Ερώτηση

Η Για πολλούς μήνες τώρα έχω υποφέρει από την καθημερινή επιθέσεις των παροδικά νευρολογικά ελλείμματα και μονομερή μούδιασμα. Σε προσωπική έρευνα, τα συμπτώματα μου συσχετίζονται έντονα με την εσωτερική διατομή της καρωτίδας ή μετακύλισης επιθέσεις ΤΙΑ χαμηλής ροής (ταυτόχρονη πόδι, το χέρι, το πρόσωπο, το λαιμό, μάγουλο, και το μούδιασμα της γλώσσας, σε συνδυασμό με εστιακή βρεγματικό και επιχείλιο νευρολογικά ελλείμματα).

Η νευρολόγος μου αμέσως απέκλεισε ένα αγγειακό δυνατότητα από το γενικό MRI κεφάλι είχα εκ των προτέρων συνοψίζονται ως κανονικό, και αντί να υποψιάζεται επιληψία, αυχενογενή κεφαλαλγία, ή άτυπα ημικρανίας.

Η Ωστόσο, κατά την εξέταση της μαγνητικής τομογραφίας εικόνες φαίνεται ότι θα μπορούσε να υπάρχει κάποια ανωμαλία στην αριστερή λιθοειδούς (οριζόντια) περιοχή της έσω καρωτίδας: σε μια σειρά τα τείχη διογκώνεται σε κάθε πλευρά κατά περίπου 20 τοις εκατό, και το εσωτερικό του είναι γκρι και όχι μαύρο σε αυτό το εξόγκωμα? στο άλλο, υπάρχει μια σκούρο γκρι επένδυση στο εσωτερικό της αρτηρίας που φαίνονται σχεδόν να παρεμποδίσει? και άλλοι δείχνουν μια συμπυκνωμένη τοίχωμα (λευκότερο, σε περισσότερες φέτες) στην κορυφή της αρτηρίας? μία ακολουθία (Τ2 ταλέντο) δείχνει μια μασημένη-τσιχλόφουσκα όπως δομή σχεδόν διπλάσια από την αρτηρία πάνω του? και η οβελιαία ακολουθία (Τ1) παρουσιάζει σχεδόν κανένα μαύρο, με χοντρούς τοίχους και σχεδόν ένα άλλο παχύ κύκλο μέσα στον κύκλο. (Όλες οι σειρές εκτός από την οβελιαία ήταν αξονική Τ2.)

Η Καταλαβαίνω ότι οι αρτηρίες είναι φυσικά μεταβλητά και δύσκολο να διαβαστούν σε μαγνητική τομογραφία, και ότι είμαι με κανένα τρόπο έναν εμπειρογνώμονα και πολύ πιθανόν δεν έχουν τίποτα να ανησυχούν, αλλά είναι πιθανό ότι υπάρχει κάτι που είχε χάσει από τον ακτινολόγο;

Η Αν ναι, πώς θα μπορούσα να πάω για έθεσε αυτό το ζήτημα με νευρολόγο μου, ή να προσπαθήσει να πάρει γρήγορα μια δεύτερη γνώμη που θα φέρει αυτό στην προσοχή του; Οι γιατροί μου λένε ότι περαιτέρω δοκιμές, όπως η MRA ή αγγειογραφία, είναι περιττή δεδομένου ότι η αρχική MRI ήταν φυσιολογική, και δεδομένου ότι είμαι πάρα πολύ νέος (& lt? 35), έχουν φυσιολογική χοληστερόλη, και είμαι ούτε της Ασίας ούτε μαύρο, οπότε δεν υπάρχει υποπτευθούν αγγειακή ανωμαλία.

Θέλω να απαλλαγούμε από αυτή την κατάσταση και να πάρει πίσω στη δουλειά το συντομότερο δυνατόν, και θα εκτιμούσα οποιαδήποτε συμβουλή.

η ευχαριστώ.

Η

Απάντηση

Η Robert,

Μεγάλη ερώτηση.

Η Προφανώς χωρίς να κοιτάζει τις εικόνες, θα σας δώσω τον καλύτερό μου μαντέψει.

Από τη στιγμή που φαίνεται να είναι άνετα με την ορολογία, μπορώ να σας πω ότι λιθοειδούς τμήματα έχουν συχνά τεχνούργημα σήματος σε αυτά. Η ροή εντός της αρτηρίας είναι τυρβώδης σε γενικές γραμμές με διαφορετικές ταχύτητες. Η λιθοειδούς τμήμα είναι οριζόντιο και στο επίπεδο της απεικόνισης, αντί να πηγαίνει μέσα και έξω από την εικόνα (κάτι σαν το βλέμμα στο άκρο του σωλήνα). έτσι ώστε όλα τα κύτταρα του αίματος που κάνουν διαφορετικά πράγματα στο αξονικό επίπεδο του λιθοειδούς πτυχή. Υπάρχουν, επίσης, σχεδόν 90 μοιρών στροφές στην αρτηρία δεξιά πριν και μετά την λιθοειδούς segement. Έτσι, η εικασία μου είναι ότι όλα αυτά είναι τεχνούργημα.

Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου είναι εντάξει για να πάρετε μια ιδέα από τα πλοία, αλλά σε καμία περίπτωση δεν σημαίνει ότι είναι τόσο καλό όσο ένα ΣΑΑ. Φαίνεται ότι οι γιατροί σας δεν νομίζω ότι Syptoms σας αντανακλούν μια ανατομή ως αιτία και δεν μπορώ να επιχειρηματολογούν υπέρ ή εναντίον της επειδή έχω πολύ περιορισμένες πληροφορίες.

Η ελπίδα αυτό είναι χρήσιμο.

MK