Clot δεν φαίνεται να αυξηθεί χωρίς πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή, μελέτη διαπιστώνει – καρδιοπαθείς στο θρόμβο-πρόληψη βαρφαρίνη φάρμακο πρέπει συνήθως να σταματήσει τη φαρμακευτική αγωγή πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Τώρα, μια νέα μελέτη δείχνει ότι μπορεί με ασφάλεια να το κάνουμε αυτό χωρίς να λαμβάνει ένα άλλο αντιπηκτικό φάρμακο. – Και μπορεί ακόμη και να είναι σε καλύτερη θέση

Η μελέτη, που αναφέρθηκαν στην 27ης Αυγούστου

New England Journal of Ιατρική

, βοηθά να απαντήσει μακροχρόνια ερωτήματα σχετικά με το πώς να διαχειρίζονται ασθενείς που λαμβάνουν βαρφαρίνη (Coumadin) για ένα ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό γνωστή ως κολπική μαρμαρυγή

Επειδή η βαρφαρίνη είναι ένα ισχυρό αντιπηκτικό -. το οποίο σημαίνει ότι εμποδίζει το αίμα θρόμβοι – μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι συνήθως πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη βαρφαρίνη κατά τις ημέρες πριν και μετά από μια χειρουργική επέμβαση.

Αλλά δεν ήταν σαφές αν οι ασθενείς χρειάζονται αυτό που οι γιατροί αποκαλούν «γεφύρωση αντιπηκτική αγωγή.» Αυτό σημαίνει ότι παίρνετε ένα άλλο είδος των αντι-πήξη του φαρμάκου που είναι βραχείας δράσης -. Συνήθως ηπαρίνη

Για χρόνια, έχουν περάσει μέχρι μεμονωμένους γιατρούς και τους ασθενείς να αποφασίσουν, δήλωσε ο Δρ Τόμας Ortel, ο ανώτερος ερευνητής στο η νέα μελέτη, και καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Duke Medical Center, στο Durham, NC

«Είχαμε καμία κλινική δοκιμή για να μας πει αν θα πρέπει να [γεφύρωση] σε όλα,» Ortel εξήγησε .

Τώρα που κλινική δοκιμή γίνεται. Και, αυτό δείχνει ότι για τους ασθενείς με πιο κολπική μαρμαρυγή, γεφυρώνοντας με ηπαρίνη είναι περιττή, είπε Ortel

Στην πραγματικότητα, η μελέτη διαπίστωσε, γεφυρώνοντας με ηπαρίνη φαίνεται

να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρής εσωτερικής αιμορραγίας. – Χωρίς καμία μείωση στον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος.

«Για χρόνια, έχουμε σκεφτεί ότι γεφύρωση θα είναι επωφελής,» είπε ο Δρ Alfonso Tafur, ένα αγγειακό ειδικός ιατρικής στο Πανεπιστήμιο NORTHSHORE Σύστημα Υγείας, στο Σικάγο.

«Αλλά αυτή η μελέτη δείχνει ότι για την πλειοψηφία των (κολπική μαρμαρυγή) ασθενείς, γεφύρωσης τους θέτει σε περιττό κίνδυνο», δήλωσε ο Tafur, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα.

στη μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 1.900 ασθενείς οι οποίοι έχουν εκλεκτική χειρουργική επέμβαση ή άλλες επεμβατικές διαδικασίες και έπαιρναν βαρφαρίνη για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

η κολπική μαρμαρυγή είναι μια ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός με τον οποίο άνω θαλάμους της καρδιάς φαρέτρα αντί αποτελεσματικά την άντληση του αίματος στα κάτω επιμελητήρια, σύμφωνα με η American Heart Association. Δεν είναι άμεσα απειλητική για τη ζωή, αλλά αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στην καρδιά. Αυτές οι θρόμβοι μπορούν στη συνέχεια να αντλείται από την καρδιά και σε μια αρτηρία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, προκαλώντας ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς αυτοί συνήθως λαμβάνουν ένα αντιπηκτικό φάρμακο όπως η βαρφαρίνη για την πρόληψη αυτών των θρόμβων.