Kaposi (KS) περιγράφηκε για πρώτη φορά το δέκατο ένατο αιώνα, ως νεόπλασμα ο συνηθέστερα που εμφανίζεται στα ηλικιωμένα μέσης ηλικίας εβραϊκά ή μεσογειακά άνδρες. σάρκωμα Kaposi είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που αποτελείται από άξονα κυττάρων και αγγειακά στοιχεία. Πιο πρόσφατα, παρατηρήθηκε στην Αφρική όπου είναι ενδημικό, ιδιαίτερα στην Ανατολική Αφρική. Οι βλάβες σε αυτές τις ομάδες ήταν συνήθως αργή ανάπτυξη και ανταποκρίθηκαν άμεσα στη θεραπεία. Ωστόσο, σε συνδυασμό με τη μόλυνση HIV τα τραύματα KS μπορεί να είναι πιο επιθετική και μερικές φορές αρκετά ανθεκτικά στη therapy.The αιτίες και την πορεία της ασθένειας: Η παθογένεση του σαρκώματος Kaposi είναι άγνωστη. Μια ιογενής αιτιολογία προτείνεται από τα επιδημιολογικά χαρακτηριστικά. Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) η ίδια είναι ένας συμπαράγοντας σε ασθενείς με AIDS, όπως προτείνεται από την επαγωγή του σαρκώματος Kaposi sarcoma.Kaposi του χαρακτηρίζεται από πολυεστιακή, εκτεταμένες βλάβες κατά την έναρξη της νόσου. Στην πρώτη, ή στάδιο μπαλωμάτων τα τραύματα είναι μικρά, επίπεδα, και εκφύλιση της ωχράς και μπορεί να είναι κοκκινωπό, ροζ, μωβ, ή καφέ. Αυτές οι βλάβες μπορεί να είναι τόσο δυσδιάκριτα ώστε να είναι εύκολα παραβλέπεται. Αυτές οι βλάβες μπορεί να περιλαμβάνει το δέρμα, βλεννογόνου του στόματος, των λεμφαδένων, και σπλαχνικά όργανα, και νέες βλάβες εμφανίζονται σε όλη την πορεία της νόσου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει ένα ενιαίο δερματικό τραύμα, συχνά στο κεφάλι ή neck.Intraoral βλάβες μπορεί να συμβούν είτε μόνα τους είτε σε συνδυασμό με το δέρμα, σπλαχνικό και λεμφαδένων τραύματα. Συχνά τα πρώτα τραύματα του σαρκώματος Kaposi εμφανίζονται μέσα στο στόμα. Μπορούν να είναι κόκκινο, μπλε ή μοβ και μπορεί να είναι επίπεδη ή να αυξηθεί, μοναχικές ή πολλαπλές. Η συνηθέστερη στόματος ιστοσελίδα που αναφέρεται είναι ο σκληρός ουρανίσκος, αν και οι βλάβες μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε μέρος του στοματικού βλεννογόνου, συμπεριλαμβανομένης της ούλα, μαλακή υπερώα και στοματική βλεννογόνο. KS βλάβες στα ούλα παράγουν διάχυτη διόγκωση του ούλων papilla, μοιάζοντας με την περιοδοντική νόσο ή μπορεί μερικές φορές να μοιάζουν με ένα parulis. Οι αλλοιώσεις των ούλων μπορεί να σχετίζεται με σημαντική ούλων διεύρυνση προκαλώντας περιοδοντική τσέπες. Οι περιοδοντικές τσέπες μπορούν να γίνουν δευτερευόντως μολυσμένες λόγω της κακής στοματικής υγιεινής, και επιφανειακά το mucosa μπορεί να γίνει με Candida. Όταν τα τραύματα είναι στη γλώσσα, συνήθως στη μέση γραμμή, μπορούν να είναι πιο ανοιχτόχρωμο στο χρώμα, και διάφορες περιπτώσεις έχουν αναφερθεί από KS παρουσιάζοντας ως διόγκωση του κανονικού βλεννογόνου color.Another ατυχής πτυχή του σαρκώματος Kaposi είναι ότι περίπου το ένα τρίτο των ασθενών στη συνέχεια να αναπτύξουν μια δεύτερη μοχθηρία, συνήθως λέμφωμα, λευχαιμία, ή myeloma.The κλινικά χαρακτηριστικά: Τέσσερις μορφές του σαρκώματος Kaposi αναγνωρίζονται: 1. Ο κλασικός, ή ευρωπαϊκά, μορφή, που περιγράφηκε πρώτα από Kaposi το 1862, ήταν ενδημική στους μεγαλύτερους σε ηλικία άνδρες της Ανατολικής Ευρωπαϊκή (κυρίως Ασκενάζι Εβραίοι) ή μεσογειακή καταγωγή. Ο όγκος ήταν ασυνήθιστο στις Ηνωμένες Πολιτείες, που αντιπροσωπεύουν μόλις το 0,02% του συνόλου των κακοήθων όγκων. Κλινικά, αυτή η μορφή αποτελείται από πολλαπλές κόκκινο έως πορφυρό πλάκες δέρματος ή κονδύλους κυρίως στα κάτω άκρα, σιγά-σιγά αυξάνεται σε μέγεθος και αριθμό και διαδίδοντας σε περισσότερες εγγύς περιοχές. Οι όγκοι συχνά παραμένουν εντοπίζεται στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό αλλά είναι τοπικά επιθετικοί, με μια ακανόνιστη πορεία των υποτροπών και των απαλλαγών, προκαλώντας σπάνια το θάνατο του ασθενούς. Σπλαχνική συμμετοχή εμφανίζεται σε μόνο 10% των περιπτώσεων και είναι συνήθως κλινικά ασυμπτωματική. 2. Αφρικανική AIDS είναι κλινικά παρόμοιο με την ευρωπαϊκή μορφή, αλλά εμφανίζεται σε νεότερους άνδρες στην ισημερινή Africa.95 Έχει μια πολύ υψηλή επικράτηση σε αυτές τις περιοχές, που αντιπροσωπεύουν έως και το 10% όλων των όγκων. Σε παιδιά ηλικίας 2 έως 3 χρόνια στην Αφρική, η ασθένεια συνδέεται συχνά με γενικευμένη συμμετοχή των λεμφαδένων, που μοιάζει με το λέμφωμα. σάρκωμα Kaposi 3. που σχετίζεται με μεταμόσχευση νεφρού. Αυτή η μορφή εμφανίζεται σε λήπτες μοσχευμάτων που υποβάλλονται σε ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Έχει αναφερθεί σε ασθενείς με εβραϊκή ή μεσογειακή κληρονομιά, και είναι είτε εντοπισμένο στο δέρμα ή τα αποτελέσματα στη διαδεδομένη συστημική συμμετοχή. Οι βλάβες συχνά υποχωρούν όταν ανοσοκατασταλτική θεραπεία διακοπεί. 4. Επιδημία σάρκωμα Kaposi, που συνδέεται με το AIDS, βρίσκεται περίπου στο ένα τρίτο αυτών των ασθενών, και είναι πιο συχνή σε ομοφυλόφιλους άνδρες από ό, τι σε άλλες ομάδες κινδύνου για το AIDS. Οι δερματικές βλάβες δεν έχουν καμία προτίμηση για τα κάτω άκρα, και παρουσιάζουν ως λίγα ή πολλά ροζ-to-μωβ κηλίδες, πλάκες ή οζίδια με μια τάση να γίνουν ευρέως νωρίς στην πορεία, με τη συμμετοχή των βλεννογόνων, του γαστρεντερικού σωλήνα, τους λεμφαδένες , και τα εντόσθια. Οι όγκοι ανταποκρίνονται στην κυτταροτοξική χημειοθεραπεία και στη θεραπεία με α-ιντερφερόνη. Οι περισσότεροι ασθενείς τελικά υποκύψει στις μολυσματικές περιπλοκές του AIDS παρά άμεσα στις συνέπειες των tumor.As εξελίσσονται, θα διευρύνει και να εξελιχθεί σε βλατίδες ή πλάκες (στάδιο πλακέτα). Οι στάδιο πλάκας αλλοιώσεις μπορεί τελικά να διευρύνει και να γίνουν οζίδια (οζώδης στάδιο). Η πινακίδα και τα κονδυλώδη σκηνικά τραύματα μπορεί να είναι κόκκινα, μοβ, ροζ, καφέ ή διάφορους συνδυασμούς αυτών των colors.In περίπου 26% των ομοφυλόφιλων ανδρών που πάσχουν από AIDS, το σάρκωμα Kaposi είναι παρόν κατά τη στιγμή της διάγνωσης ή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Αντίθετα, το σάρκωμα Kaposi αναπτύσσεται σε μόνο περίπου 3% των ετεροφυλόφιλων χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών με AIDS. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου είναι εξίσου χαμηλή στα πρόσωπα που έχουν αποκτήσει το AIDS με άλλα διαφορική διάγνωση means.The: Η διαφορική διάγνωση του σαρκώματος σκηνικού Kaposi μπαλωμάτων περιλαμβάνει αιμαγγειώματα, φλεβικές λίμνες, πορφύρα, σπίλοι, και μελανώματα. Πινακίδα και τα κονδυλώδη σκηνικά τραύματα μπορούν να συγχέονται κλινικά με AIDS που σχετίζονται με αγγειωμάτωση, αιμαγγειώματα, πυογενή κοκκιώματα, σπίλοι, μελανώματα, δερματικά λεμφώματα, και angiosarcomas.The συνιστώμενη επεξεργασία: Οι ασθενείς με εντοπισμένο, το σάρκωμα επιδημικού Kaposi θεραπεύονται με τις τοπικές μορφές όπως η χειρουργική εκτομή , ηλεκτροκαυτηρίαση, απόξεση, ή ακτινοθεραπεία. Θεραπεία για την επιθετική τραύματα περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση με λέιζερ και /ή τη χρήση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων. Η θεραπεία ακτινοβολίας συνδέεται συχνά με μια ταχεία έναρξη της σοβαρής βλεννογονίτιδας, τόσο σοβαρές ώστε η θεραπεία διακόπτεται συχνά. Τα τραύματα επαναλαμβάνονται μερικές φορές αρκετούς μήνες μετά τη θεραπεία. Χειρουργικό μπορεί να είναι επιτυχής για τα μικρά τραύματα. Οι ασθενείς με την ασθένεια μπορούν να θεραπευθούν με ανοσορυθμιστές και μονό-παράγοντα ή χημειοθεραπεία συνδυασμού για το σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS).