PLoS One: παθολογικά χαρακτηριστικά και την επιβίωση Αποτελέσματα των νεαρών ασθενών με χειρουργήσιμο καρκίνο του παχέος εντέρου: Είναι Ομογενής


Αφηρημένο

Στόχος

Για να συγκρίνετε τα παθολογικά χαρακτηριστικά και την επιβίωση αποτελέσματα σε διαφορετικές υποομάδες ηλικία; των νεαρών ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου.

Μέθοδοι

Χρησιμοποιώντας Επιτήρηση, Επιδημιολογία, και τα τελικά αποτελέσματα (SEER) τα δεδομένα βάσει του πληθυσμού, εντοπίσαμε 2.861 νέους ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου διαγιγνώσκονται μεταξύ του 1988 και του 2005 αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε τέσσερις ομάδες: Ομάδα 1 (κάτω των 25 ετών), η ομάδα 2 (26-30 έτη), την ομάδα 3 (31-35 ετών) και ομάδα 4 (36-40 ετών). λήφθηκαν καρκίνο πενταετές συγκεκριμένα δεδομένα επιβίωσης. μεθόδους Kaplan-Meier εγκρίθηκαν και πολυμεταβλητή μοντέλα παλινδρόμησης κατά Cox χτίστηκαν για την ανάλυση των αποτελεσμάτων μακροπρόθεσμης επιβίωσης και τους παράγοντες κινδύνου.

Αποτελέσματα

Υπήρξαν σημαντικές διάφορες μεταξύ των τεσσάρων ομάδων σε παθολογικές ταξινόμησης, ιστολογικό τύπο, AJCC στάδιο, τρέχον πρότυπο (≥12 λεμφαδένες ανάκτηση), σημαίνει τον αριθμό των λεμφαδένων εξετάστηκε και θετικούς λεμφαδένες (p PLoS ONE 9 (7): e102004. doi: 10.1371 /journal.pone.0102004

Συντάκτης: William B. Coleman, του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας Σχολή Ιατρικής, Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής

Ελήφθη: 23 Απριλίου, 2014? Αποδεκτές: 13, Ιουνίου του 2014? Δημοσιεύθηκε: 8 Ιουλίου 2014

Copyright: © 2014 Li et al. Αυτό είναι ένα άρθρο ανοικτής πρόσβασης διανέμεται υπό τους όρους της άδειας χρήσης Creative Commons Attribution, το οποίο επιτρέπει απεριόριστη χρήση, τη διανομή και την αναπαραγωγή σε οποιοδήποτε μέσο, ​​με την προϋπόθεση το αρχικό συγγραφέα και την πηγή πιστώνονται

Δεδομένα Διαθεσιμότητα:. Η συγγραφείς επιβεβαιώνουν ότι όλα τα δεδομένα που διέπουν τα ευρήματα είναι πλήρως διαθέσιμα χωρίς περιορισμούς. Όλες οι πληροφορίες οι ασθενείς είναι διαθέσιμες από τη βάση δεδομένων SEER:. https://seer.cancer.gov/data/citation.html

Χρηματοδότηση: Η μελέτη αυτή χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ίδρυμα Φυσικών Επιστημών της Κίνας (Όχι . 81001055? 81101586), Σαγκάη Pujiang Πρόγραμμα (Αρ 13PJD008), Εθνικό υψηλής Τεχνολογίας Έρευνας και του Προγράμματος Ανάπτυξης (863 Προγράμματος, Νο 2012AA02A506) και τη Σαγκάη Shenkang Πρόγραμμα (Νο SHDC12012120). Οι χρηματοδότες δεν είχε κανένα ρόλο στο σχεδιασμό της μελέτης, τη συλλογή και ανάλυση των δεδομένων, η απόφαση για τη δημοσίευση, ή την προετοιμασία του χειρογράφου

Αντικρουόμενα συμφέροντα:.. Οι συγγραφείς έχουν δηλώσει ότι δεν υπάρχουν ανταγωνιστικά συμφέροντα

Εισαγωγή

Καρκίνος του παχέος εντέρου (CRC) σε νεαρή ηλικία είναι ένα ζήτημα το θέμα στην ογκολογία για πολλούς λόγους. Κατ ‘αρχάς, η απότομη αύξηση του αριθμού των νέων ασθενών με CRC διάγνωση των τελευταίων δεκαετιών αναφερθεί σε αρκετές χώρες. Η Ετήσια Έκθεση του 2010 για το Έθνος για τον Καρκίνο γιόρτασε μια σταθερή μείωση στη συχνότητα εμφάνισης CRC στις ΗΠΑ [1]. Σε έντονη αντίθεση με τις συνολικές τάσεις, η συχνότητα εμφάνισης της CRC σε νεαρούς ασθενείς φαίνεται να αυξάνεται [1], [2], [3] .Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη ασθενείς ηλικίας μεταξύ 20-40 ετών αυξήθηκε κατά 17% κατά την περίοδο μεταξύ 1973 και 1999 [2]. Επιπλέον, η πρόγνωση του CRC σε νεαρούς ασθενείς παραμένει πολύ διαμάχες. Η πλειονότητα των μελετών στη βιβλιογραφία χρησιμοποιείται το όριο ηλικίας των 40 ετών για να υποδηλώσει ένα νεαρό ασθενείς με CRC [3], [4], [5], [6], [7]. Διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει χειρότερη πρόγνωση μεταξύ των νεαρών ασθενών με CRC [6], [8], [9]. προηγούμενη μελέτη μας και μερικοί άλλοι συγγραφείς απέδειξαν νέους ασθενείς με CRC αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση φαίνεται να έχουν υψηλότερη ειδική (CSS) ποσοστό επιβίωσης του καρκίνου από ό, τι οι ηλικιωμένοι αυτοί [7], [10], [11]. Για τους νέους ηλικίας αποτελεί εγγενές χαρακτηριστικό της ευρύτερης υποομάδες ηλικίας με τους πιθανούς heterogeneous.In αυτή η μελέτη, θα ενημερώνεται προηγούμενες πληροφορίες μας για τους νέους ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου (CC) και αποφάσισε να αξιολογήσει τέσσερις υποομάδες ασθενών σύμφωνα με τέσσερις διαφορετικές ηλικιακές ομάδες, κάτω των 25 ετών, 26-30 ετών, 31-35 ετών και 36-40 ετών. Σκοπός της μελέτης μας ήταν να αναλύσει τα βιολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά και CSS από αυτές τις τέσσερις ηλικιακές ομάδες των νεαρών ασθενών (κάτω των 40 ετών) με CC μετά από χειρουργική εκτομή στην επιτήρηση, Επιδημιολογία, και τα τελικά αποτελέσματα (SEER) τα δεδομένα βάσει του πληθυσμού.

ασθενείς και Μέθοδοι

ασθενείς

Η SEER Στατιστικές καρκίνου κριτική (https://seer.cancer.gov/data/citation.html), έκθεση σχετικά με την πιο πρόσφατη καρκίνου συχνότητα εμφάνισης, θνησιμότητα, την επιβίωση, τον επιπολασμό και κίνδυνο της ζωής στατιστικές, δημοσιεύεται κάθε χρόνο από την Ανάλυση δεδομένων και Ερμηνεία Υποκατάστημα του Εθνικού Ινστιτούτου για τον Καρκίνο, MD, και τις ΗΠΑ. Η τρέχουσα βάση δεδομένων SEER αποτελείται από 17 με βάση τον πληθυσμό μητρώα καρκίνου που αντιπροσωπεύουν περίπου το 28% του πληθυσμού στις Ηνωμένες Πολιτείες. Τα δεδομένα SEER δεν περιέχουν αναγνωριστικά και είναι διαθέσιμη στο κοινό για τις μελέτες του καρκίνου με βάση την επιδημιολογία και την ανάλυση επιβίωσης [10], [12], [13], [14].

περιπτώσεις διηθητικού CC (C18.0 -19,9) διαγνώστηκαν μεταξύ του 1988 και του 2005 εξήχθησαν από τη βάση δεδομένων SEER (SEER * Stat 8.1.2), σύμφωνα με τις ταξινομήσεις ιστοσελίδας Recode. Ιστολογικό τύπο περιορίστηκαν σε αδενοκαρκίνωμα (8150/3, 8210/3, 8261/3, 8263/3), βλεννώδες αδενοκαρκίνωμα (8480/3), και καρκίνωμα σφραγιστικό δαχτυλίδι (8490/3). Μόνο οι ασθενείς ηλικίας μεταξύ 18 και 40 ετών και οι οποίοι είναι CC ήταν ένας μοναδικός κύριος όγκος συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα μελέτη. Οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται μετά το 2006 αποκλείστηκαν για τη διασφάλιση επαρκούς χρόνου παρακολούθησης. Άλλες criterions αποκλεισμός είχαν ως εξής:. Δεν λεμφαδένες (LNs) εξετάστηκαν παθολογικά, σύγχρονη μεταστάσεις απόσταση

Αυτή η μελέτη βασίστηκε στην δημόσια διαθέσιμα δεδομένα από τη βάση δεδομένων SEER και είχαμε πήρε την άδεια για να αποκτήσετε πρόσβαση σε αυτά τα δεδομένα της έρευνας (αριθμός αναφοράς: 12768-Νοέμβρης 2012). Δεν περιλαμβάνει την αλληλεπίδραση με ανθρώπους ή χρησιμοποιούν προσωπικές πληροφορίες αναγνώρισης. Η μελέτη δεν απαιτείται συγκατάθεση και εγκρίθηκε από το Διοικητικό Συμβούλιο αναθεώρηση των Fudan Πανεπιστήμιο της Σαγκάης Cancer Center, Shanghai, Κίνα.

Η στατιστική ανάλυση

Η ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την επέκταση του πρωτογενούς εισβολής όγκου , ο συνολικός αριθμός των LNs που εξετάστηκαν, αριθμός των εμπλεκόμενων LNs, ιστολογική βαθμό, ο χρόνος επιβίωσης, και ειδικά ο θάνατος του παχέος εντέρου-αιτία (CCSS) έχουν εξαχθεί από SEER βάση δεδομένων. Όλες οι περιπτώσεις ήταν επανασταδιοποίηση σύμφωνα με τα κριτήρια που περιγράφονται στο πλαίσιο της μεικτής επιτροπής της Αμερικής για τον Καρκίνο (AJCC) Καρκίνος Σταδιοποίηση Εγχειρίδιο (7η έκδοση, 2010). Και στους νεαρούς ασθενείς με CC χωρίστηκαν σε τέσσερις υποομάδες σύμφωνα με τέσσερις διαφορετικές ηλικιακές ομάδες: ομάδα 1 (κάτω των 25 ετών), η ομάδα 2 (26-30 ετών), η ομάδα 3 (31-35 ετών) και η ομάδα 4 (36-40 ετών ). Το κύριο καταληκτικό σημείο της μελέτης αυτής ήταν CCSS το οποίο υπολογίζεται από την ημερομηνία της διάγνωσης μέχρι την ημερομηνία του καρκίνου συγκεκριμένες θάνατο. Οι θάνατοι που αποδίδονται στην ΚΕ του ενδιαφέροντος αντιμετωπίζονται ως τα γεγονότα και οι θάνατοι από άλλες αιτίες αντιμετωπίζονται ως λογοκριμένη παρατήρηση. Οι καμπύλες επιβίωσης παρήχθησαν χρησιμοποιώντας τις εκτιμήσεις Kaplan-Meier, οι διαφορές μεταξύ των καμπυλών αναλύθηκαν από δοκιμασία log-rank. μοντέλα παλινδρόμησης πολυπαραγοντική Cox χτίστηκαν για την ανάλυση των παραγόντων κινδύνου για τα αποτελέσματα επιβίωσης. Όλες οι στατιστικές αναλύσεις έγιναν με τη χρήση του στατιστικού πακέτου λογισμικού SPSS για Windows, έκδοση 17 (SPSS Inc, Chicago, IL). Η στατιστική σημαντικότητα ορίστηκε σε δύο όψεων P & lt?. 0.05

Αποτελέσματα

Τα χαρακτηριστικά των ασθενών

Εντοπίσαμε 2861 επιλέξιμων νέους ασθενείς με CC σε SEER βάση δεδομένων κατά τη διάρκεια της μελέτης των 18 ετών περιόδου (μεταξύ 1988 και 2005), η οποία περιελάμβανε 171 ασθενείς στην ομάδα 1 (κάτω των 25 ετών), 375 ασθενείς στην ομάδα 2 (26-30 ετών), 773 ασθενείς στην ομάδα 3 (31-35 ετών) και 1.542 ασθενείς στην ομάδα 4 (36-40 έτη). Υπήρξαν 1.529 (53,4%) άνδρες και 1.332 (46,6%) γυναίκες. Η μέση ηλικία ήταν 36. Η μέση περίοδος παρακολούθησης ήταν 87 (ΙΟΚ 59-134) μήνες. Τα δημογραφικά στοιχεία του ασθενούς και παθολογικά χαρακτηριστικά συνοψίζονται στον Πίνακα 1.

Η

κλινικοπαθολογοανατομικών διαφορές μεταξύ των τεσσάρων ομάδων

Σε σύγκριση μεταξύ των τεσσάρων υποομάδων, ερευνήθηκε ότι βρέθηκαν σημαντικές διαφορές μεταξύ της παθολογικής ταξινόμησης (πιο φτωχοί ή μη διαφοροποίηση στο βαθμό στην ομάδα 1, p = 0,002), ιστολογικός τύπος (πάνω καρκίνου βλεννώδες /σφραγιστικό δακτύλιο στην ομάδα 1, σ & lt? 0.001), AJCC στάδιο (πάνω φάση ΙΙΙ στην ομάδα 1, p = 0,002), τρέχον πρότυπο (πάνω περιπτώσεις με ≥12 LNs αποσυντίθενται στην ομάδα 1, p = 0,002). Ο μέσος αριθμός LNs εξετάστηκαν και θετικές LNs ήταν 24,21 και 3,07 στην ομάδα 1, 20,32 και 2,62 στην ομάδα 2, 19,45 και 2,27 στην ομάδα 3, 18,50 και 1,90 στην ομάδα 4, αντίστοιχα. Όλοι τους είχαν στατιστικά σημαντική διαφορά (p & lt? 0.001). Όσον αφορά την χρόνος από τη διάγνωση (p = 0,154), το φύλο (p = 0,284) και τη φυλή (p = 0,792), δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των τεσσάρων ομάδων βρέθηκαν. Η διαφορά των διάμεσοι χρόνοι παρακολούθησης, η οποία είναι μια αντανάκλαση της εμπειρίας επιβίωση αυτών των τεσσάρων ομάδων, είχε επίσης στατιστική διαφορά (ρ & lt? 0.001). (Πίνακας 1)

επίδραση της ηλικίας στα αποτελέσματα επιβίωσης σε νεαρούς ασθενείς με CC

Το 5-ετή CCSS ήταν 71,0% στην ομάδα 1, 75,1% στην ομάδα 2, 80,6% στην ομάδα 3 και 82,5% στην ομάδα 4, η οποία είχε σημαντική διαφορά στην μονοπαραγοντική δοκιμασία log-rank (P = 0,002) (Εικ. 1). Εκτός αυτού, η αφρικανική φυλή (P = 0,019), κακή ή μη διαφοροποίηση βαθμό όγκου (P & lt? 0.001) p & lt, και λιγότερο αριθμό LNs ανατομή (, καρκίνο βλεννώδες /σφραγιστικό δακτύλιο (P & lt?? 0.001), ανώτερο στάδιο AJCC (0,001 P & lt) ? 0.001) προσδιορίστηκαν ως σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για κακή επιβίωση σε μονοδιάστατες ανάλυση (Πίνακας 2). Όταν έγινε πολυπαραγοντική ανάλυση με Cox παλινδρόμησης, που έπεισε τους ακόλουθους πέντε παράγοντες ως ανεξάρτητοι προγνωστικοί παράγοντες (Πίνακας 3). Αυτές περιλάμβαναν την ηλικία (ομάδα 3, HR 0,681, 95% CI 0,479 έως 0,932, P = 0,017? Ομάδας 4, HR 0,676, 95% CI 0,503 έως 0,909, P = 0,010, χρησιμοποιώντας την ομάδα 1 ως σημείο αναφοράς), ενώ ο κίνδυνος μεταξύ των ομάδων 1 και η ομάδα 2 δεν ήταν στατιστικά σημαντική διαφορά (P = 0,186). Φυλή (Αφρικανική αμερικανική, HR 1.381,95% CI 1,130 έως 1,687 P = 0,002? Άλλους, HR 1,14, 95% CI 0,885 έως 1,403, P = 0,357, χρησιμοποιώντας Καυκάσου ως αναφορά), παθολογική διαβάθμιση (κακή /μη διαφοροποίηση του όγκου, HR 1.520 , 95% CI 1,286 έως 1,797, P & lt? 0.001, χρησιμοποιώντας υψηλή /μέτρια όγκου ως σημείο αναφοράς), AJCC στάδιο (στάδιο II, HR 5.076, 95% CI 2,241 έως 11,496, P & lt? 0.001? σταδίου ΙΙΙ, HR 17.047, 95% CI 7,609 έως 38,190, P & lt? 0.001, χρησιμοποιώντας το στάδιο Ι ως σημείο αναφοράς), τρέχον πρότυπο (LNs≥12 ανάκτηση, HR 0.620, 95% CI 0,529 έως 0,727, P & lt? 0.001, χρησιμοποιώντας LNs ανάκτηση & lt? 12 ως αναφορά). Και ιστολογικό τύπο του όγκου δεν ήταν προγνωστικός παράγοντας σύμφωνα με την πολυμεταβλητή επιβίωση αναλύσεις (P = 0,057) (Πίνακες 3).

Η ομάδα 1 έναντι ομάδας 2,

χ2 = 0,893, P = 0,345

? ομάδα 1 έναντι ομάδας 3,

χ2 = 7,539, P = 0,006

. gropu 1 ομάδα εναντίον 4,

χ2 = 9,937, P = 0,002

? ομάδα 2 έναντι ομάδας 3,

χ2 = 4.685, P = 0.030

.

ομάδα 3

εναντίον της ομάδας 4,

χ2 = 7.052, P = 0,008

? ομάδα 3 έναντι ομάδας 4,

χ2 = 0,075, P = 0,785

.

Η

Η

Συζήτηση

Πολλές μελέτες αξιολογούνται βιολογική συμπεριφορά και τον κίνδυνο υποτροπής και θανάτου σε νεαρούς ασθενείς με CC [3], [4], [5], [7], [8], [9], [10], [11]. Παρά τις πολλές έρευνες, CC στους νέους δεν έχει χαρακτηριστεί καλά, λόγω των αντικρουόμενων δεδομένων στη βιβλιογραφία. Για παράδειγμα, διάφορες μελέτες έχουν αναφέρει χειρότερη πρόγνωση στους νεαρούς ασθενείς με CC [6], [8], [9], αλλά προηγούμενη μελέτη μας και μερικά πρόσφατα δημοσιευμένα άρθρα έδειξαν καλύτερα CCSS σε νεαρούς ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση από τους ηλικιωμένους αυτά [7], [10], [11]. Αυτά ασυνεπής θα μπορούσε να εξηγηθεί από: Πρώτον, ο τρέχων ορισμός των νεαρών ασθενών CRC παραμένει αμφιλεγόμενη. Αν και περισσότερες μελέτες στη βιβλιογραφία που χρησιμοποιείται της ηλικίας αποκοπής των 40 ετών για να υποδηλώσει μία νεαρούς ασθενείς με CC [3], [4], [5], [6], [7], ορισμένες άλλες μελέτες χρησιμοποίησαν την ηλικία αποκοπής 30 χρόνια [4], [15], 25 ετών [16] ή άλλων [17], [18], [19]. Δεύτερον, το νεαρό της ηλικίας αποτελούνταν ευρύ φάσμα ηλικίας του πληθυσμού, η οποία ίσως ένα εγγενές χαρακτηριστικό της ετερογενούς, διαφορετική σύνθεση των νέων υποομάδα μπορεί να προκαλέσει διαφορετικά αποτελέσματα. Παρ ‘όλα αυτά υπάρχουν μελέτες έχουν αξιολογήσει τόσο τα κλινικοπαθολογοανατομικών χαρακτηριστικά και CCSS των διαφορετικών στρωμάτων των νεαρών ασθενών με CC. Σε ένα μικρότερο πρόσφατη μελέτη, Schellerer et al αξιολόγησε τις κλινικοπαθολογική χαρακτηριστικά και τα αποτελέσματα της θεραπείας των νέων ασθενών (≤25 ετών) με CRC, και βρήκε το σεξ και τα συμπτώματα (κοιλιακό άλγος και αιμορραγία από το ορθό) ήταν σημαντικά διέφερε μεταξύ παιδιών-εφήβων (0-19 έτος) και των νεαρών ενηλίκων (20-25 ετών) και υπάρχει επίσης υψηλότερο ποσοστό των Dukes C /D στάδιο και περισσότερο μέρος της εποπτεύονται /φτωχών καρκίνου διαφοροποιούνται σε νεαρή ομάδα ενηλίκων [16], αλλά οι συγγραφείς δεν κάνουν στατιστική ανάλυση αυτών και δεν θεωρεί ότι η ηλικία στρώματα των ασθενών μεταξύ 26 και 40 ετών.

Σε αυτή την ομάδα, βρήκαμε υπήρχαν περισσότεροι ασθενείς με υψηλή /μέτρια διαβάθμιση, πιο αδενοκαρκίνωμα και νωρίτερα (Ι /ΙΙ) του όγκου, αλλά μικρότερο αριθμό LNs ανάκτηση και μεταστάσεις με την ηλικία αυξημένα σε νέους ασθενείς, η διαφορά αυτή είχε στατιστική σημασία. Ασθενείς με πολύ μικρά ομάδα (18-25 ετών) είχαν παρόμοια CCSS 5 χρόνια με 26-30 την ομάδα φέτος, αλλά σημαντικά χαμηλότερη από 31-35 και 36-40 ετών ομάδα, η οποία επιβεβαίωσε την υπόθεσή μας ότι οι νέοι ασθενείς ήταν εγγενώς ετερογενής. Στην πραγματικότητα αυτό δεν υπήρχε σε καρκίνο του ορθού (Σχήμα S1). Anders et al αποκάλυψε επίσης σημαντικές διαφορές στον καρκίνο του μαστού στο επιβίωσης ελεύθερης νόσου μεταξύ ηλικιακές ομάδες κάτω των 30, 30-34, και 35-39 ετών [20].

Αν και αυτό είναι μια μεγάλη μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό , έχει αρκετά δυναμικό περιορισμούς. Κατ ‘αρχάς, η βάση δεδομένων SEER δεν έχει πολλά χαρακτηριστικά, σημαντικά όγκου (π.χ., περινευρικό εισβολή και lymphovascular εισβολή), η θεραπεία του καρκίνου (εισαγωγική και επικουρική, η ποιότητα της χειρουργικής επέμβασης). Έτσι, οι αναλύσεις μας δεν θα μπορούσε να προσαρμοστεί για αυτές τις πιθανές συγχυτικούς παράγοντες. Δεύτερον, τα δεδομένα αυτά περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή για CC. Ως εκ τούτου, αυτή η ομάδα των ασθενών που δεν μπορούν να εκπροσωπούν τους ασθενείς CC που είχαν εξαιρέσιμο όγκους ή θα απορριφθεί η χειρουργική επέμβαση για διάφορους λόγους. Παρόλα αυτά, η μελέτη μας έχει πειστική δύναμη της για μεγαλύτερο πληθυσμό της μελέτης του που βασίζονται.

Εν κατακλείδι, η ανάλυσή μας της βάσης δεδομένων SEER αποκάλυψε ότι η ομάδα των νεαρών ασθενών με CC σε ηλικία 18-40 ετών είναι ουσιαστικά μια ετερογενή ομάδα . Οι ασθενείς στην ηλικία των 31-35, 36-40 ομάδες έχουν ευνοϊκότερους κλινικοπαθολογική χαρακτηριστικά και καλύτερη CCSS από κάτω των 30 ετών.

Υποστήριξη Πληροφορίες

Εικόνα S1.

Επιβίωση καμπύλες σε ασθενείς με καρκίνο του ορθού σύμφωνα με τέσσερις υποομάδες ηλικία. Ομάδα 1 vs.group 2,

χ2 = 0,922, P = 0,337

? ομάδα 1 έναντι ομάδας 3,

χ2 = 0,001, P = 0,973

. Ομάδα 1 Ομάδα έναντι 4,

χ2 = 0,135, P = 0,714

? Ομάδα 2 Ομάδα έναντι 3,

χ2 = 3.530, P = 0.060. ομάδα 3

εναντίον της ομάδας 4,

χ2 = 1.535, P = 0,215

? ομάδα 3 έναντι ομάδας 4,

χ2 = 1.105, P = 0,293

Η doi:. 10.1371 /journal.pone.0102004.s001

(ΔΕΘ)

Ευχαριστίες

Αυτή η μελέτη χρησιμοποίησε τη συνδεδεμένη βάση δεδομένων SEER. Η ερμηνεία και την αναφορά των στοιχείων αυτών είναι οι μόνοι ευθύνες των συγγραφέων. Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν τις προσπάθειες των μητρώων του όγκου SEER Πρόγραμμα για τη δημιουργία της βάσης δεδομένων SEER.

You must be logged into post a comment.