Ερώτηση

Η Αγαπητοί γιατρός,

έχω 磛 e διαβάσει για γνωστικές διαταραχές σε άτομα με διπολική διαταραχή, και ένας συσχετισμός μεταξύ μανίας και κατάθλιψης και αυτά τα προβλήματα. Μήπως υπομανίας έχουν επίσης αυτό το αποτέλεσμα σε βάθος χρόνου; Και υπάρχει για οποιοδήποτε άλλο λόγο στην απομείωση, εκτός από τα επεισόδια της διάθεσης;

Σας ευχαριστώ πολύ !!

Η

Απάντηση

Η Γεια Χέλμουτ. . .

Η Αν κατάλαβα την ερώτησή σας νομίζω ότι ζητάτε τα ακόλουθα:.

«Φαίνεται να αποδειχθεί ότι τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια μανίας ή /και κατάθλιψης που σχετίζονται με μακροχρόνια προβλήματα της γνωστικής λειτουργίας είναι επίσης αλήθεια ότι επαναλαμβάνονται τα επεισόδια υπομανίας που συνδέονται με μακρόχρονη γνωστικές διαταραχές; «

Αν αυτό είναι το ερώτημα, η απάντηση είναι ότι δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι η υπομανία συνδέεται με μακρόχρονη γνωστικές αλλαγές.

ήμουν σε θέση να εντοπίσει ένα άρθρο που ασχολείται με τις νευροψυχολογικές αλλαγές που συνοδεύουν υπομανίας, αλλά δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι οι αλλαγές αυτές εξακολουθούν να υφίστανται. Σημειώστε ότι αφού οι ασθενείς στη μελέτη αυτή είχαν διαγνωσθεί με διπολική διαταραχή Ι-ότι κάποια στιγμή που όλες οι εμπειρίες επεισόδια μανίας εκτός από την προαναφερθείσα υπομανίας. Παρακάτω θα βρείτε μια περίληψη:

Η Διπολική ϋίδΟΓά. 2007 Feb-Mar? 9 (1-2):. 114-25

Η Νευροψυχολογική ελλείμματα και λειτουργική βλάβη στη διπολική κατάθλιψη, υπομανία και Ευθυμία

Malhi GS, Ιβανόβσκι Β, Χατζή-Πάβλοβιτς D, Μίτσελ. PB, Vieta Ε, Sachdev Π

Η Ακαδημαϊκή Πειθαρχία Ψυχολογικής Ιατρικής, Βόρεια Κλινική Σχολή του Πανεπιστημίου του Σίδνεϊ, Sydney, NSW, Αυστραλία. [email protected]

Η Περίληψη

ΣΤΟΧΟΣ: Να εξεταστεί αν οι ασθενείς με διπολική διαταραχή (BD) έχουν λεπτή νευροψυχολογικά ελλείμματα που εκδηλώνονται κλινικά ως γνωστική και λειτουργική συμβιβαστική λύση, και αυτή η μελέτη προσπάθησε να καθορίσει το πρότυπο αυτών των γνωστικά ελλείμματα και λειτουργικές επιπτώσεις τους σε όλες τις τρεις φάσεις της BD. Υποθέσαμε ότι Ευθυμία δεν ισοδυναμεί με φυσιολογική νευροψυχολογικές λειτουργία και ότι κάθε φάση έχει ένα χαρακτηριστικό μοτίβο των ελλειμμάτων, με διαταραχή στην προσοχή και τη μνήμη είναι κοινή σε όλες τις φάσεις της ασθένειας: (i) τη διπολική κατάθλιψη – ψυχοκινητική επιβράδυνση και εξασθένηση της μνήμης? (Ii) υπομανίας από μετωπική εκτελεστικό ελλείμματα και (iii) Ευθυμία – μια ήπια διαταραχή της προσοχής, της μνήμης και της εκτελεστικής λειτουργίας

Η ΜΕΘΟΔΟΣ:. Είκοσι πέντε ασθενείς με διάγνωση διπολικής διαταραχής Ι υποβλήθηκαν σε νευροψυχολογικές δοκιμές πάνω από ένα διάστημα 30 μηνών στη φυσική πορεία της νόσου τους, ενώ υπομανιακά και /ή κατάθλιψη και /ή ευθυμικούς. Τα αποτελέσματα από αυτές τις εκτιμήσεις συγκρίθηκαν με τα ευρήματα από νευροψυχολογικές δοκιμασίες που διεξάγονται σε 25 υγιείς μάρτυρες ταιριάζουν ως προς την ηλικία, το φύλο, την εκπαίδευση και την αυθαιρεσία

Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:. Αρχικές αναλύσεις αποκάλυψαν μέτρια έκπτωση της εκτελεστικής λειτουργίας, τη μνήμη και την προσοχή τόσο υπομανίας και κατάθλιψη ασθενείς με διπολική διαταραχή, με απομείωση πρόσθετες δεξιότητες λεπτής κινητικότητας στην τελευταία. ελλείμματα μνήμης, σημείωσε επίσης σε ευθυμικούς ασθενείς, ήταν μη σημαντική μετά τον έλεγχο για συγχυτικούς παράγοντες, αν και διπολική κατάθλιψη ασθενείς παρέμεινε σημαντικά μειωμένη στα τεστ λεκτική ανάκληση. Διπολική κατάθλιψη και υπομανιακό ασθενείς διέφεραν σε σχέση με τη φύση των εξασθένηση της μνήμης τους. Οι καταθλιπτικοί ασθενείς ήταν πιο διαταραγμένη σχέση με ευθυμικούς ασθενείς σχετικά με τις δοκιμές των λεκτική ανάκληση και λεπτές κινητικές δεξιότητες. Ψυχοκοινωνική λειτουργία ήταν μειωμένη σε όλες τις τρεις ομάδες ασθενών, αλλά μόνο σε κατάθλιψη και υπομανίας ασθενείς έκανε αυτό συσχετίζεται σημαντικά με νευροψυχολογικές επιδόσεις

Η ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:. Η διάθεση κατάστασης που σχετίζονται με γνωστικά ελλείμματα τόσο ψυχοκοινωνική λειτουργία της διπολικής κατάθλιψης και υπομανίας συμβιβασμό όταν οι ασθενείς είναι καλά. Σε ευθυμικούς ασθενείς, ανεπαίσθητες διαταραχές στην προσοχή και τη μνήμη δείχνουν ότι η απουσία συμπτωμάτων δεν σημαίνει απαραίτητα «αξιοποίηση». Η δυνατότητα της επίμονης γνωστικά ελλείμματα σε BD είναι ένα θέμα βαθιά κλινική και το ερευνητικό ενδιαφέρον που δικαιολογεί περαιτέρω έρευνα? Ωστόσο, η μελλοντική έρευνα θα πρέπει να υιοθετήσουν πιο εξελιγμένα νευροψυχολογικές ανιχνευτές που είναι σε θέση να καθορίσουν καλύτερη κατάσταση και το χαρακτηριστικό ελλείμματα και να καθορίσουν λειτουργικές επιπτώσεις τους

Η PMID:. 17391355 [PubMed – δείκτη για MEDLINE]

Η

Με τις καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%