Ερώτηση

Η Αγαπητοί γιατρό,

Η μητέρα μου που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ο γιατρός της ταχθείσας Neupogen μετά από κάθε κύκλο, επειδή είχε χαμηλά επίπεδα WBC. Παίρνει 3 βολές στα 3 ημέρες μετά την αγωγή και οι μετρήσεις της φθάνουν περίπου 12.000 .αλλά μετά από δύο εβδομάδες, όταν ο χρόνος του για τον επόμενο κύκλο οι μετρήσεις πέσουν και πάλι και λένε ότι πρέπει να το καθυστερήσει για μια άλλη εβδομάδα.

1) ποια θα είναι η λύση για αυτό το πρόβλημα; θα μπορούσε ακόμα 2 βολές του Neupogen στην 2η εβδομάδα βοήθεια;

2) δεν Neupogen επηρεάζει platlet καταμέτρηση γιατί έχει έχει θρομβοπενία από τον 8ο κύκλο.

Η ευχαριστώ

Η

Απάντηση

η Γεια σου, Neupogen δρα ως παράγοντας κοκκιοκυττάρων-διέγερσης αποικιών και είναι γνωστό ότι προκαλεί θρομβοπενία. Βασικά Neupogen μπορεί να ενισχύσει την φαγοκυτταρική ( «διατροφικές κύτταρο») δραστηριότητες των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια), συμπεριλαμβανομένων των δραστηριοτήτων που απευθύνονται σε αυτόλογα αιμοπετάλια. Neupogen μπορεί να τονώσει τα λευκά κύτταρα του αίματος σε σημείο που να μπορούν να επιτεθούν τα αιμοπετάλια στο αίμα, προκαλώντας το χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων.

Μπορεί να αξίζει να δει αν μπορεί να πάρει περισσότερο, χαμηλότερη πλάνα δόση πιο συχνά, έτσι ώστε να μην αυξάνοντας την ποσότητα του Neupogen συνολικά, αλλά άπλωμα τη δόση ώστε η μητέρα σας μπορεί να διατηρήσει ένα υγιές επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων.

η συνιστώμενη δόση έναρξης του Neupogen είναι 5 mcg /kg /ημέρα; χορηγείται ως εφάπαξ ημερήσια ένεση με SC ένεση, με σύντομη ενδοφλέβια έγχυση (15-30 λεπτά); ή με συνεχή SC ή συνεχή έγχυση IV . Με την καταμέτρηση του CBC και των αιμοπεταλίων θα πρέπει να λαμβάνονται πριν από τη θέσπιση της θεραπείας Neupogen; και να παρακολουθείται δύο φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι δόσεις μπορεί να αυξηθεί σε βήματα των 5 mcg /kg για κάθε κύκλο χημειοθεραπείας; ανάλογα με τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της ναδίρ ANC.

Η Neupogen θα πρέπει να όχι νωρίτερα από 24 ώρες χορηγείται μετά την χορήγηση της κυτταροτοξικής χημειοθεραπείας. Neupogen δεν πρέπει να χορηγείται κατά την περίοδο 24 ώρες πριν από τη χορήγηση της χημειοθεραπείας. Neupogen πρέπει να χορηγείται καθημερινά για έως 2 εβδομάδες; έως ότου η ANC έχει φθάσει το 10; 00 /mm3 μετά την αναμενόμενη προκαλούμενη από χημειοθεραπεία ναδίρ των ουδετερόφιλων. Η διάρκεια της θεραπείας Neupogen που απαιτούνται για την εξασθένηση που προκαλείται από χημειοθεραπεία ουδετεροπενίας μπορεί να εξαρτάται από την μυελοκατασταλτική δυνατότητες του χημειοθεραπευτικού σχήματος που χρησιμοποιείται.

Η Βρήκα ένα χαρτί που είναι πολύ σχετική με την ερώτησή σας, καθώς και το δελτίο πληροφοριών για Neupogen. Έχω συνδέσει το σύνδεσμο below.

https://arpa.allenpress.com/arpaonline/?request=get-document&doi=10.1043%2F0003-9…(2000)124%3C1545:NT%3E2.0.CO%3B2

https://www.rxlist.com/cgi/generic/filgrastim_wcp.htm

I Ελπίζω αυτό βοηθά όλους!

Η Αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες ερωτήσεις, μη διστάσετε να ρωτήσετε.

Η Χάρη