Οκτώβριος 4, 1999 (Βαλτιμόρη) – Ένας άνδρας με σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία έχει θεραπευτεί επιτυχώς με τη μεταμόσχευση ενός τύπου κυττάρων του αίματος που ονομάζεται αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων, σύμφωνα με μια έκθεση περίπτωση που δημοσιεύθηκε στην 5η Οκτ. τεύχος του περιοδικού

Annals of Internal Medicine.

η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια κοινή αυτοάνοση ασθένεια. Τέτοιες ασθένειες είναι μια ποικίλη ομάδα άνω των 80 σοβαρές, χρόνιες ασθένειες που εμπλέκουν σχεδόν κάθε σύστημα του ανθρώπου οργάνων. Σε όλες αυτές τις ασθένειες το βασικό πρόβλημα είναι παρόμοια – το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος γίνεται σε λάθος κατεύθυνση, επιτίθεται στα ίδια τα όργανα που σχεδιάστηκε για να προστατεύσει. Εκτός αυτού η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οι ασθένειες περιλαμβάνουν συστηματικές νόσους όπως ο ερυθηματώδης λύκος, καθώς και νόσων συγκεκριμένων οργάνων, όπως ο διαβήτης.

«Έχουμε κάπου μεταξύ 2,5 εκατομμύρια και 4 εκατομμύρια άνθρωποι σε αυτή τη χώρα με ρευματοειδή αρθρίτιδα,» λέει ο Barry S. Handwerger, MD, καθηγητής της ιατρικής στο τμήμα της ρευματολογίας και ανοσολογίας στο Πανεπιστήμιο του Maryland. «Το δυναμικό για την τεχνική αυτή για να παράγει μια θεραπεία για την ασθένεια είναι μεγάλη, και θα χρησιμοποιηθεί και νωρίτερα σε [νόσος] διαχείρισης, καθώς επίσης και στην θεραπεία άλλων αυτοάνοσων νόσων,» λέει ο Handwerger, ο οποίος δεν συμμετείχε στην μελέτη.

«Έχουμε περιγράψει έναν ασθενή με σοβαρή, ανθεκτική στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας που έλαβαν [τη μεταμόσχευση],» γράφει ο ερευνητής Geoff McColl, PhD, επικεφαλής συγγραφέας του χαρτιού. «Ο ασθενής είχε ένα πανομοιότυπο δίδυμο αδελφό ο οποίος ήταν ελεύθερος αυτοάνοσης νόσου. … Μετά από εκτενή συζήτηση σχετικά με τους κινδύνους της διαδικασίας με τον ασθενή, λήφθηκε ενυπόγραφη συγκατάθεση για υψηλή δόση χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων από πανομοιότυπα δίδυμα του . «

Δύο χρόνια αργότερα, ο ασθενής κολυμπά καθημερινά, ποδήλατα τέσσερις φορές την εβδομάδα, δεν έχει κανένα κοινό ή συστηματικά συμπτώματα, και δεν λαμβάνει καμία θεραπεία, σύμφωνα με τους ερευνητές. «Τα άτομα με ανθεκτική στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών που έχουν ένα πανομοιότυπο, απαλλαγμένη από την ασθένεια δίδυμο μπορούν να επωφεληθούν από αυτή την προσέγγιση,» γράφει McColl.

Σύμφωνα με Handwerger, τον αριθμό των ατόμων που πληρούν αυτές τις προϋποθέσεις για αυτό το είδος της θεραπείας είναι λίγα. Λέει, «Μπορεί να υπάρχουν δέκα άνθρωποι στον κόσμο που θα ικανοποιεί τις απαιτήσεις αυτές για μεταμόσχευση, αλλά η προσέγγιση είναι αυτό που είναι σημαντικό εδώ. Πρέπει να μάθουν να διαχειρίζονται τις πιθανές επιπλοκές της μεταμόσχευσης, συμπεριλαμβανομένου [μια απειλητική για τη ζωή ενός] ονομάζεται« μόσχευμα έναντι ξενιστή, «προκειμένου να καταστεί αυτή η θεραπεία πιο ευρέως εφαρμόσιμη. Μόλις το κάνουμε αυτό, το δυναμικό για μεταμόσχευση σε αυτοάνοσες ασθένειες είναι μεγάλη.»