αποδεχτεί τη μοίρα του με χάρη και αξιοπρέπεια. Επισκέφθηκε το νοσοκομείο μόνο όταν είναι απαραίτητο, κυρίως για τον έλεγχο του πόνου. Ο πόνος είναι ο κύριος λόγος για τον καρκίνο του τερματικού σταθμού είναι τόσο φοβερό. Η διαχείριση του πόνου σε καρκίνο τερματικό περιλαμβάνει τη χρήση παυσίπονων σε μια διαβαθμισμένη τρόπο. Ηπιότερη, οι μη -habit σχηματίζουν παυσίπονα που χρησιμοποιήθηκε αρχικά, όταν ο πόνος είναι λιγότερο έντονη και ισχυρότερη ναρκωτικά αναλγητικά, όπως η μορφίνη ή τα παράγωγά της, χρησιμοποιούνται σε προχωρημένα στάδια.

Για προχωρημένους καρκίνο του στόματος μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή και παραμόρφωση του προσώπου σε τέτοιο βαθμό που το θέαμα μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσάρεστη και ενοχλητική. Φυσικά, οι περισσότεροι ασθενείς αποφεύγουν την κοινωνική αλληλεπίδραση και προτιμούν να κρατήσουν για τον εαυτό τους. Hospice φροντίδα σε αυτό το στάδιο, εάν υπάρχει, μπορεί να είναι ένα όφελος για τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του. Μια εγκατάσταση ξενώνα φιλοξενίας προσφέρει μια ατμόσφαιρα παρόμοια με εκείνη του έναν οίκο ευγηρίας, και ικανοποιεί τις ιατρικές και νοσηλευτικές ανάγκες των ασθενών με καρκίνο του τερματικού σταθμού. Τους δίνει την ευκαιρία να πεθάνει με αξιοπρέπεια και, ταυτόχρονα, να αποφευχθεί η επιβάρυνση της οικογένειας με την ευθύνη και τον πόνο του βλέποντας αυτούς πεθαίνουν.

Είχα την ευκαιρία να επισκεφθούν το ξενώνα Τριάδας, που βρίσκεται στο Clapham σε νοτιοδυτικά του Λονδίνου, η οποία είναι μία από τις πρώτες κέντρα ξενώνα στο Ηνωμένο Βασίλειο. Η εγκατάσταση, η οποία χρηματοδοτείται εν μέρει από το NHS, παρέχει την υπηρεσία «τέλος της ζωής» σε πάνω από 750.000 ανθρώπους που ζουν στο κεντρικό και νοτιοδυτικό Λονδίνο. Επισκέπτονται το κέντρο με έκανε να συνειδητοποιήσω ότι ένα νοσοκομείο όπου οι ασθενείς ήρθε να περάσει τις τελευταίες λίγες εβδομάδες ή μήνες τους θα μπορούσε να είναι φωτεινά και χαρούμενα, με ένα επαγγελματικό και εξυπηρετικό προσωπικό. Παραδόξως, οι ασθενείς που ήρθαν δεν υπήρχαν όλα σε ένα τελικό στάδιο του καρκίνου. Ακόμη και ασθενείς που είχαν προχωρημένο καρκίνο και είχε δυσκολία να αντιμετωπίσουν τον πόνο τους και άλλο σύμπτωμα έγιναν δεκτοί και απορρίπτονται μετά τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για τις αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου του στόματος.

Rajaraman δεν απαιτείται η μορφίνη και η διαχείριση του πόνου του, με ένα ελάχιστο παυσίπονα. Οι επισκέψεις του στο νοσοκομείο έγινε σπάνια. Η τελευταία φορά που με είδε ήταν όταν έπρεπε να έχουν ένα σωλήνα σίτισης εισάγεται στη μύτη του όπως ο ίδιος ήταν πολύ αδύναμος για να πάρει τίποτα από το στόμα. Το τέλος ήρθε δύο εβδομάδες αργότερα. Ξαφνικά ανακοίνωσε στην κόρη του ότι ήθελε να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Καθ ‘οδόν προς την κατάσταση έκτακτης ανάγκης, που κατέρρευσε στο αυτοκίνητο. Αν και αρχικά αναβιώσει και μετατοπίζεται προς τη ΜΕΘ, απεβίωσε ειρηνικά την επόμενη μέρα.

Η οικογένειά του ήταν στο πλευρό του όταν πέθανε. (Διαβάστε: 10 γενναία celebs που πολέμησε τον καρκίνο)

Απόσπασμα από το βιβλίο του Δρ Umanath Nayak του «Enduring Καρκίνος – Ιστορίες της Ελπίδας». Ο Δρ Nayak είναι ένα

καρκίνου κεφαλής και τραχήλου χειρουργός, ο Απόλλωνας τον καρκίνο Νοσοκομεία, Hyderabad.

Το βιβλίο του μπορούν να αγοραστούν online μέσω

Flipkart

και μπορούν επίσης να κατεβάσουν την Amazon Kindle.

Η

Για περισσότερα άρθρα για τις ασθένειες και τις προϋποθέσεις, ελέγξτε ασθένειες & amp μας? συνθήκες ενότητα και για βίντεο, ελέγξτε το YouTube κανάλι μας.

Η