Ερώτηση

Η ————————-

Παρακολούθηση Προς

Ερώτηση –

Ο πατέρας-σε-δικαίου μου έχει μόλις διαγνωστεί με όγκο τυλιγμένο γύρω από την αορτή του. Είχε διαγνωστεί μέσω MRI. Θα έχει μια βιοψία επόμενη εβδομάδα. Η ερώτησή μου είναι σχετικά με το πού να πάει για θεραπεία. Αυτός είναι ένας βετεράνος έτσι αποστέλλεται στον VA στο Palo Alto, CA η οποία είναι συνδεδεμένη με το Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. Έχω πάντα είπε να πάρει μια δεύτερη γνώμη σχετικά με αυτού του είδους τα πράγματα. Πού να αρχίσουμε; Γνωρίζετε οποιαδήποτε άλλη αξιόπιστη μέρη γύρω από εδώ, εκτός από το Stanford; γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας Του λέει ότι είναι ακατάλληλο για χρήση. Θα πρέπει να δει έναν χειρούργο ακριβώς για να είναι σίγουρος χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί επιλογή; Ο πατέρας-σε-δικαίου μου (Bill) είναι 80 χρονών, και έχει καλά ελεγχόμενο διαβήτη τύπου 2 και η υπέρταση, αλλά κατά τα άλλα ήταν αρκετά υγιής.

Παρακαλείστε να ενημερώσετε. Ευχαριστώ. Με εκτίμηση, Colette Pellowski, Fremont, CA

Απάντηση –

Πριν από το αποτέλεσμα της βιοψίας είναι γνωστό ότι είναι πολύ νωρίς για να κάνει οποιαδήποτε απόφαση. Όταν το αποτέλεσμα είναι γνωστό μπορούμε να αρχίσουμε να συζητάμε τι – αν μη τι άλλο – μπορεί να γίνει και αν μια δεύτερη γνώμη είναι απαραίτητη. Παρακαλώ κράτα με ενήμερο! Θα ήθελα επίσης να ξέρετε πού κατά μήκος της αορτής ο όγκος βρίσκεται. Η θέση του μπορεί να προκαλέσει σοβαρά τεχνικά προβλήματα. Stanford είναι ένα πολύ καλό μέρος για

Αγαπητοί Γιατρός:!

Αποδεικνύεται ότι ο πατέρας-σε-δικαίου μου έχει καρκίνο του πνεύμονα, και ο όγκος είναι Μετς από τον πνεύμονα. Προφανώς αυτή είναι μια πολύ επιθετική μορφή καρκίνου και αυτός είναι το στάδιο 3. Ο ογκολόγος στο VA στο Φρέσνο τον έχει πει ο όγκος είναι ακατάλληλο για χρήση και συνέστησε χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Έχετε συστήσει μια 2η άποψη, για παράδειγμα, από την άλλη ογκολόγο ή ίσως μια Καρδιοχειρουργός να επιβεβαιώσει ότι ο όγκος είναι στην πραγματικότητα εκτός λειτουργίας; Να σας συστήσω τον στείλει στο Στάνφορντ, αντί της VA; Και τι νομίζετε για την κατοχή του διαβουλεύεται με τους λαούς της θεραπείας πρωτονίων ακτινοβολία; Φαίνεται σαν αν είναι ένας υποψήφιος, ότι θα είναι μια καλύτερη διαδρομή, αν και δεν είμαι εξοικειωμένος με τα μειονεκτήματα αυτού του τύπου της ακτινοβολίας. Παρακαλείστε να ενημερώσετε, οποιεσδήποτε προτάσεις έχετε θα ήταν ευγνώμονες. Σε ευχαριστώ πάρα πολύ! Με εκτίμηση, Colette Pellowski

Η

Απάντηση

Η Λυπάμαι πολύ για να διαβάσετε για τα προβλήματά του! Αν αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας καρκίνου του πνεύμονα (θα πρέπει στην περίπτωση αυτή να είναι προφανές από βιοψία και X-ray /CT-σάρωση ευρήματα) είναι προφανώς εξ ορισμού επίσης βρέθηκε μια μη λειτουργική όγκου. Συμφωνώ ότι η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία είναι οι μόνες διαθέσιμες θεραπείες και θα πρέπει να συνδυαστούν. Δυστυχώς, η χειρουργική επέμβαση είναι αδύνατη σε μια περίπτωση σαν αυτή. Stanford είναι ένα πολύ καλό μέρος οπότε αν μπορείτε να τον μεταφέρει εκεί θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα πολύ καλά!

Δεν βλέπω κανένα πραγματικό λόγο για μια δεύτερη γνώμη σε αυτή την περίπτωση. Αμφιβάλλω ότι η θεραπεία πρωτονίων είναι μια επιλογή, δεδομένου ότι κατά πάσα πιθανότητα ο όγκος είναι πολύ μεγάλο, αλλά με όλα τα μέσα να διαβουλεύεται με αυτούς που εργάζονται με αυτό. Λυπάμαι που δεν έχουν τίποτα καλύτερο να σας πω!