You must be logged into post a comment.
; Οι ανησυχίες σχετικά με τη σχετική ασφάλεια του TNF αναστέλλοντας ναρκωτικών έχει κάπως περιορισμένη χρήση τους σε ηλικιωμένους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA). Η αντίληψη ήταν ότι ηλικιωμένους ασθενείς είναι πιο πιθανό να έχουν παρενέργειες. Αυτές οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν αυξημένο ποσοστό λοιμώξεων, αύξηση των προβλημάτων που σχετίζονται με το μυελό των οστών ή ηπατική τοξικότητα, την ανάπτυξη πολλαπλής σκλήρυνσης, όπως το σύνδρομο, και την επανενεργοποίηση της φυματίωσης.
Μια πρόσφατη μελέτη όμως έχει παράσχει στοιχεία που δείχνουν ότι οι περισσότεροι ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) φαίνεται να ανέχεται (anti-TNF) θεραπεία αντι-παράγοντα νέκρωσης όγκων καλά.
δεδομένα από 1571 ασθενείς με ΡΑ που είχαν λάβει τουλάχιστον 1 δόση των αντι-TNF παράγοντες για μια περίοδο 10 ετών αξιολογήθηκαν από την ελβετική ερευνητές.
από αυτή την ομάδα, 344 ήταν ηλικίας 65 ετών και άνω κατά το χρόνο της αρχικής θεραπείας. Πραγματοποιήθηκε σύγκριση των ποσοστών διακοπής μεταξύ αυτής της ομάδας και νεότερους ασθενείς. Η διακοπή μιας θεραπείας γίνεται για δύο λόγους: έλλειψη επίδρασης ή τοξικότητας. Ο διάμεσος χρόνος έως την διακοπή της θεραπείας ήταν περίπου 3 χρόνια και στις δύο ομάδες.
Υπήρχαν, επίσης, διαφορές στην μέση μεταβολή σε Disease Activity σε 28 αξιολογήσεις αρθρώσεις στα 2 έτη. Αυτή η μέτρηση, που ονομάζεται Κλίμακα δραστηριότητα της νόσου, είναι μια γρήγορη και εύκολη μέτρηση της ποσότητας του ενεργού ρευματοειδούς αρθρίτιδας ένας ασθενής έχει σε κάθε δεδομένη στιγμή.
Ωστόσο, Αξιολόγησης της Υγείας Ερωτηματολόγιο (HAQ) βελτιώθηκε σημαντικά λιγότερο σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτό οφειλόταν κυρίως στην χαμηλότερες βαθμολογίες σε άτομα ηλικίας άνω των 75 ετών. Εκτιμήσεις για την υγεία σε ηλικιωμένους ασθενείς είναι γενικά χειρότερη από ό, τι οι νεότεροι ασθενείς. Αυτό είναι λόγω των πολλών προβλημάτων υγείας των ασθενών έχουν καθώς γερνούν.
Το συμπέρασμα που συνάγεται από τους ερευνητές είναι ότι η ηλικία από μόνη της δεν θα πρέπει να παρεμβαίνει με την απόφαση για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών με ΡΑ με αντι-TNF παράγοντες. (. Gabay C, et al Arthritis Rheum 2007? 57: 679-685).
Η μελέτη αυτή θα πρέπει να καθησυχάσει τους φόβους της, χρησιμοποιώντας αντι-TNF φάρμακα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Παρ ‘όλα αυτά είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συχνά άλλες συνοδές παθολογικές καταστάσεις (δηλ., Άλλα ιατρικά προβλήματα) και λαμβάνουν πολλαπλά φάρμακα.
You must be logged into post a comment.