Ερώτηση

Η dr falkinburgh, είμαι 80 χρόνια γέρος με μέτρια νεφρική impairment.last GFR ήταν 49, και καμία πρωτεΐνη τελευταία μικροαλβουμίνη test.i πάρει 2 8 ουγκιά ποτήρια χυμού δαμάσκηνων 2 φορές την εβδομάδα για constipation.each ποτήρι χυμό δαμάσκηνων έχει 430mg της potassium.would αυτό δεν aggreviate τα νεφρά μου ή είμαι σε καλύτερη θέση με 5 αποξηραμένα δαμάσκηνα potassium.are 290mg υπάρχουν ασφαλέστερα προϊόντα για τους ανθρώπους με μειωμένη νεφρική και constipation.appreciate απάντησή σας

Απάντηση

η Καλημέρα, Χάουαρντ,

η κάλιο (K), per se, δεν είναι ούτε καλό ούτε κακό για το νεφρό. Αν η νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται μέχρι το σημείο ότι ο νεφρός δεν είναι σε θέση να εκκρίνουν την κανονική διαιτητική φορτίο κάλιο (η οποία είναι εξαιρετικά μεταβλητή) το επίπεδο της K στο σώμα αυξάνεται. Αν το επίπεδο αυτό φθάνει συγκεντρώσεις τοξικών, οι σκελετικές aand καρδιακών μυών πραγματοποιούνται και γίνονται πολύ αδύναμη. Η πιο βαθιά τελικό αποτέλεσμα είναι καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Ως εκ τούτου, ανησυχούμε για το επίπεδο του Κ στο αίμα και όχι το ποσό της K στη διατροφή. Τα υψηλά επίπεδα του Κ στο αίμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαιτητικό περιορισμό Κ και ορισμένα φάρμακα.

Η Στη δική σας περίπτωση, η πραγματική queston είναι το κατά πόσον ή όχι το επίπεδο K αίμα σας είναι αυξημένη όταν καταναλώνετε τη συνήθη διατροφή σας (η οποία περιλαμβάνονται 860 mg του Κ που περιέχει χυμό δαμάσκηνου). Αν είναι αυξημένα (το οποίο εγώ, διαισθητικά, αμφιβάλλω), θα περιορίσει τις διατροφικές K σας ως ένα πρώτο βήμα. Αν τα επίπεδα σας είναι φυσιολογικά (που υποψιάζομαι είναι η περίπτωση) θα συνεχίσει παρόν διατροφή σας, εκτός εάν ή έως ότου κάποιες άλλες συνθήκες να έρθει να περάσει.

Η άλλη ερώτηση που δεν έχετε ζητήσει, αλλά ότι είναι πολύ σωστή, είναι ο λόγος έχετε νεφρική ανεπάρκεια; Υπάρχουν πολλές αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας. Μερικά είναι προοδευτική, κάποιες άλλες δεν είναι. Μερικοί έχουν θεραπείες που πρέπει να συνταγογραφείται, άλλοι δεν το κάνουν. Ως ελάχιστη απαίτηση θα πρέπει να έχετε (αν δεν έχετε ήδη είχε) μια νεφρική untrasound να καθορίσει το μέγεθος των νεφρών σας. μικρά νεφρά υποδηλώνουν μια χρόνια ασθένεια, η οποία, πιθανότατα, δεν προσφέρεται για θεραπεία. Όμως, οι μεγάλες νεφρά, από την άλλη πλευρά, προτείνει μια πιο οξεία διαδικασία η οποία μπορεί να οφείλεται σε μια ασθένεια η οποία έχει μια θεραπεία. Ένας υπέρηχος, επίσης, θα αποκλείει κάθε obstructon στη ροή των ούρων από την kindey προς την ουροδόχο κύστη. Θα πρέπει επίσης να έχουν ουρική έκκριση πρωτεϊνών σας τεκμηριωμένες, καθώς οι διαφορετικές ποσότητες πρωτεΐνης στα ούρα συνδέονται με διαφορετικές ασθένειες. Υπάρχει μια ποικιλία πρόσθετων, απλές εξετάσεις που θα βοηθήσει να σκιαγραφήσει τη φύση της νόσου των νεφρών σας.

Η Στην ηλικία των 80, είναι πολύ πιθανό ότι μπορείτε απλά να έχετε σκλήρυνση των αρτηριών του νεφρού. Αν εσείς, έτσι θα μπορούσαν να ωφεληθούν από τη μακροπρόθεσμη θεραπεία «στατίνη».

Η Έτσι, θα πρέπει να έχετε μια πλήρη αξιολόγηση νεφρολογίας και αν πρωτοβάθμια φροντίδα γιατρό σας είναι δυσάρεστο να γίνει αυτό, θα είναι γρήγορος για να συμβουλευτείτε έναν νεφρολόγο. Για τον ίδιο, αυτό είναι μια τυπική μέρα στο γραφείο.

Η ελπίδα αυτή είναι κάποια χρησιμότητα για να σας.

Η διστάσετε να παρακολουθεί αν κάτι είναι ασαφές.

Η Καλή τύχη σε σας.

Η εκτίμηση,

Η Δρ Falkinburg