Ερώτηση

Η γυναίκα μου είχε διαγνωστεί με πρωτοπαθή μεσοθωρακίου difuse από μεγάλα Β κύτταρα επιθετικό μη Hodgins λέμφωμα Δεκέμβριος 06. Είναι 37. πρώτη αξονική τομογραφία της ήταν το Δεκ 06, βιοψία επιβεβαίωσε τη διάγνωση σε 1 /07 μετά την οποία αυτή είχε 6 κύκλους του R-CHOP. Παρακολούθηση PET και CT έγιναν μετά από 3 και 5 κύκλους για τη μέτρηση της προόδου

Τα αποτελέσματα παρατίθενται παρακάτω:.

Ημερομηνία ct αξονική τομογραφία Tumer ημερομηνία μέγεθος κατοικίδιο petscan max SUV

20/12/06 13 x 5,7 εκατοστά 1/3/07 14,5

14.02.07 8.6 x 3 x 4 cm 02.15.07 5,1 4,5 2,7 *

08.03.07 5.1 x 3 x 10 εκατοστά 03.09.07 2.3 3.4 1.7 *

* δεξιά πρόσθια μεσοθωρακίου, του μεσοθωρακίου μεσαία γραμμή, και αριστερά του μεσοθωρακίου … αντίστοιχα.

Είχαμε δύο απόψεις σχετικά με τη φροντίδα της. Τα Αποτελέσματα του ΡΕΤ ήταν intrerpreted ως ακόμα θετικό μετά από 5 κύκλους από το γιατρό της. Ως αποτέλεσμα R-ICE που ακολουθείται από μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων auto προτάθηκε. συλλογισμός της είναι ότι το ΡΕΤ είναι ακόμα θετικό. Είπε ότι το ποσοστό ίασης είναι λιγότερο από 15% εάν το κατοικίδιο ζώο θετικό μετά από 4 κύκλοι. Μια δεύτερη γνώμη διαφώνησαν και συνέστησε να τελειώσει 8 κύκλους του R-CHOP που ακολουθείται από την ακτινοβολία και ένα ΡΕΤ scan μετά τον 7ο κύκλο. ερμηνεία του από τα «καυτά σημεία» ήταν ότι ήταν υπόβαθρο και την απάντησή της στη θεραπεία ήταν δραματική.

Η Ακολουθούν ερωτήσεις μας:

Μήπως yo γνωρίζουν το ποσοστό υποτροπής για αυτή την ασθένεια με RCHOP w /ακτινοβολία ή πώς μπορούμε να μάθουμε (δεν μπόρεσα να βρω)

Η Γνωρίζετε; των θεμάτων που αφορούν ψευδώς θετικών /αρνητικών σαρώσεις PET.

Η

Απάντηση

Η βρίσκω κάποια αξία και στα δύο τρόπους του συλλογισμού. Ωστόσο, ένα ΡΕΤ scan δεν είναι αποτέλεσμα της βιοψίας! Είναι ένας τρόπος μέτρησης του μεταβολισμού σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Ένα αυξημένο μεταβολικό ρυθμό μπορεί να είναι μια ένδειξη της κακοήθους ανάπτυξης, αλλά υπάρχουν και άλλες πιθανές εξηγήσεις, όπως για παράδειγμα η φλεγμονή. Θα ήθελα να αισθάνονται πολύ πιο σίγουροι για την οποιαδήποτε απόφαση, εφόσον αυτή βασίστηκε σε δείγματα βιοψίας. Δεν είμαι σίγουρος ότι οποιαδήποτε τέτοια είναι δυνατόν τώρα σε αυτή την περίπτωση. Αλλά η ερώτησή σας είναι πραγματικά τόσο δύσκολο να σας προτείνω να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό λέμφωμα στο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου, Bethesda Maryland για μια ακόμη γνώμη! Καλή τύχη!

Η