Ερώτηση

Η Αγαπητοί γιατρό,

Η

Είμαι 25 ετών γυναίκα, ταιριάζει με χαμηλή bp. Άρχισα να παρατηρώ αρρυθμίες (που έχω μάθει είναι το PVC) περίπου 2 χρόνια πριν. Οι δοκιμές έδειξαν δομικά φυσιολογική καρδιά, (φυσιολογικό ΗΚΓ, δοκιμασία echo και το άγχος) και Holter παρουσίασε 6 του PVC /24h.

Η Ξέρω ότι το PVC μπορεί να προκληθεί από την αυξημένη πυροδότηση των κυττάρων και μερικές φορές εκ νέου εισερχόμενος βρόχους που επιτρέπουν μόνο ένα ή δύο από PVC του. Κοιλιακή ταχυκαρδία συνήθως απαιτεί μια επανεισόδου θηλιά γύρω από μια ανατομική ή προσωρινή ηλεκτρικές περιοχή, αν και μερικές μορφές της VT μπορεί να προκύψει από τα κύτταρα με αυξημένη ψήσιμο (αυτοματισμός). Δεδομένου ότι μπορεί να προκληθεί από PVC που ΚΑΙ V-Tach από την αυξημένη πυροδότηση των κυττάρων (ενισχυμένη automacity), η καρδιά μου θα μπορούσε να είναι τεχνικά υπέστη VT ακόμα κι αν είναι δομικά φυσιολογικό …; Θα μπορούσα να έχω την προσωρινή ηλεκτρική εμπόδια; Μερικές φορές, έχω διδυμία ή trigemini για μερικά δευτερόλεπτα. Είναι ο μηχανισμός υπό ότι η ίδια όπως στο VT (επανεισόδου βρόχο γύρω από μία ανατομική ή προσωρινή ηλεκτρική περιοχής); Τι ρυθμίζει ένα ρυθμό όπως διδυμία ή τριδυμία σε αντίθεση με απλά έχοντας τυχαία συχνές PVC του;

Η διάβασα ότι κοιλιακής ταχυκαρδίας έχει περιγραφεί σε ασθενείς με φαινομενικά φυσιολογική καρδιά. Κάποιοι από αυτούς είχαν πρωτοβάθμια ηλεκτρική αστάθεια. Θα ήταν αυτό να φανεί στο ΗΚΓ και ηχώ;

Η Τέλος αποδεικνύουμε, σε μια κατά τα άλλα φυσιολογική καρδιά, είναι VT ζωή threatning;

Η Αυτό είναι ένα πολλά ερωτήματα και το θέμα δεν είναι απλό. Οποιαδήποτε βοήθεια θα ήταν ευγνώμονες.

Η Σας ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας!

Η Νατάσα.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Νατάσα,

ερωτήσεις σας δείχνουν περισσότερη γνώση από τις απαντήσεις μου θα φοβάμαι,.

Η Νομίζω ότι το mechaism για διδυμία και τριδυμία είναι αυτοματισμό και δεν απαιτεί ανατομικά νεκρά ή προσωρινά ηλεκτρικά νεκρό χώρο. Διδυμία σημαίνει PVC μετά από κάθε φυσιολογικό ρυθμό και τριδυμία σημαίνει PVC μετά από κάθε δύο κανονικές beats, σωστά; βιβλίο Braunwald το «Heart Disease», τυπικό κείμενο του καρδιολόγου, αντιμετωπίζει διδυμία και τριδυμία ακριβώς όπως οποιαδήποτε άλλη PVC του. «Στην απουσία υποκείμενης καρδιακής νόσου, η παρουσία του PVC έχει καμία επίδραση στη μακροζωία ή τον περιορισμό της δραστηριότητας», λέει ο Braunwald. Δεν καταλαβαίνω τι εννοείτε με τον όρο «ρυθμίζει ένα ρυθμό όπως διδυμία ή τριδυμία. Οι ίδιοι παράγοντες που παράγουν PVC, συμπεριλαμβανομένης χαμηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, η υπερβολική καπνού, καφεΐνη ή αλκοόλ, και ιδιαίτερα την απαλλαγή των συμπαθητικών νεύρων όπως το θυμό ή φόβο ή τη χρήση ναρκωτικών όπως οι αμφεταμίνες ή Afrin. Αλλά είμαι βέβαιος ότι γνωρίζετε όλα αυτά.

η Ηχώ ή ΗΚΓ δεν θα δείξει πρωτογενή ηλεκτρική αστάθεια.

η Σε μια κατά τα άλλα φυσιολογική καρδιά, υπέστη VT μπορεί να να είναι απειλητικές για τη ζωή. Ευτυχώς, VT είναι πολύ σπάνια σε μια φυσιολογική καρδιά.

Η Το θέμα σίγουρα δεν είναι απλή.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν νομίζετε ότι θα μπορούσε να βοηθήσει.

Η David Richardson

Η