Ερώτηση

Η είμαι τριών εβδομάδων μετά κοτύλης επιχειλίου χόνδρου επισκευής. Πριν από την χειρουργική επέμβαση λεκάνη μου έγειρε με αποτέλεσμα αριστερή πρόβλημα ισχίου. Μπορώ ακόμα να αισθανθείτε το τροχαντήρα είναι υψηλότερη από την δεξιά πλευρά και προεξέχει περισσότερο. Πολλοί άφησε τον πόνο στην πλάτη, στη βουβωνική χώρα, στο μηρό πόνος. Η άρθρωση του ισχίου δεν είναι πλέον πλησιάζει, αλλά το βασικό πρόβλημα της alighnment δεν είχε λυθεί. Ήμουν ένα δρομέα πριν από αυτό και είμαι μια RN στα πόδια μου. Πραγματικά θέλω να ξέρω αν chiropratic και φυσιοθεραπεία μαζί μπορούν να βοηθήσουν με την ευθυγράμμιση.

Η Ευχαριστώ για τη βοήθειά σας.

Η

Απάντηση

Η Hi Danielle,

Η Αν πήρε 100 άτομα και ακτινοσκοπούνται αγκάθια τους, θα βρίσκατε δίσκου και κοινή εκφυλισμό, σκολίωση και τμήμα κακή ευθυγράμμιση σε ένα σημαντικό αριθμό από αυτούς. Ωστόσο, υπάρχει πολύ μικρή σχέση μεταξύ του τι έχει δει και όπου ο πόνος προέρχεται από. Μερικοί άνθρωποι με εκφυλισμένους δίσκους και σπιρούνια των οστών (και τα δύο είναι αξιοσημείωτο σε ακτίνες Χ) δεν έχουν κανένα πόνο. Μερικοί άνθρωποι με δίσκους διόγκωση κατά νεύρα (όπως φαίνεται στην MRI … δεν μπορείτε να δείτε το δίσκο ή το νεύρο επί του x-ray) θα λένε ότι αισθάνονται μια χαρά. Μερικοί άνθρωποι με απόλυτα φυσιολογικό ακτίνες Χ (και μαγνητική τομογραφία) είναι σε άθλια πόνο. Δεν μπορείτε να πάτε από το x-ray, στις περισσότερες περιπτώσεις, για να προσδιοριστεί ποιο μέρος της σπονδυλικής στήλης σας προκαλεί πόνο σας. Ομοίως, η palpatory και οπτική υπόθεση ότι μια λεκάνη είναι ευθυγραμμισμένα, επίσης, δεν έκοψε την κλινική συγκέντρωσης. Ακόμα κι αν είχατε 10 γιατροί συμφωνούν ότι η αριστερά SI σας φαίνεται χαμηλότερη από ό, τι το δικαίωμά σας, δεν υπάρχει συσχετισμός μεταξύ αυτού και του πόνου σας. Επιπλέον, δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι ο χειρισμός ή η άσκηση θα αλλάξετε τη στοίχιση. Η έννοια των οστών είναι εκτός τόπου έχει disproven χρόνια πριν και όλα τα σύγχρονα, επαγγελματίες τεκμηριωμένων γνωρίζουν καλά αυτό. Ξεχάστε «διόρθωση». Σκέψου πρώτα για την ανακούφιση του πόνου και την ανάκτηση της λειτουργίας σας. Υπάρχουν δύο βασικές προοπτικές για τον πόνο: 1) μοντέλο ιστολογική /παθολογίας. Αυτό είναι όπου υπάρχει ένας ιστός που έχει νοσούντων ή κατεστραμμένων και είναι η αιτία του πόνου. Αυτό θα συνέβαινε αν είχατε ένα δίσκο προεξείχε κατά την ψυχραιμία σας και να συσχετίζονται με τα συμπτώματά σας και αντικειμενικά σημεία /δοκιμές. Το άλλο μοντέλο: 2) λειτουργική /κινητικό μοντέλο. Αυτό είναι όπου δεν υπάρχει καμία ένδειξη της νόσου ιστού ή βλάβης, αλλά υπάρχουν σημάδια της σωματικής δυσλειτουργίας, π.χ. τα πράγματα δεν λειτουργούν καλά. πάροχοι σας θα πρέπει να επικεντρωθεί σε # 2, εάν δεν υπάρχουν αποδείξεις για να υποστηρίξει # 1. Ορθοπεδικού είναι καλά εκπαιδευμένοι να αναζητούν # 1: ασθένεια /πάθηση, π.χ. σχισμένο labrum ισχίο σας. PT είναι υποτίθεται ότι είναι καλή στο να ασχολούνται με το # 2: re-habilitate τι δεν λειτουργεί καλά (υποθέτοντας ότι έχετε ένα καλό PT). DC είναι υποτίθεται ότι είναι καλός στο # 1 και # 2, εκτός αν δεν έχουν να συμβαδίσουν με την κλινική βιβλιογραφία ή μαθημάτων κατά τη διάρκεια των τελευταίων 15 ετών. Θα ήθελα να προτείνω την εύρεση ενός χειροπράκτη που έχει μια ποικιλία από τρόπους στη διάθεσή τους: από κοινού χειραγώγηση, distractive manipulaion, προπόνηση, οι διαδικασίες των μαλακών ιστών, κλπ Αναζητήστε κάποιον μέσω www.grastontechnique.com ή Active Release Technique (.com). Επίσης, να έχετε κατά νου ότι περίπου το 30% του σώματός σας αποτελείται από περιτονία. Δεν υπάρχει καμία δικαιολογία «alinging τα οστά σας.» Αυτό δεν είναι αυτό που κάνει από κοινού χειραγώγηση. Θα πρέπει να ρωτήσετε τον παροχέα σας για αυτά τα πράγματα. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε μια ευθεία προς τα εμπρός και λογική απάντηση, τότε θα πρέπει να βρείτε ένα νέο πάροχο.

Η 1. . Schneider, Μ, et al, Spinal ψηλάφηση για την κινητικότητα οσφυϊκή τμηματική και πρόκληση πόνου: μια μελέτη της αξιοπιστίας interexaminer. J Χειρισμούς Physiol Ther, 2008. 31 (6): σελ. 465 – 73.

2. Binkley, J., P.W. Stratford, και C. Gill, interrater αξιοπιστία της οσφυϊκής αξεσουάρ δοκιμές κινητικότητας κίνηση. Phys Ther, 1995. 75 (9): σελ. 786-92? συζήτηση 793-5.

Η «Ελπίδα αυτό ήταν χρήσιμο,

Η Scott

Η www.drgillman.com