Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 58 yr. old άνδρες, δεν είναι πάνω από το βάρος και δεν καπνίζουν. Κάνω παίρνουν φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης. Περπατώ 5-6 ημέρες την εβδομάδα για 45 λεπτά. Το πρωί, πριν πάω με τα πόδια, όταν η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι στο υψηλότερο σημείο της, η συστολική μου μπορεί να είναι τόσο υψηλές όσο 135-140 και

διαστολική περίπου 90. Αλλά μετά από την άσκηση μέσα το πρωί, θα πάρω BP μου το βράδυ και μπορεί να είναι τόσο χαμηλά όσο 115/70 ή λιγότερο. Ξέρω αναγνώσεις flucuate, αλλά είναι κάποιος με αυτά τα είδη των αναγνώσεων υποψήφιος για το φάρμακο; Χάρη

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Η κλίμακα της πίεσης του αίματος δεν θα απαιτούν θεραπεία. Συγχαρητήρια για αυτό που θα δείτε ως πολύ καλή αρτηριακή πίεση

Η Χαιρετισμοί,

Η Domenic Σίκα, MD

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ. – ———

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Εντάξει, ευχαριστώ. Αλλά αυτό που είμαι ανησυχούν για είναι οι μετρήσεις BP το πρωί πριν την άσκηση όταν είναι 135/90, δεν τις ισχύουσες κατευθυντήριες γραμμές λένε ότι πρέπει να είναι κάτω από 120/80; Αυτή είναι η ανησυχία μου

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Εγώ δεν γνωρίζω καμία κατευθυντήριες γραμμές που δηλώνουν ότι το πρωί της αρτηριακής πίεσης θα πρέπει να είναι μικρότερη από 120/80 mm Hg. Αν η σκέψη σας είναι ότι θέλετε να δείτε το πρωί αρτηριακή πίεση χαμηλότερη από ό, τι θα ήθελα να προτείνω το εξής: την απόκτηση πρωί αναγνώσεις για αρκετές ημέρες και ο μέσος όρος της αξίας, διάγραμμα διάρκεια και την ποιότητα του ύπνου σας με κάθε τιμή σε αυτή την ποιότητα του ύπνου και το ποσό έχει δεσπόζουσα επίδραση στην αρτηριακή πίεση νωρίς το πρωί, όταν η πληροφορία αυτή είναι στο χέρι, είτε να το μοιραστείτε με τον θεράποντα γιατρό σας, ώστε η συζήτηση μπορεί να είχε ως προς το ποια είναι η καλύτερη αρτηριακή πίεση για σας ή αν θέλετε θα ήμουν ευτυχής να προσφέρει κάποια επιπλέον σκέψεις.

Η Χαιρετισμοί,

Η Domenic Σίκα, MD

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ, σκέφτηκα όταν λένε BP θα πρέπει να είναι μικρότερη από 120/80, που σήμαινε το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, συμπεριλαμβανομένου του πρωινού. Ή είμαι λάθος και είναι είναι εντάξει για να είναι πολύ υψηλότερο από ότι το πρωί, εφ ‘όσον ο μέσος όρος είναι κάτω από 120/80; Χάρη

Η

Απάντηση

Η ερώτησή σας είναι περίπλοκο και δεν απάντησε εύκολα από το Διαδίκτυο, αλλά θα προσπαθήσω. Επί του παρόντος, η βέλτιστη αρτηριακή πίεση είναι 120/80, αλλά εμείς δεν συμπεριφερόμαστε στους υπερτασικούς ασθενείς για να τους φέρει σε αυτήν την τιμή, ούτε εμείς γενικά την έναρξη της θεραπείας, εκτός εάν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει 140/90 [με την εξαίρεση των διαβητικών, νεφρική νόσο, και οι ασθενείς στεφανιαίας νόσου, όπου αρχίσουμε τη θεραπεία όταν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 130/80]. Αν το πρωί την ανάγνωση σας είναι υψηλότερη ότι η ανάγνωση της ημέρας όμως είναι ακόμα σε «κανονική» σειρά λίγοι οι γιατροί θα αντιμετωπίσει την ανάγνωση πρωί εκτός αν είναι επαναλήψιμα και σημαντικά υψηλότερο από πολύ φυσιολογικό αναγνώσεις τη διάρκεια της ημέρας σας, και ακόμα και τότε η κανονική αναγνώσεις τη διάρκεια της ημέρας σας θα πρέπει να φέρει χαμηλότερη με το δυναμικό για παρενέργειες. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν μεταβλητές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης καθ ‘όλη την ημέρα με πρωινό αναγνώσεις είναι το υψηλότερο. Σε ασθενείς που αναφέρονται σε μένα με το ερώτημα τύπου Ι συνήθως αντιμετωπίζουν τη μέση ανάγνωση 24 ωρών, η οποία στην περίπτωσή σας θα ήθελα να φανταστώ θα ήταν σε πολύ φυσιολογικό εύρος.

Η Χαιρετισμοί,

Η Domenic Σίκα, M.D.