Η γενική αναισθησία και τη χειρουργική επέμβαση – όλες σας τις απορίες απαντά


Rajesh ήταν μια τακτοποίηση 25-year-old, αλλά όταν έπασχε από τύφλωση πόνο στο στομάχι του, κατάλαβε ότι χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα. Σχετικά με την επίσκεψη του γιατρού του, και αρκετές δοκιμές αργότερα, είχε διαγνωστεί με πέτρες στη χοληδόχο, και έπρεπε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Το αρχικό σοκ του να πρέπει να πάει κάτω από το μαχαίρι φορούσε μακριά, αλλά η ανησυχία σχετικά με την όλη διαδικασία ακόμα μασούσαν σε αυτόν. Ακολούθησε όλους ότι ο γιατρός του είχε πει? Ακόμα κι έτσι επέμβαση του χρειάστηκε να ακυρωθεί την τελευταία στιγμή. Rajesh είχε δώσει σε πειρασμό και είχε ένα φλιτζάνι τσάι λίγες ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Γιατί χειρουργική επέμβαση Rajesh ακυρώθηκε ήταν ένα μυστήριο για αυτόν, αλλά αναισθησιολόγο του γνώριζαν το φλιτζάνι του τσαγιού θα μπορούσε να οδηγήσει ακόμη και στο θάνατο.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ένα σοβαρό βήμα, δεν έχει σημασία πόσο ρουτίνα μπορεί να είναι η διαδικασία. Ως ένα βήμα για να σας κάνει περισσότερο ενήμεροι για το τι θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας πριν από μια χειρουργική επέμβαση, είχαμε Δρ Hemant Shinde, αναισθησιολόγος σύμβουλος στο Χειρουργικό Νοσοκομείο Hinduja Υγείας, Βομβάη μας πει για το τι ένας ασθενής πρέπει να γνωρίζετε πριν να υποστούν μια χειρουργική επέμβαση και ποιες είναι οι επιπλοκές της γενικής αναισθησίας είναι.

Πώς λειτουργεί η αναισθησία;

Η

Ο ακριβής μηχανισμός είναι άγνωστος, αλλά οι διάφορες θεωρίες που προβάλλει από τους επιστήμονες. Υπάρχουν τέσσερα συστατικά που πηγαίνουν στην εργασία της γενικής αναισθησίας, δηλαδή – ύπνωση, αναλγησία (πόνος δολοφονία επίδραση), αντανακλαστικό αναστολή και χαλάρωση των μυών.

Υπνωτικά

πράξη στο κέντρο ύπνου του εγκεφάλου κοντά κερκοφόρος πυρήνας (ένα μικρό μέρος του εγκεφάλου),

αναλγητικά

δρουν επί των υποδοχέων του πόνου στον εγκέφαλο, καθώς και της σπονδυλικής στήλης,

εισπνεόμενα μέσα

να προλαμβάνουν τη δράση αντανακλαστικά στον εγκέφαλο, καθώς και το νωτιαίο μυελό και τα

μυοχαλαρωτικά

δρουν στις νευρομυϊκές συνάψεις (περιοχές όπου οι νευρώνες και τους μυς πληρούν).

Όταν η διαχείριση αυτών των τεσσάρων παραγόντων, το είδος της αναισθησίας που ονομάζεται ισορροπημένη γενική αναισθησίας. Για να επιτευχθεί αυτό, ένας αναισθησιολόγος πρέπει να χρησιμοποιήσει πολλαπλά φάρμακα που δρουν σε διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τι προφυλάξεις θα πρέπει να λάβει κανείς πριν από μια χειρουργική επέμβαση;

Η

Κατά την περίοδο έως και μια χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνήθως, επισκέπτεται μόνο το χειρουργό ο οποίος συνιστά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά είναι σημαντικό ότι αυτός /αυτή να επισκεφθείτε την αναισθησιολόγο, καθώς και. Αυτό εξυπηρετεί μια διττή προτείνει – βοηθά το anaesthsiologsist κατανοήσουν την περίπτωση του ασθενούς καλύτερα, δημιουργεί μία σχέση μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού και βοηθά να καταστείλει τους φόβους ο ασθενής μπορεί να έχει. Είναι σημαντικό ότι ο ασθενής πρέπει να θέσει σε ευκολία όσο το δυνατόν πριν από τη χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι αυτό βοηθά στο να καταστεί η διαδικασία της χορήγησης αναισθησίας πολύ ομαλότερη. Ένας ανήσυχος ασθενής είναι μια κακή υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψής τους στο anaesthsiologist, ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται ελεύθερος να υποβάλει οποιεσδήποτε ερωτήσεις που μπορεί να έχετε, πείτε του /της σχετικά με τυχόν προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις που μπορεί να είχαν, αλλεργίες που πάσχουν από, το φάρμακο είναι για, η ιατρική κατάσταση από την οποία πάσχει και άλλες ασθένειες θα μπορούσαν επίσης να έχουν. (Διαβάστε: 10 λόγοι που θα μπορούσαν να εξετάσουν ρομποτικών χειρουργικών επεμβάσεων)

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση,

ο ασθενής θα πρέπει να νηστεία για τουλάχιστον

έξι ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση

. Αν αυτός /αυτή είναι

διαβητικούς

τότε θα πρέπει να έχουν νηστεία για

οκτώ ώρες

, όπως ο χρόνος γαστρικής κένωσης (πέψη) είναι παρατεταμένος σε διαβητικούς ασθενείς. Αυτός /αυτή θα πρέπει να

απέχουν από το κάπνισμα

για

τέσσερις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση

και θα πρέπει να

δεν καταναλώνουν αλκοόλ τουλάχιστον 72 ώρες πριν από τη διαδικασία

. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να συνεχίσει ή να διακόψει οποιοδήποτε φάρμακο όπως συνιστάται από τον θεράποντα γιατρό τους.

Η

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης,

το

ασθενής θα πρέπει να να συνοδεύονται από έναν υπεύθυνο ενήλικα και πρέπει να φέρει όλες τις έρευνες του /της και των εκθέσεων. Το πιο σημαντικό, όταν ρωτήθηκε αν αυτός /αυτή έχει φάει ή πιει τίποτα στο παράθυρο έξι έως οκτώ ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αυτός /αυτή πρέπει να πει την αλήθεια. Δεν αποδέχεται ότι έχουν φάει κάτι μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Παλινδρόμηση των τροφίμων /ποτών (το οποίο είναι κοινό κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης λόγω χορήγηση γενικής αναισθησίας) μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή να πεθάνει από αναρρόφηση (όπου το φαγητό ή το ποτό εισέρχεται στο σωλήνα αέρα που προκαλεί τον ασθενή να πνίξει).

Μετά την επέμβαση

, εάν ο ασθενής έχει αποφορτιστεί την ίδια ημέρα, αυτός /αυτή θα πρέπει να βεβαιωθείτε να μην οδηγούν ή εργάζονται κοντά σε ανοικτή φλόγα. Είναι επίσης σημαντικό ότι ο ασθενής δεν φαίνονται κάτω ή στροφή ιδιαίτερα, ενώ στέκεται στο ύψος, καθώς τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει ένα πρόσωπο να πέσει πάνω, που οδηγεί σε ένα ατύχημα.

Τι μπορεί να κανείς να περιμένει μετά από μια χειρουργική επέμβαση;

η

μετά την έκθεσή του σε χειρουργική επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία, ο ασθενής μπορεί να είναι υπνηλία για λίγες ώρες, υποφέρουν από ναυτία και έμετο, είναι σύγχυση και δεν μπορεί να είναι προσανατολισμένο σε σχέση με το χρόνο και τον τόπο, υποφέρουν από παροδική απώλεια άμεσης μνήμης (δεν μπορεί να θυμηθεί την άμεση γεγονότα αλλά η μνήμη επιστρέφει συνήθως μέσα σε λίγες ώρες μετά την επίδραση των φαρμάκων έχουν φθαρεί), μπορεί να έχει ερεθισμός του λαιμού οφείλεται στην εισαγωγή του τραχειοσωλήνα (ένας σωλήνας εισάγεται στην τραχεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας), μπορεί να υποφέρουν από γενικευμένη σώμα πόνο και μπορεί να τρέμει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.

Μπορώ γενική αναισθησία σκοτώσει ένα άτομο;

Η

Οτιδήποτε κάτω από τον ήλιο, συμπεριλαμβανομένου του ήλιου μπορεί να σκοτώσει έτσι αναισθησία δεν αποτελεί εξαίρεση

Αν διεξαχθεί σωστά, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ενός ατόμου να πεθάνει πάνω στο τραπέζι λειτουργία!? Ως εκ τούτου, δεν είναι κάτι που θα πρέπει να ληφθεί επιπόλαια. Τούτου λεχθέντος, είναι ένα πολύ ασφαλές και συνήθως γίνονται πράξη πριν από μια χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, οι συσκευές παρακολούθησης που χρησιμοποιούνται και με την εφεύρεση καλύτερων φαρμάκων κατά τη διάρκεια των ετών έχουν γίνει θάνατο που προκαλείται οφείλεται σε γενική αναισθησία κάτι σπάνιο. (Διαβάστε: Πώς τοπική αναισθησία θα μπορούσε να σκοτώσει το 3-year-old στο Bangalore)

Η

Πότε πρέπει κάποιος να αποφύγει τη γενική αναισθησία

Η

Λόγω; στο γεγονός ότι η γενική αναισθησία είναι μια λεπτή ισορροπία των παραγόντων, υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όταν ένα άτομο δεν μπορεί να χορηγηθεί γενική αναισθησία. Για παράδειγμα, αν ένα άτομο έχει αλλεργία σε κάποιο από το φάρμακο που χρησιμοποιείται για την επαγωγή γενικής αναισθησίας, δεν έχει νηστέψει για έξι ώρες πριν από την επέμβαση ή όταν ο ασθενής πάσχει από ορισμένες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις όπως η οξεία asthmaticus κατάσταση, καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή σοκ, υπόταση, ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονική δυσφορία) και ηπατική ανεπάρκεια, αυτός ή αυτή δεν είναι υποψήφια για να υποβληθεί σε γενική αναισθησία.

Πόσο είναι πάρα πολύ;

η

Διαχείριση γενικές anaesthsia είναι μια λεπτή ισορροπία, απαιτεί σημαντικό ποσό της προσοχής στον ασθενή ή /και το ιατρικό ιστορικό του της, και οι δόσεις είναι ειδικά σχεδιασμένα για να λειτουργούν σε ένα συγκεκριμένο ασθενή. Η ποσότητα του αναισθητικού που θα χρησιμοποιηθεί είναι σχεδιασμένο έχοντας κατά νου το ιδανικό βάρος του ασθενούς, την ηλικία – ηλικιωμένοι ασθενείς δεν μπορούν να χορηγηθούν μια μεγάλη δόση? και αντίδραση του /της με την ποσότητα του φαρμάκου που έχουν ήδη χορηγηθεί.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας στην αλλαγή της δόσης του ασθενούς είναι η ιατρική κατάσταση του ασθενούς. Ορισμένα φάρμακα πρέπει να δίνονται και άλλοι πρέπει να αποφεύγονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Ομοίως, εάν προϋπάρχουσα ασθένεια του ασθενούς δεν επιτρέπει τη χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, η συγκέντρωση του προσαρμόζεται ώστε να ανταποκρίνεται στις παραμέτρους του ασθενούς.

Τι είναι οι παρενέργειες της γενικής αναισθησίας;

Οι παρενέργειες της γενικής αναισθησίας μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετος, εξανθήματα στο δέρμα, φαγούρα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, πόνος στο λαιμό και ερεθισμό, βήχα, υπνηλία, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, σύγχυση, αδυναμία, έλλειψη συγκέντρωσης, αδυναμία να λάβουν φροντίδα του εαυτού και η έλλειψη προσανατολισμού στο χρόνο και τον τόπο. Αυτά συνήθως φορούν μακριά με το χρόνο καθώς το άτομο αναρρώνει. Αν τα συμπτώματα επιμένουν, είναι απαραίτητο ο ασθενής να επισκεφθεί τον γιατρό του /της το συντομότερο δυνατό.

Μπορεί ένας άνθρωπος να είναι το ανοσοποιητικό ή ανθεκτικά σε γενική αναισθησία;

Η

Ευτυχώς τα περιστατικά αυτά είναι σπάνια και δεν πρέπει κανείς να πιστεύουν ό, τι ακούω, δεδομένου ότι δεν μπορεί να βασίζεται σε ιατρικά περιστατικά. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν εξαιρετικά σπάνια γενετική ιατρικές παθήσεις όπου ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αντίσταση στην αναισθητικό φάρμακα. Εκτός από τους γενετικούς παράγοντες υπάρχουν ασθενείς που αναπτύσσουν αντίσταση στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την επαγωγή αναισθησίας. Αυτά είναι συνήθως ασθενείς οι οποίοι κατ ‘επανάληψη εκτίθενται σε φάρμακα? για τοξικομανείς παράδειγμα, ή ασθενείς που χρειάζονται πολλαπλές αναισθητικά για μια ιατρική κατάσταση, όπως σοβαρά εγκαύματα. Σε αυτούς τους ασθενείς λόγω της επαναλαμβανόμενης έκθεσης τους με τα ίδια φάρμακα, μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται

ενζυμική επαγωγή

όπου τα φάρμακα που μεταβολίζονται πολύ γρήγορα. Αυτοί οι ασθενείς βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο της αναισθησίας φορώντας μακριά πάρα πολύ νωρίς.

Τι άλλο μπορεί να καταστήσει την αναισθησία αναποτελεσματικά ή να το φορέσει μακριά πολύ νωρίς;

Η

Εκτός από τη φυσιολογική λόγους, άλλοι παράγοντες όπως η ακατάλληλη αποθήκευση των φιαλιδίων του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο ή καθόλου δράση του φαρμάκου. Στην Ινδία η έλλειψη ελέγχου της ποιότητας χύμα παραγωγής ναρκωτικών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ψευδή φάρμακα κατασκευάζονται τα οποία μπορεί να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Για περισσότερα άρθρα, επισκεφθείτε Ασθένειες και Προϋποθέσεις Ενότητα και για βίντεο δείτε στο YouTube κανάλι μας .

Μην χάσετε τις τελευταίες ενημερώσεις. Ακολουθήστε μας στο Facebook, το Twitter και το Google Plus.

Η

You must be logged into post a comment.