Ερώτηση

Η ηλικία 61, Ambien, levoxyl, 5 ‘8 «, 170, ΑΠ 128/75

Η Γεια σου, Σε 8, ήμουν diag με καρδιακό φύσημα /ρευματικές πυρετό, πέρασε 1 χρόνος στο κρεβάτι. Πήρε τα αντιβιοτικά για 12 χρόνια, δόθηκε μπικιλλίνης σε μηνιαία βάση Στρατού, το 1968, τίποτα αφού, εκτός από τους οδοντιάτρους έδωσε αντιβιοτικά πριν /μετά από θεραπείες, εξηγώντας σχετικά με την πρόληψη μάζες των μικροβίων στο καρδιακής βαλβίδας.

Τώρα, νέα οδοντίατρος λέει αντιβιοτικά δεν συνιστάται, λόγω των ζητημάτων κατάχρηση και αντίσταση. Ευχαριστώ για την υπομονή σας! Τώρα η ερώτησή μου είναι, Αυτή είναι η γενική θέματα δημόσιας υγείας, αλλά εξακολουθώ να έχω την προσωπική ζήτημα της πιθανής βλάβης των καρδιακών βαλβίδων. Σε περίπτωση που δεν Εξακολουθώ να λαμβάνουν αντιβιοτικά; είμαι σε καλή υγεία, η ετήσια φυσική OK, και έχουν ληφθεί πολύ λίγα αντιβιοτικά τα τελευταία 40 χρόνια …

Η Ευχαριστώ!

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Terry,

Η Ιδού τι λένε οι κατευθυντήριες γραμμές,

Η επιτροπή γραπτώς κατέληξε στο συμπέρασμα ότι μόνο ένα μικρό αριθμό περιπτώσεων μολυσματικών-ενδοκαρδίτιδα θα προληφθούν με αντιβιοτικά για οδοντιατρικές επεμβάσεις , ακόμη και αν η προφυλακτική θεραπεία ήταν 100% αποτελεσματική.

Προφύλαξη για οδοντιατρικές επεμβάσεις, είναι λογικό (κατηγορία ΙΙα σύσταση) για ασθενείς με υποκείμενες καρδιακές παθήσεις, που έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων από λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, όπως εκείνοι με προσθετικές καρδιακές βαλβίδες , εκείνοι με προηγούμενη λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα, και αυτούς με συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς.

για αυτούς τους ασθενείς, προφύλαξη είναι λογικό για οδοντιατρικές επεμβάσεις που αφορούν τη χειραγώγηση των ούλων ή την περιακρορριζική περιοχή των δοντιών ή διάτρηση του βλεννογόνου του στόματος.

προφύλαξη δεν συνιστάται αποκλειστικά βάσει των κινδύνων ζωής.

ο κίνδυνος των δυσμενών επιπτώσεων που σχετίζεται με αντιβιοτικά ξεπερνά το όφελος, εφόσον υπάρχουν, από την προφυλακτική θεραπεία με αντιβιοτικά, «γράφουν Nishimura και οι συνεργάτες του. «Συντήρηση βέλτιστη στοματική υγεία και υγιεινή μπορεί να μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης της βακτηριαιμία από τις καθημερινές δραστηριότητες και είναι πιο σημαντικό από ό, τι η προφυλακτική χορήγηση αντιβιοτικών για μια οδοντιατρική διαδικασία να μειώσει τον κίνδυνο της λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας.»

Αν έχετε ένα φύσημα που υποδεικνύουν την εμπλοκή μιας βαλβίδας από το ρευματικό πυρετό, μπορεί να θεωρηθεί τότε συνεχιζόμενη αντιβιοτικά για οδοντιατρικές εργασίες. Αλλά η πιθανότητα πρόληψη βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα πρέπει να είναι πολύ, πολύ μικρός.

Η David Richardson