Ερώτηση

Η βλέπω έναν γιατρό GI σε δύο ημέρες και θα ικετεύουν πιθανώς για μια κολονοσκόπηση, πόσο θλιβερό είναι αυτό;

Η Στατιστικά

35 yr. παλιά αρσενικό, 5’11 «, 170 λίβρες

Η Timeline

5/8/2007 -. θαμπό πόνο στο στομάχι και απώλεια της όρεξης, από εδώ μέχρι την επίσκεψη ER την Παρασκευή τρώω σχεδόν τίποτα .. .

η 5/12/2007 – Πρώτη ER επίσκεψη … Αυτό φαινόταν να είναι ένα σφάλμα κάποιου είδους, αλλά όχι πυρετό Γύρω 22:00 στομάχι μου πήρε τόσο πρησμένο που ένιωσα το στομάχι μου ήταν να επιμηκυνθούν. . Ρέψιμο θα ταξινομήσετε βοήθεια για λίγα λεπτά, αλλά ήρθε πίσω. Οι burps θα γεύση σαν ποπ-κορν ή κρόκοι αυγών, κανένα από τα οποία είχα φάει. Πήγε στο ER και ήταν πολύ τρυφερό στην αφή δεξιά στο προσάρτημα περιοχή. Γύρω από μία είχε φοβερή διάρροια. Πολλά πολύ πράσινο όγκου, ίσως 5-6 φορές σε μια ώρα ή δύο. με έπεισε να πάρει μερικά παυσίπονα. Περίπου μία ώρα μετά από αυτό έριξα επάνω βίαια δύο φορές, και τότε ένιωσα αρκετά καταριέται καλό. ήταν σίγουρος ότι ήταν σκωληκοειδίτιδα, έκανε αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα και το σκαμνί του πολιτισμού, αλλά δεν βρήκε τίποτα πουθενά. μου έδωσαν οξυκωδόνη και ένα ισχυρό αντιβιοτικό. αλλά για μερικές ημέρες, είχε ακόμη καμία όρεξη. Ποτέ δεν είχα διάρροια ή κάνουν εμέτους και πάλι, ποτέ δεν είχε πυρετό που γνωρίζω, αν και ένιωσα ζεστά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ολόκληρο το σώμα μου αισθάνεται σφιχτό, τα πόδια μου, πίσω μου, παντού, αισθάνομαι ακριβώς σφιχτά

Η 05/15/2007 -. Ακριβώς όπως έχω τελειώσει το αντιβιοτικό, η όρεξή μου επιτέλους έρχεται πίσω και αρχίζω να αισθάνονται μια καλή συμφωνία καλύτερα, δεν είχε φάει για μια εβδομάδα και έχασε σχεδόν δέκα κιλά. Κατά τη διάρκεια των επόμενων δύο εβδομάδων σχεδόν όλο το βάρος επανέρχεται με την όρεξή μου έρχονται και φεύγουν, ο πόνος στο δεξί πλευρό μου φαίνεται να αυξάνει σιγά-σιγά και πάλι. φρούτα λαχτάρα εσπεριδοειδή, τα καρότα, το σέλινο, ωστόσο, το κρέας ή τα αυγά δεν έχουν έφεση για μένα απολύτως

Η 05/24/2007 -. Δεύτερον ER επίσκεψη, συνήθως η άσκηση κάνει καλύτερα, αλλά σε αυτή την περίπτωση, εγώ ενταθεί ότι επειδή του το αναπηδούν γύρω. Πήγε στο μεσημέρι γύρω 13:00, χωρίς διάρροια, χωρίς πυρετό, δεν εμετό .. Ήταν σίγουρος ότι ήταν σκωληκοειδίτιδα και πάλι, ή ίσως μια πέτρα στα νεφρά. Αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα και πάλι, ελέγχονται για αίμα στα νεφρά, καθώς, όλα τα αρνητικά εκτός από ένα μικρό πολύποδα στη χοληδόχο κύστη. Αισθάνθηκε κάπως καλύτερα περίπου 17:00 όταν κυκλοφόρησε, ποτέ δεν πήρε καμία παυσίπονα για αυτό

Η 6/1/2007 και εκείνο το Σαββατοκύριακο -. Πίσω αισθάνθηκε πολύ σφιχτά έτσι το τεντωμένο ίσως πάρα πολύ επιθετικά. Πήρε τόσο ενοχλημένος ότι κάθονται κάτω ή ακόμα και φθάνει κάτω για να προσπαθήσει να βάλει παπούτσια ήταν εξαιρετικά επώδυνη, το περπάτημα και το κύρος ήταν εντάξει. Ήταν χαμηλά στην πλάτη, κόκκυγα, κλπ Πήρε 800 mg ιβουπροφαίνη δύο φορές σε μια μέρα και πήγε πίσω στο θαμπό πόνο και σφίξιμο που παρήλθε από το στομάχι μου άρχισε να πονάει

Η 06/15/2007 -. Side πόνος έχει ήταν αρκετά βαρετή από την τελευταία επίσκεψη ER, αλλά ήταν αρκετά έντονη για αυτή την ημέρα. Πήρε 800mg ιβουπροφαίνης και πήγε μακριά για μερικές ώρες. Τέλος πήγε μακριά για πολύ λίγο, όταν έπαιξα χόκεϊ αργότερα εκείνο το βράδυ.

Η Προύχοντες

* ALT του 53 (κλίμακα μέγιστο των 40) στην πρώτη επίσκεψη ER, ALT των 62 για τη δεύτερη επίσκεψη ER. Το 2005 φυσική ALT μου ήταν στο 64, όλα τα προηγούμενα και αργότερα τα επίπεδα ήταν 24.

* Πρώτη ER επίσκεψη είχε πολλά άλλα πράγματα αίματος έξω από παλαβό, δεν είχε φάει για σχεδόν μια εβδομάδα, δεύτερη επίσκεψη μόνο ALT ήταν ανώμαλη

* Προηγούμενη Epstein Barr antibodes έθεσε (Ιανουάριος 2006)

η Ανωμαλίες

* Κάθε τώρα και τότε θα δείτε ένα σερί φωτεινό κόκκινο αίμα στα κόπρανα νομίζω. Συχνά είναι αμέσως μετά τη λήψη ιβουπροφαίνη. Τρώω επίσης πολλά σμέουρα και τα βατόμουρα και τα τεύτλα. Αν και μπορώ να πω τεύτλα γιατί όταν τρώω ένα ολόκληρο τεύτλων, μια ημέρα ή δύο αργότερα, τόσο τα κόπρανα και τα ούρα είναι σχεδόν χρώμα τεύτλων και στη συνέχεια να πάει μακριά. Έχω κόψει εντελώς την κατανάλωση τεύτλα τώρα επειδή είμαι τόσο παρανοϊκός.

* Φαίνεται να είναι πιο αεριώδης μερικές ημέρες, αλλά όχι όλη την ώρα

Η λειτουργίες του σώματος

* Δεν διάρροια, χωρίς ναυτία, δεν έμετο αφού ή πριν από την ER επίσκεψη

* Ποτέ μην τυχόν πυρετό

* Συνήθως έχουν τρεις παρα δύο φυσιολογικές κινήσεις του εντέρου την ημέρα, αμέσως μετά το φαγητό, και αυτό είναι πολύ φυσιολογικό. Η τελευταία εβδομάδα ή δύο φαίνεται να είναι λιγότερο συχνά (μία φορά την ημέρα, δύο φορές στην καλύτερη περίπτωση) και πιο δύσκολο.

* Φαίνεται να έχουν μείωση της όρεξης, αλλά όταν κάθομαι να φάω είμαι πεινασμένος

* Φαίνεται να να λαχτάρα τα εσπεριδοειδή και τα ξινά πράγματα και λαχανικά

Διατροφή

* Προσπαθήστε να τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά, όχι έναν τόνο κρέατος, αποφεύγουν τη ζάχαρη και τα επεξεργασμένα πράγματα όταν μπορώ.

* Θα ήθελα επίσης να λάβει μια καλή βακτήρια προβιοτικά και προσπαθήστε να τρώτε πεπτικά ένζυμα με τα τρόφιμα.

Η άσκηση

* Παίξτε χόκεϊ και ποδήλατο βουνού. Στην αρχή νόμιζα ότι ήταν επώδυνο κοιλιακούς μυς από το φούσκωμα και ρίχνοντας επάνω, θα μπορούσε να είναι εν μέρει αυτό, αλλά δεν είναι όλα …

Η Πόνοι

* Κάπως επαναλαμβανόμενες, μερικές ημέρες ο πόνος θα εξαφανιστεί σχεδόν, άλλες μέρες μπορεί να είναι απότομη και έντονη μερικές φορές, και στη συνέχεια, θαμπό το υπόλοιπο της ημέρας

* Κύρια πόνος είναι διέξοδος στα δεξιά μου, συχνά αισθάνεται σαν ένα λαστιχάκι είναι μεγάλη στενότητα μεταξύ των οστών του ισχίου μου και πλευρών, φορά σε λίγο τα πραγματικά οστά φαίνεται να πονάει, αισθάνεται σαν να κάνω μια λοξή κρίση προς τα δεξιά, αλλά δεν είμαι.

* Συχνά ο κοιλιακός πόνος είναι ακριβώς στα δεξιά αφαλό μου ή ακριβώς κάτω από , αυτό είναι απότομη πόνο μαχαίρωμα, και ποτέ δεν φαίνεται να είναι την ίδια στιγμή που από την πλευρά του πόνου, ή αποκρύπτουν ο ένας τον άλλον

* Κάτω οσφυαλγία, ειδικά στο κόκκυγα μου, και πολύ έντονο το πρωί, όταν οι μύες είναι κρύα, κάτω μέρος της πλάτης «σκάει» πολλά, ενώ το περπάτημα, 20 ή περισσότερες φορές την ημέρα. Φαίνεται να σχετίζεται στενά με το πότε το στομάχι μου αισθάνεται άσχημα, δεν είχα προβλήματα πίσω πριν.

* Μασχάλης λεμφαδένων είναι σίγουρα πρησμένο, που είναι τρυφερά όταν ήμουν ντους.

Η Γενική συναισθήματα

* Σίγουρα πιο οξύθυμος από τον πόνο

* για κάποιο λόγο αισθάνομαι πολύ προσεκτικοί σαν ένα σκληρό αντίκτυπο πρόκειται να σπάσει κάτι

* Μερικές φορές θα αισθανθείτε μια λάμψη του είναι ζεστό, που περνά μέσα από το σώμα μου και πυροβολεί μέσα μου βραχίονες και τα χέρια, αλλά δεν έχουν

πυρετό * Νιώστε καλύτερα το πρωί συνήθως

* Γενική αίσθηση του «χυδαιότητα» που δεν μπορώ να εξηγήσω

* φρικάρει απογοητευμένοι, θέλω μόνο αυτός ο πόνος να πάει μακριά

Τι κάνει καλύτερα και χειρότερα

* δεν υπάρχει ένα σχέδιο όπου τα τρόφιμα φαίνεται να επηρεάζει, αν και ξηρό πράσινο roughage φαίνεται να είναι κακό, μερικές φορές

* η άσκηση φαίνεται να κάνει πάντα πολύ καλύτερα , αν δεν συνωστίζονται γύρω, τότε αισθάνομαι καλά μέχρι να σταματήσει την άσκηση, όταν πονάει πραγματικά

* το άγχος βλάπτει πραγματικά

* Βάζοντας πάγο σε αυτό πραγματικά φαίνεται να πονάει, τίποτα σαν να έχω νιώσει ποτέ από κερασάκι κάτι

* βήχας, το γέλιο, και συνωστίζονται γύρω από μπορεί να ερεθίσει, αλλά όχι πάντα, μόνο όταν αισθάνεται πολύ άσχημα

* Συνεδρίαση φαίνεται να κάνουν πολύ χειρότερα, ειδικά προσπαθεί να διατηρήσει την καλή στάση του σώματος (νομίζω ότι είναι πίεση για την κοιλιακή κοιλότητα)

* Μερικές φορές βρίσκεται στο στομάχι μου με το δεξί πόδι μου κοντά στο στήθος μου κάνει χειρότερα

* Μερικές φορές νομίζω ότι αισθάνεται καλύτερα όταν δεν τρώει, αλλά μερικές φορές νομίζω ότι αισθάνεται καλύτερα όταν τρώω

η

Απάντηση

η ερώτησή σας καλύπτει ολόκληρο τον τομέα της γαστρεντερολογίας και της γενικής χειρουργικής. Είναι αδύνατο να απαντήσω χωρίς εξέταση. Θα έχετε την ευκαιρία προς τη σωστή κατεύθυνση, όμως. Η αξονική τομογραφία θα πρέπει να έχουν περιλάβει τη λεκάνη, αν δεν το έκανε θα πρέπει να έχετε το έγγραφο GI προσθέσω ότι, αργότερα. Αυτός σίγουρα θα θέλετε να ρίξετε μια ματιά με ένα πεδίο, δεν είναι κακή ιδέα. Αν κάνει μια ανώτερη ενδοσκόπηση, να τον ρωτήσω για ένα ERCP για να ελέγξετε των χοληφόρων οδών. Τα συμπτώματά σας μπορεί να σχετίζονται με το ήπαρ και έχω ένα προαίσθημα χοληδόχο κύστη πολύποδας σας είναι ένα μαλακό πέτρα παρερμηνεύει από τον ακτινολόγο. Θα ήθελα να ευνοήσει μια σάρωση πυρηνικής ιατρικής και μια πρόκληση cholecystokinin της χοληδόχου κύστης σας για να δείτε αν αδειάζει κανονικά. Μαλακό χολόλιθοι μπορεί σίγουρα να προκαλέσει συμπτώματα όπως η δική σας. Θα πρέπει επίσης να πάρετε μια οθόνη ηπατίτιδα. Η ελπίδα αυτό βοηθά, καλή τύχη.