Μαστογραφία μειώνεται σταδιακά μετά το 2009 USPSTF Συστάσεις

Η

Υπήρξαν «μικρές έως μέτριες» μειώσεις στα ποσοστά του μαστογραφικού ελέγχου σε ασφαλισμένες γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Οι μειώσεις ποικίλλουν ανάλογα με την εθνική ομάδα, αλλά όλα ξεκίνησαν μετά την Task Force των ΗΠΑ Προληπτικής Υπηρεσιών (USPSTF) ανακοίνωσε αλλαγές στις συστάσεις τους τον Νοέμβριο του 2009.

Συγκεκριμένα, από το 2012, τα ποσοστά μαστογραφία είχε μειωθεί κατά 6% έως 17% σε λευκό, Ισπανόφωνος, και τις γυναίκες της Ασίας? η μείωση ήταν λιγότερο δραματική σε μαύρες γυναίκες.

Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν οι «εξαιρετικά αμφιλεγόμενη» κατευθυντήριες γραμμές USPSTF είναι ο μόνος λόγος για την πτώση στη διαλογή, λένε οι συγγραφείς της μελέτης, με επικεφαλής τον J. Frank Wharam, MB, MBA, από το Pilgrim Ινστιτούτο Υγείας του Χάρβαρντ στη Βοστώνη.

Το 2009, η USPSTF άλλαξε συμβουλές μαστογραφία και εισηγήθηκε εξατομικευμένες αποφάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου για τις γυναίκες 40 έως 49 ετών και διαλογής κάθε 2 χρόνια για τις γυναίκες 50-74 ετών.

Προηγουμένως, η επιρροή οργάνωση συνέστησε ότι όλες οι γυναίκες 40 χρόνων και άνω πρέπει να ελέγχονται τακτικά κάθε 1 έως 2 χρόνια.

downswing στο Screening

ομάδα του Δρ Wharam μελέτησε τα ποσοστά μαστογραφία 2005-2012 σε 5,5 εκατομμύρια γυναίκες 40-64 ετών συμμετείχαν σε μια μεγάλη εθνική ασφαλιστή υγείας.

Η μελέτη τους δημοσιεύθηκε στο διαδίκτυο 9 Φλεβάρη στο Journal of Clinical Oncology.

Το κύριο αποτέλεσμα ήταν η εκτιμώμενη διαφορά μεταξύ της παρατηρούμενης και της προβλεπόμενης ρυθμούς το 2012.

Στις γυναίκες 40 έως 49 ετών, υπήρξε 9,9% μείωση (95% διάστημα εμπιστοσύνης [CI], -10,4% σε – 9,3%) στο ποσοστό μαστογραφία σε σχέση με τον προβλεπόμενο ρυθμό. (. Το προβλεπόμενο ποσοστό βασίστηκε σε τάσεις 2005-2009, πριν από τις USPSTF αλλαγές)

Η πτώση ήταν μικρότερη σε μαύρες γυναίκες (-2,3%? 95% CI, -6,3% σε 1,8%) και μεγαλύτερη σε Ασιάτισσες (-17,4%? 95% CI, -20,0 έως -14,8).

Για τις γυναίκες 50 έως 64 ετών, τα ετήσια ποσοστά μαστογραφία μειώθηκαν κατά 6,1% (95% CI, -6,5% έως -5,7%) σε σχέση με τον προβλεπόμενο ρυθμό του 2012.

Υπήρχαν μειώνεται επίσης σε διετή ποσοστά μαστογραφία.

Για τις γυναίκες 40 έως 49 χρόνια, υπήρχε ένα 9,0% σχετική μείωση στη διετή ποσοστά (95% CI, -9,6% έως -8,4%). Σε λευκό, Ισπανόφωνος, και Ασιάτισσες, σχετικές μειώσεις ήταν περίπου 9% έως 11%, ενώ δεν υπήρχε ανιχνεύσιμη αλλαγή σε μαύρες γυναίκες (0,1%? 95% CI, -4,0% σε 4,3%).

Για τις γυναίκες 50 έως 64 χρόνια, υπήρξε μια σχετική μείωση 6,2% (95% CI, -6,6% έως -5,7%) σε διετή μαστογραφία που ήταν παρόμοια σε λευκό, Ισπανόφωνος, της Ασίας και των γυναικών. Πάλι, δεν υπήρξε καμία αλλαγή σε μαύρες γυναίκες (0,4%? 95% CI, -2,6% έως 3,5%).

«Μικρές μειώσεις στη διετή μαστογραφία μπορεί να είναι μια ακούσια συνέπεια των ενημερωμένων κατευθυντήριων γραμμών,» συμπεραίνουν οι συγγραφείς.

Λένε επίσης η κάμψη στην προβολή «θα μπορούσε να δείξει κάποιο επίπεδο ανταπόκρισης στις USPSTF κατευθυντήριες γραμμές.» Αλλά σταματούν λίγο να λέει ότι υπάρχει μια αιτία και αποτέλεσμα σχέση μεταξύ των δύο γεγονότων.

J Clin Oncol. Που δημοσιεύθηκε online 9 Φεβρουαρίου 2015.

Παρακαλώ σημειώστε άρθρα δημοσιεύτηκε σε αυτό το site είναι μόνο για την τρέχουσα κατά την ημερομηνία της αποστολής. Ως εκ τούτου, κάποιες πληροφορίες μπορεί να είναι ξεπερασμένο σε αυτό το διάστημα.