Ερώτηση

Η είμαι 60 ετών άνδρας, διαγνώστηκε πριν από 40 χρόνια με διπολική διαταραχή. Η διαταραχή αυτή κρίθηκε υπηρεσία συνδέεται και δέχομαι φάρμακά μου από το VA. Παίρνω 1200 mg ανθρακικού λιθίου ανά ημέρα. Πέρυσι ένας ιδιώτης γιατρός που προβλέπονται Avapro για την υψηλή πίεση του αίματος, μου είχε θεραπεία για 15 χρόνια και γνώριζε για τη διπολική και λιθίου. Η Avapro δημιούργησε μια σοβαρή αντίδραση και αυξημένα επίπεδα κρεατίνης μου ανάμεσα σε άλλα πολύ ενοχλητικές παρενέργειες. Πρόσφατα είδα ένα Νεφρολόγος και μου είπε ότι είμαι υποφέρουν με Stage IV Νεφρική Νόσο με ένα νεφρό εξόδου του 29%. Πιστεύετε ότι η VA θα μπορούσε να πιαστεί αυτό νωρίτερα ίσως όταν είχα 70% ή% της παραγωγής των νεφρών 50; Η VA θέλει να απεξαρτηθούν από το λίθιο, αλλά δεν προσφέρει εναλλακτικές λύσεις εκτός από Depakote. Υπάρχουν άλλες εναλλακτικές λύσεις για το ανθρακικό λίθιο που μπορώ να χρησιμοποιήσω με ασφάλεια για τη θεραπεία διπολική διαταραχή εκεί. Δεν έχουν πολλά προβλήματα με την κατάθλιψη, το λίθιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μανίας.

Η

Απάντηση

Η Γεια σου John,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts».

Η Εκτιμώμενος GFR, η μονάδα που μετρά τη λειτουργία των νεφρών , εξαρτάται από τις τιμές της κρεατινίνης του ορού. Επιπλέον, απαιτούνται επίσης και άλλοι παράγοντες όπως το φύλο, την ηλικία και την εθνικότητα του ασθενούς. Αν είχατε σειριακό creatinines ορού, δεν βλέπω γιατί οι γιατροί σας δεν θα μπορούσε να πάρει νεφρική ανεπάρκεια νωρίτερα.

Η Όσον αφορά τις εναλλακτικές λύσεις στην λιθίου, φοβάμαι ότι δεν θα είναι σε θέση να βοήθεια. Η απάντηση είναι καλύτερο από ψυχίατρο.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah