Ερώτηση

Η μητέρα μου έχει γενναία φρόντιζε ο πατέρας μου στο σπίτι στο Ηνωμένο Βασίλειο για 10 χρόνια αφού είχε διαγνωστεί με νόσο Αλτσχάιμερ. Έχει εντελώς ακράτεια για τα τελευταία 4 χρόνια, δεν ήταν σε θέση να μιλήσει για τα τελευταία 8 χρόνια και τώρα σε πολύ μαλακή τροφή. Φαίνεται πολύ ήρεμη, αλλά έχει τους τελευταίους δύο μήνες αναπτύξει μια γροθιά. Αυτός φαίνεται να είναι στον πόνο με αυτό, πιθανότατα συμβαίνει γιατί τα νύχια του, σκάβοντας στην παλάμη του. Η μητέρα μου το βρίσκει πολύ δύσκολο να κόψει τα νύχια του και εξετάζει το ενδεχόμενο να έχει ένα νεύρο περικοπή στα χέρια του για να το ανοίξετε έξω. Θεωρείτε ότι αυτό το καλύτερο μέτρα πρέπει να ληφθούν; Πολλές ευχαριστίες, τη Γεωργία

Η

Απάντηση

Η Γεια σου Γεωργία, λυπάμαι που μου πήρε τόσο καιρό να επικοινωνήσουμε μαζί σας.

Η Τι συμβούλεψε ο γιατρός; Κάνουν όλα τα είδη των νάρθηκες χέρι και αναδιπλώνεται μόνο για το σκοπό αυτό, δεδομένου ότι η σφιγμένη το χέρι καθιστά πολύ δύσκολο να κρατήσει το δέρμα καθαρό και στεγνό. Τα νύχια μπορούν επίσης να κόψει το δέρμα, και να τους ευαίσθητα στη μόλυνση.

Η ονομάζεται σύσπαση του.

Η Εδώ είναι μερικά δείγματα από τα προϊόντα έξω εκεί για να βοηθήσει με αυτό το θέμα- δεν σταματήσει η σύσπαση, αλλά θα μπορούσαν να είναι λιγότερο επώδυνη, ή να κρατήσει του καρφιά από την κοπή παλάμη του.

https://www.pelicanmanufacturing.com.au/cgi-bin/store/commerce.cgi?pid=126 Ξέρετε τι είναι από; Είναι μια συνέπεια του εγκεφαλικού επεισοδίου (δηλαδή, δεν είναι μια ρουτίνα μέρος του Αλτσχάιμερ και να το περιγράφουν ως μονόπλευρη). Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί άνθρωποι αναπτύσσουν σύσπαση των μυών στις πληγείσες καρπό και το χέρι τους, η οποία οδηγεί σε μόνιμα σφιγμένη, επώδυνη χέρι. Ή ίσως ο ίδιος διαθέτει Dupuytren 抯;

Η Αυτό το είδος της σύσπαση είναι από το πύκνωση και βράχυνση του συνδετικού ιστού (περιτονία) στην παλάμη του χεριού. Είναι μια κοινή κατάσταση που είναι καλοήθεις (μη καρκινική), ανώδυνη, αλλά σταδιακά προοδευτική, γεγονός που σημαίνει ότι γίνεται χειρότερη κατά τη διάρκεια μιας χρονικής περιόδου. Dupuytren 抯 σύσπαση εμφανίζεται πιο συχνά στη μετέπειτα ζωή και επηρεάζει περίπου ένα στα έξι άνδρες άνω των 65 ετών στο Ηνωμένο Βασίλειο. Αυτό καθιστά σχετικά κοινό. Αυτό και μόνο μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται fasciectomy παλαμιαία, η οποία περιλαμβάνει την αποκοπή ή τη διαίρεση του παχυμένου ιστού. Υπάρχει επίσης μια λιγότερο επεμβατική χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται βελόνα fasciectomy.

Η Αν ήταν ο πατέρας μου, θα ήθελα να μάθετε τι ακριβώς είναι η αιτία ήταν πριν από οποιαδήποτε απόφαση σχετικά με την αποκοπή των νεύρων. Νεύρα να αποχωριστούν θα προκαλέσει μόνιμη μούδιασμα. Εκτός αν είναι Dupeytren και μπορεί να καθοριστεί εύκολα με χειρουργική επέμβαση από την άποψη της χαλάρωσης το χέρι έτσι είναι άνετα, νομίζω ότι θα πρέπει να έχουν την τάση να να δοκιμάσετε τα διάφορα είδη των νάρθηκες πρώτα να κρατήσει τα νύχια του από την πληγώνει παλάμες του, ίσως μαζί με ρωτώντας για κάτι για να χαλαρώσετε τους μυς, όπως το botox.

Η Είτε έτσι είτε αλλιώς, θα ήθελα να πω το γιατρό να μην τον βάλει κάτω από γενική αναισθησία για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να είναι η τελική απόφαση, αλλά να βρούμε έναν τρόπο για να το κάνει υπό καταστολή και τοπική. Γενική αναισθησία δεν είναι πραγματικά καλό για τους ανθρώπους με νόσο Alzheimer – μπορούν πραγματικά να πάει κάτω από το λόφο από αυτό, και συχνά δεν ανακάμψει ποτέ το έδαφος που έχασαν.

Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η Μαίρη Γκόρντον

Τορόντο