ασθενείς με νόσο Χρόνια νεφρική μπορεί να μειώσει τους κινδύνους καρδιακής ανεπάρκειας με τη θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού. Τα αποτελέσματα ήταν μεγαλύτερη για τους ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο οι οποίοι έλαβαν θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν μόνο ένα εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή.

Ένα εμφυτεύσιμο απινιδωτή εμφυτεύεται στο στήθος και εντοπίζει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό, το οποίο θα μπορούσε δυνητικά να αποβεί μοιραία. Όταν ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανιχνεύεται, ο απινιδωτής στέλνει ένα ηλεκτρικό σοκ, προκειμένου να αποκατασταθεί η κανονική ρυθμό. Θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή λειτουργεί με παρόμοιο τρόπο, αλλά μαζί με τη χορήγηση ηλεκτρικού σοκ ρυθμούς και τις δύο κοιλίες ταυτόχρονα.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από το Μητρώο Εθνικού Καρδιαγγειακό δεδομένων μητρώου ICD και εξέτασε τα αρχεία της 10.628 ασθενείς με νεφρική νόσο είναι επιλέξιμες είτε για καρδιακή συσκευή. Από την ομάδα, το 87 τοις εκατό έλαβαν θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή.

Μετά την προσαρμογή για τη συμβολή τους παράγοντες κινδύνου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι που έλαβαν θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή είχε ένα 15 έως 20 τοις εκατό χαμηλότερο κίνδυνο νοσηλείας της καρδιακής ανεπάρκειας ή θάνατο, σε σύγκριση με εκείνους με εμφυτευμένο καρδιακό απινιδωτή.

συγγραφέας της μελέτης Daniel J. Friedman είπε, «Taken στο σύνολο, τα αποτελέσματα από αυτή τη μελέτη υποστηρίζουν τη χρήση της θεραπείας καρδιακού επανασυγχρονισμού ανεξάρτητες της νεφρικής λειτουργίας. Η θεραπεία συνδέεται με μια μείωση του κινδύνου νοσηλείας καρδιακής ανεπάρκειας και θνησιμότητας. Τα αποτελέσματα, ωστόσο, θα πρέπει να επιβεβαιωθεί με προοπτικές τυχαιοποιημένες μελέτες. «

Σε ένα συνοδευτικό κύριο άρθρο, ο John G.F. Cleland, καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Εθνικού Ινστιτούτου Καρδιάς και Πνευμόνων στο Λονδίνο, πρόσθεσε, «Μέσα σε τρία χρόνια, το 61 τοις εκατό των ατόμων με τελικού σταδίου νεφρική νόσο που έλαβαν ένα εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή και 54 τοις εκατό που έλαβαν θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή είχε πεθάνει . [Μπορεί να είναι καλύτερα να μην] εμφυτεύματος, σε κάποιο κίνδυνο και δυσφορία, ένα ακριβό κομμάτι της τεχνολογίας, η οποία μπορεί να παρακολουθήσει από σημαντική νοσηρότητα [και αντί να] έχουν μια ειλικρινή συζήτηση με τον ασθενή σχετικά με τα όρια της σύγχρονης ιατρικής. «

νεφρική νόσο μπορούν να ωφεληθούν από θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού: Προηγούμενη μελέτη

Μια προηγούμενη μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι ασθενείς με νεφρική νόσο μπορούν να ωφεληθούν από θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού. Επικράτηση της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι πολύ υψηλότερη σε ασθενείς με νεφρική νόσο, σε σύγκριση με άτομα χωρίς την πάθηση. Δυστυχώς, παρά την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης, ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο συχνά δεν λαμβάνουν την κατάλληλη θεραπεία για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, λόγω της έλλειψης των καθιερωμένων κατευθυντήριες οδηγίες θεραπείας, η έλλειψη γιατρού οικειότητας στη θεραπεία τόσο συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και χρόνια νεφρική νόσο, καθώς και αυξημένο κίνδυνο των αρνητικών παρενεργειών.

καρδιακού επανασυγχρονισμού με απινιδωτή έχει δειχθεί ότι είναι επιτυχής στην θεραπευτική αντιμετώπιση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο. Αυτή η θεραπεία έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την καρδιακή δομή και λειτουργία από την αντίστροφη αναδιαμόρφωση σε εκείνους με τόσο τη συστολική όσο και τη διαστολική συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Για την ανασκόπηση, οι ερευνητές εξέτασαν 18 μελέτες που ταιριάζουν τα κριτήρια. Μεταξύ τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές, θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού βρέθηκε να βελτιώσει τα ποσοστά επιβίωσης σε χρόνια νεφρική νόσο. Θεραπεία καρδιακού επανασυγχρονισμού συσχετίστηκε επίσης με τη βελτίωση της λειτουργίας των νεφρών σε ήπια χρόνια νεφρική νόσο, αλλά λόγω του κόστους του απαιτείται επιπλέον έρευνα για να διαπιστωθεί εάν είναι μια οικονομικά αποδοτική λειτουργία της θεραπείας.