Ερώτηση

Η Τι εξετάσεις θα συνιστούσατε για τη διάγνωση της νόσου Dercum του;

Ή για να αποκλείσει άλλες συνθήκες. Σας ρώτησα πρόσφατα εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχουν DD. Είχα ένα ραντεβού για να σας δούμε, αλλά αναγκάστηκε να ακυρώσει λόγω προβλημάτων μεταφοράς. Έχω πάει σε μια ελεύθερη κλινική και έκαναν πρόσφατα εργαστήρια που ήταν όλα φυσιολογικά. Τα λιπώματα που έχω είναι εξαιρετικά επώδυνη και κάνει τη ζωή μου άθλια. Σας ευχαριστούμε εκ των προτέρων για οποιαδήποτε συμβουλή.

Η

Απάντηση

Η «Μια ασθένεια που συνοδεύεται από επώδυνες εντοπισμένες λιπαρά οιδήματα και από διάφορες νευρικές βλάβες. Είναι συνήθως εμφανίζονται σε γυναίκες και μπορεί να προκαλέσει θάνατο από πνευμονική επιπλοκές.» (Ντόρλαντ, 27η έκδοση) [Ο ορισμός αυτός βρίσκεται στην Εθνική Βιβλιοθήκη της Ιατρικής:. IGM Metathesaurus Πληροφορίες]

Η Παραφράζοντας τον Εθνικό Οργανισμό Σπανίων Παθήσεων (NORD):

Η «Dercums ασθένεια είναι μια σπάνια διαταραχή στην οποία υπάρχουν λιπαρών καταθέσεων που ασκείτε πίεση στα νεύρα, με αποτέλεσμα την αδυναμία και πόνο. Διάφορες περιοχές του σώματος μπορεί να διογκωθεί για κανέναν προφανή λόγο. το πρήξιμο μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία, αφήνοντας σκληρύνει ιστό ή κρεμαστά πτυχές του δέρματος. »

η Morbus Dercum (λιπώδης Dolorosa) είναι μια χρόνια νόσος με ήπια στην εντατική πόνο στο λιπώδη ιστό, κόπωση και παχυσαρκία ως τα πιο εμφανή συμπτώματα. Αλλά η ασθένεια επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να παρουσιάσει έναν μακρύ κατάλογο των συμπτωμάτων. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες μεταξύ των ηλικιών 25 και 60, αλλά μπορεί να δ 閎 ut σε όλες τις ηλικίες, καθώς και σε νεότερους ανθρώπους και μεταξύ των ανδρών. Είναι περίπου 20 φορές πιο συχνή στις γυναίκες από ότι στους άνδρες. Dercums Ασθένεια, αρχικά περιγράφεται στην ιατρική βιβλιογραφία το 1892 από τον Αμερικανό γιατρό Frances Xavier Dercum.

Η Συμπτώματα

Πόνος στα λιπαρά όγκους που διαρκεί για τουλάχιστον τρεις μήνες. Συχνά η παχυσαρκία εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αλλά υπάρχει επίσης ένας τύπος Dercums ασθένεια που μπορεί να συμβεί χωρίς υπερβολικό βάρος. Ο πόνος στο λίπος και το δέρμα μπορεί να είναι πολύ έντονη και μπορεί να περιγραφεί ως πόνος, μαχαίρωμα, τσούξιμο ή κάψιμο. Πρηξίματα αποτελείται από ακανόνιστου σχήματος μαλακών λιπαρών αποθέσεων ιστού μπορεί να συμβεί σε πολλές περιοχές του σώματος. Οι καταθέσεις αυτές μπορεί αυθόρμητα να εξαφανιστεί, αφήνοντας σκληρύνει άμορφο ή σχοινί που μοιάζει με ιστό ή κρεμαστά πτυχές του δέρματος. Ο πόνος είναι χρόνιος και αυξάνει με τα χρόνια, αλλά ποικίλλει πολύ σε κύκλους. Μπορεί να υπάρχουν σε σχεδόν ολόκληρο το στρώμα λιπώδους ιστού, αλλά πιο συχνά επηρεάζονται είναι τα γόνατα, τον κορμό, τους βραχίονες και τους μηρούς, μερικές φορές φειδωλή στο πρόσωπο και τα χέρια. Σοβαρή ασθένεια (αδυναμία) έχει τονιστεί ως ένα χαρακτηριστικό από κάποιους. Ο πόνος είναι αυθόρμητη και αυξάνει την δύναμη ακόμα και σε απαλό άγγιγμα, και το μασάζ μπορεί να αισθάνεται δυσάρεστα. Μερικά προσβεβλημένα άτομα μπορεί να εμφανίσουν κατάθλιψη, λήθαργο, και /ή confusion.Lipomas, «λιπαρά όγκους» μπορεί να γίνει αισθητό στο λίπος, που είναι έντονα επώδυνη, και συνήθως αβλαβείς, εκτός εάν ένας όγκος κινείται στον πνεύμονα ή την καρδιά που μπορεί να αποβεί μοιραία.

Άλλα κοινά συμπτώματα είναι:

η 稸 arious περιοχές του σώματος μπορεί να διογκωθεί για κανέναν προφανή λόγο. Τα δάχτυλα γίνεται αδέξια, ρίχνετε τα πράγματα και μερικές φορές τα δάχτυλα μουδιάζουν.

Η 稤 isturbed ύπνου, πολλοί δυσκολεύονται να πάτε για ύπνο λόγω του πόνου, αλλά και άλλες μορφές διαταραχών ύπνου συμβαίνουν επίσης.

稧 ν ι κ ά κόπωση, η κατάσταση χειροτερεύει με ακόμη ήπια δραστηριότητα.

Η 稵 endency να γίνει το μαύρο και το μπλε που φαίνεται να προκύπτουν αυθόρμητα ή μετά μετριαστεί χτύπημα.

Η 稴 tiffness μετά από ανάπαυση, ιδίως τα πρωινά.

η 稴 keletal πόνο στον καρπό, τους αγκώνες, τα ισχία, τα οστά της ουράς και των μακρών οστών στα χέρια και στα πόδια.

η 稨 eadache, συνήθως ένας συνδυασμός μεταξύ πονοκέφαλος έντασης και κλασική ημικρανία.

稭 Emory κενά και τις δυσκολίες συγκέντρωσης καθιστά δύσκολο να μάθουν νέα πράγματα και να ολοκληρώσει απαιτητικό πνευματικά θέσεις εργασίας.

η 稦 eeling ζεστό συχνά αισθητή από τους ασθενείς, μερικοί έχουν 37,5-39 βαθμούς Κελσίου πυρετό αρκετές εβδομάδες σε μια σειρά, με αυξημένη πόνο και ανικανότητας προς εργασία ως συνέπεια. Ο λόγος είναι άγνωστος.

Η 稵 enderness κάτω από τα πόδια, αισθάνεται σαν το περπάτημα πάνω σε γυαλί.

Η 稵 enderness στο δέρμα, δυσκολίες να φορούν σφιχτά ρούχα ή να πάρετε ένα ντους.

稩 nfection ευαισθησία. Συχνά αυξημένη πόνου κατά τη διάρκεια μολύνσεων ή ενεργός επιθέσεις αλλεργίας.

Η πόνος φαίνεται να εξαρτάται από τη θερμοκρασία και τις καιρικές συνθήκες και μειώνεται κανονικά σε ξηρή θερμότητα. Θερμά λουτρά έχουν θετικό αλλά προσωρινές επιπτώσεις, αν και μερικοί ασθενείς δεν ανέχονται τη θερμότητα. Γενικά αυξάνει τον πόνο σε συνδυασμό με την εμμηνόρροια. Σεξουαλικά προβλήματα σχέση μπορεί να προκύψουν λόγω του πόνου. πόνο Dercum του υπάρχει πάντα, ανεξάρτητα από το αν κοιμάστε ή είναι ξύπνιος. Η διάγνωση της Νόσου Dercums συνεπάγεται μια μακρά, χρόνιο σύνδρομο πόνου της εξουθενωτική φύση. Ο πόνος μπορεί να είναι δύσκολο να: πόδια, οδηγούν αυτοκίνητο, ανοίξτε τη βρύση του νερού, στοιχεία ανελκυστήρα από τα ράφια, μεταφέρουν τσάντες, ανοιχτή βαριές πόρτες, κενό καθαρισμού, κρεμάστε πλυντήριο, πλένουν τα πατώματα, σκουπίστε τα παράθυρα κλπ

αιτίες

η αίτια της νόσου είναι ελάχιστα ερευνηθεί. Τα συμπτώματα και η έλλειψη των θεραπειών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα της ζωής. Δεδομένου ότι η διαταραχή δεν εμφανίζεται στο εξωτερικό μπορεί να είναι δύσκολο για τους άλλους να δουν το επίπεδο των δυσκολιών και δυσφορία ο ασθενής. Περισσότεροι από τους μισούς από τους ασθενείς δεν είναι σε θέση να εργαστούν. Η διαταραχή μπορεί να αυξηθεί σιγά-σιγά για πολλά χρόνια ή πολύ γρήγορα λόγω εξωτερικών στρες, όπως: χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη ή γρίπη. Dercums Νόσος θεωρείται ότι κληρονομείται με αυτοσωματικό κυρίαρχο γενετικό χαρακτηριστικό, ιδιαίτερα ισχυρή στη γραμμή γιαγιά-μητέρα-κόρη. Σύμφωνα με τις τελευταίες έρευνες, Dercums Νόσος είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, όπως ρευματισμούς, και όχι μια μεταβολική διαταραχή, που πίστευαν νωρίτερα.

Η Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση Dercums Νόσος βασίζεται σχετικά με το τι ο ασθενής λέει και τι ο γιατρός βρίσκει στην εξέταση του. Δεν υπάρχουν εξετάσεις για να πάρετε, αλλά μερικά δείγματα αίματος μπορεί να δείξει σημάδια της μόλυνσης ή /και ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ δραστήρια. Ο γιατρός μπορεί επίσης να πάρει δείγματα αίματος για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες. Η γνώση σχετικά με τη διαταραχή δεν είναι καλά γνωρίζουν και πολλοί ασθενείς έχουν κακή μεταχείριση. Η θεραπεία ασθενών Dercums Disease είναι ανεπαρκής. Έχουν γίνει προσπάθειες για να πάρει τους ασθενείς να χάσουν βάρος, αλλά είναι εξαιρετικά δύσκολο. Αν πετύχει οι ασθενείς, η απώλεια βάρους έχει μικρή ή καμία επίδραση στα συμπτώματα

Η Θεραπεία:.

Η 稭 edication που μειώνει τον πόνο και βελτιώνει τον ύπνο

Η 稭 assage

稺 armth και θερμά λουτρά

η 稟 cupuncture

η 稰 racticing τεχνικές χαλάρωσης

η 稟 κένωσης σωματικό και ψυχολογικό στρες

η Πληροφορίες σχετικά με τη διαταραχή και πώς να ζούμε με αυτό:

η θεραπεία της Νόσου Dercums απευθύνεται κυρίως σε χαλάρωση επώδυνα επεισόδια. Χειρουργική εκτομή των καταθέσεων λιπώδους ιστού γύρω από τις αρθρώσεις μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά τα συμπτώματα, αν και υποτροπές αναπτύσσουν συχνά. Ενδοφλέβιες εγχύσεις του τοπικού αναισθητικού λιδοκαΐνη φάρμακο μπορεί να δώσει προσωρινή ανακούφιση από τον πόνο. Επιπρόσθετες θεραπείες λιδοκαΐνης μπορεί να είναι απαραίτητη περιοδικά για να διατηρηθεί το αποτέλεσμα. Ένα άλλο αναλγητικό φάρμακο, περιστοματική μεξιλετίνη, μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του πόνου για διάφορες περιόδους του χρόνου. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διευκόλυνση επηρεάζονται τα άτομα να αντιμετωπίσουν τις μακροπρόθεσμες έντονο πόνο. Άλλη θεραπεία είναι συμπτωματική και υποστηρικτική

Η Συμπεράσματα:.

Η Dercums Νοσημάτων προκαλεί παχυσαρκία με οδυνηρές λιπαρά όγκου και κόπωση. Είναι μια χρόνια, συχνά πολύ επώδυνη ασθένεια που έχει ανικανότητα συνέπειες. Είναι προφανές ότι αυτή η ασθένεια επηρεάζει όλες τις πτυχές της ζωής του ασθενούς, αλλά περισσότερο ο ασθενής και οι συγγενείς να μάθουν για τη διαταραχή και πώς να καταφέρουν να ζήσουν με αυτό, τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν. Η συνεργασία είναι απαραίτητη και περιστασιακά μια μεγάλη προσπάθεια από τον ασθενή να μάθουμε να ζούμε με τη διαταραχή. Οι ασθενείς διαπιστώνουν ότι δεν μπορούν πλέον να τα κάνω όλα αυτά ήταν εύκολο πριν. Άτομα με Dercums Disease αισθάνονται πόνο για διάφορους λόγους. Μικρά πράγματα που άλλοι θεωρεί δεδομένο, όπως το στύψιμο μια πετσέτα, ανοίγοντας ένα κουτί ή το ντους, μπορεί να είναι μια εξαιρετικά οδυνηρή εμπειρία. Είναι σημαντικό οι ασθενείς Dercums Νοσημάτων λαμβάνουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με τη διαταραχή και την υποστήριξη από την περιβάλλουσα κοινότητα, προκειμένου να είναι σε θέση να ζουν ως θετικά όσο το δυνατόν και ότι θα βρουν τις δικές τους δυνατότητες. Αυτό βοηθά τον ασθενή να είναι λιγότερο εξαρτημένη από τους άλλους, η οποία είναι μείζονος σημασίας τόσο επαγγελματική και οικογενειακή ζωή.