Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Υπόθεση Ιστορία:

Η -Female ασθενή, 32 ετών, παντρεύτηκε πριν 2 χρόνια, p1 + 0, η οποία εκδόθηκε από το CS, θηλάζουσες, άρχισαν να αισθάνονται πόνος στο δεξί hypocondrium 7 μήνες ago- έντονο πόνο που σχετίζεται με την περιοδική εμετό

Η. – Εξαιρετικά ήχου και CT τον Φεβρουάριο του 2006 αποκάλυψε ότι υπάρχουν πολλαπλές εστιακές βλάβες στο δεξιό λοβό του ήπατος? η μεγαλύτερη ήταν 2 εκατοστά σε διάμετρο. Είχε διαγνωσθεί ως αιμαγγειώματα συκώτι querey και το γεγονός ότι το CEA δείκτης όγκου ανυψώθηκε αγνοήθηκε.

Η -Πρόσφατες υπερήχων και CT (κοιλιά AL και της πυέλου) στις 16 Σεπτέμβρη, 06 ανέφεραν τα εξής:

Η Πολλαπλές ηπατικές εστιακών βλαβών, το μεγαλύτερο είναι περίπου 8 εκατοστά σε διάμετρο, υπόπυκνες, καταλαμβάνοντας υποτμήμα V, και το σχέδιο τους αυξάνει την πιθανότητα του μεταστατικού καταθέσεων

η Διάγνωση:.

η -Adenocarcinoma Grade II με μέτρια διαφοροποίηση στην ειλεοτυφλική συμβολή (IC) διαγνωστεί με κολονοσκόπηση με πολλαπλές βιοψίες από τον ύποπτο βλάβη.

η -Liver μετάσταση διάσπαρτα στα αριστερά και δεξιά του λοβού του ήπατος με τις μεγαλύτερες να είναι 8 εκατοστά σε διάμετρο Γ.

Η -Liver ένζυμα είναι ελαφρώς αυξημένα.

Η -Δεν διόγκωση των λεμφαδένων (κοιλιά και τη λεκάνη PT).

Η -Όχι άλλα μετάστασης που ανιχνεύεται από το αεροπλάνο X-Ray.

Η -Γενική κατάσταση πολύ καλά? καμία αλλαγή στην όρεξη και καμία αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου. Μαρκαδόροι

Η Tumor

CEA = 3000

CA 19.9 = 75

LDH = 700

Η Προτεινόμενη χειρουργική επέμβαση:

Η χειρουργική εκτομή και αναστόμωση στο έντερο που σχετίζονται με τη μερική ηπατεκτομή με διεγχειρητική ραδιοσυχνοτήτων? εκτομή μετά τον αποκλεισμό της λαπαροσκοπικής στάσης.

Η Στόχος:

Η * Γνωρίζοντας τι άλλες προτεινόμενες μεθόδους θεραπείας στην περίπτωση αυτή

* Η πρόγνωση της υπόθεσης αυτής και την επιβίωση ποσοστό

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Δεν υπάρχουν αντιρρήσεις το σχέδιο θεραπείας εκτός από το ότι η θεραπεία χημειο (συμπεριλαμβανομένων ενδοαρτηριακή – αρτηρία hepatica – ή ενδοφλέβια – κοίλη porta – χημειο θεραπεία κατευθύνεται απευθείας στο ήπαρ) θα πρέπει να προστεθεί. Αρτηριακή απόφραξη αρτηρία hepatica, τουλάχιστον προσωρινά, θα μπορούσαν επίσης να θεωρηθούν. Διαφορετικά, καμία περαιτέρω προτάσεις. Πρόγνωση πιθανότατα δεν είναι καλό με πολύ κακό ποσοστό μακροχρόνιας επιβίωσης είναι πολύ πιθανή, αλλά λόγω της ηλικίας της, κλπ Νομίζω ότι πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή εδώ καμία προσπάθεια! Σας παρακαλώ να με κρατήσει δημοσιεύτηκε! Λυπάμαι να διαβάσετε για την κατάστασή της και να της ευχηθώ πολύ καλύτερες ευχές μου!

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γιατρός,

περίπου 6 μήνες πριν την αδελφή μου είχε τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου από το παχύ έντερο και ήταν επιτυχής. Το ήπαρ (δευτεροβάθμια) όγκος έχει εξαπλωθεί σε όλο το ήπαρ. Επιπλέον, έχει ένα (Χαμηλή συρίγγιο) που προκαλεί πολλά από τον πόνο που οφείλεται σε λοιμώξεις. Το ερώτημα που έχω είναι Μεταμόσχευση Ήπατος μια επιλογή, αν έχουμε ένα δότη και ο καρκίνος περιορίζεται στο ήπαρ; Παρακαλείστε να ενημερώσετε …

Η Σας ευχαριστώ και έχουν μια μεγάλη ημέρα,

Η Ahmed

Η

Απάντηση

Η συμφωνώ με την προηγούμενη απάντησή σας έχουν λάβει. Λυπάμαι να διαβάσετε γι ‘αυτήν και τα προβλήματά σας! Δεδομένου ότι ο καρκίνος της έχει εξαπλωθεί σε ήπαρ είναι πιο πιθανό ότι επίσης έχει εξαπλωθεί σε άλλα σημεία, ακόμη και αν δεν ανιχνευθεί – ίσως ούτε καν ανιχνεύσιμες – ακόμα. Μια μεταμόσχευση ήπατος ήταν επομένως δύσκολο να λύσει τα προβλήματά της. Εκτός αυτού, ένα μόσχευμα θα καθιστούσε αναγκαία την ανοσοκαταστολή τουλάχιστον σε κάποιο βαθμό. Αυτό δεν είναι καθόλου καλή ιδέα, όταν ένα καρκίνο εισβολή εμπλέκεται. Ως εκ τούτου, δεν νομίζω ότι μια τέτοια μεταμόσχευση θα είναι οποιασδήποτε αξίας εδώ δυστυχώς.

Η