Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη γίνεται με βιοψία και ιστολογική εξέταση του δείγματος βιοψίας από έναν παθολόγο. Διαδικασίες όπως η PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο) εξέταση αίματος και DRE (Digital εξέταση του ορθού), που χρησιμοποιούνται στον έλεγχο δεν είναι επαρκείς για να γίνει διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Οι διαδικασίες διαλογής μόνο να βοηθήσει στον εντοπισμό των προσώπων που ενδέχεται να πάσχουν από καρκίνο του προστάτη.

Βιοψία

Ο καρκίνος του προστάτη, σε αντίθεση με τον καρκίνο του μαστού, η οποία ξεκινάει ως ένα ενιαίο όγκο και μεγαλώνει προς τα έξω, ξεκινά ως πολλαπλά μικρούς όγκους σε διαφορετικές θέσεις εντός του προστάτη αδένα. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της βιοψίας δείγματα συλλέγονται από διάφορες τοποθεσίες στον αδένα του προστάτη. Αυτό αναφέρεται βιοψίας ως πολλαπλές πυρήνα. Ένα ελάχιστο έξι πυρήνες συνιστώνται συνήθως στον καρκίνο του προστάτη.

Οι ασθενείς που πάσχουν από προστατίτιδα (λοίμωξη του προστάτη) συνιστάται να μην υποβληθούν σε βιοψία μέχρι να ολοκληρωθεί η πορεία των αντιβιοτικών, να θεραπεύει τη μόλυνση. Οι ασθενείς με επίμονη υψηλά επίπεδα PSA αλλά αρνητικά βιοψίες συμβουλεύονται να υποβληθούν σε βιοψία επανάληψης.

Κατά τη διάρκεια της βιοψίας μια βελόνα εισάγεται εντός του όγκου μέσω του περινέου, υπό την καθοδήγηση των υπερήχων, και τα δείγματα των κυττάρων που λαμβάνονται από διαφορετικές τοποθεσίες εντός του αδένα του προστάτη. Μετά τη βιοψία τα δείγματα εξετάζονται από τον παθολογοανατόμο κάτω από το μικροσκόπιο για να ψάξουν για τα καρκινικά κύτταρα

Gleason ταξινόμησης

Τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν ως προς τη μορφολογία τους από τα φυσιολογικά κύτταρα του προστάτη αδένα. Ο βαθμός στον οποίο διαφέρει από το κανονικό κύτταρο είναι αυτό που καθορίζει το βαθμό καρκίνου. Η πιο συχνά ακολουθείται η μέθοδος της ταξινόμησης του καρκίνου του προστάτη είναι Gleason ταξινόμησης.

Όσο υψηλότερο είναι το Gleason ταξινόμησης την πιο επιθετική ο όγκος είναι πιθανό να είναι και πιο πιθανό να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα του σώματος.