Ερώτηση

Η Hello Karen,

Είμαι προετοιμασία για μια πιθανή επίσκεψη σε έναν δερματολόγο σχετικά με μια κόκκινη κηλίδα στο στήθος μου. Σκέφτομαι ότι δεν θέλω καμία θεραπεία για μια πάθηση που έχει διαγνωστεί ως προ-καρκινικές ή καρκινικές χωρίς βιοψία. Ερώτηση 1: Είναι αυτό λογικό και δίκαιο;

Η ρωτώ γιατί περίπου τέσσερα χρόνια πριν, είχα μια μικρή κόκκινη κηλίδα στο αντιβράχιο μου. Ένας δερματολόγος κοίταξε, δήλωσε ότι είναι ακτινική κεράτωση (ΑΚ), και ψεκάζονται με υγρό άζωτο. Ήμουν πολύ άβολα ότι δεν βιοψία. Έγινα ακόμα πιο άβολα όταν έμαθα αργότερα ότι ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι 搃 t μπορεί να είναι δύσκολο να σχεδόν αδύνατο να διακρίνει ένα ΑΚ από ένα καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων (SCC) χωρίς να κάνει το δέρμα biopsy.?Perhaps που δερματολόγος ήταν σωστό να παραλείψετε τη βιοψία δεδομένου ότι έχω δει κανένα επιπλέον καφέ ή κόκκινες κηλίδες σε αυτόν τον τομέα, αλλά αυτή τη φορά θέλω να είναι καλύτερα προετοιμασμένοι και να συμμετέχουν περισσότερο στις αποφάσεις σχετικά με τη θεραπεία μου

η ερωτήσεις 2-3:. είναι δυνατόν η δερματολόγο να συστήσει χειρουργική επέμβαση με βιοψία πραγματοποιείται μετά την επέμβαση; Μπορεί αυτό να είναι ο καλύτερος τρόπος για να πάει, σε αντίθεση με βιοψία που ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση

Η Ερώτηση 4:? Έχω χάσει τις πιο σημαντικές ερωτήσεις να ρωτήσω; Θα εκτιμούσα οποιεσδήποτε προτάσεις για τις ερωτήσεις και, εάν ο δερματολόγος δείχνει Μπορεί να έχω καρκίνο του δέρματος, μια λίστα των διαδικασιών για την αναζήτηση.

Η Υ.Γ. Ακριβώς σε περίπτωση που κάνει τη διαφορά στις ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσετε και τις διαδικασίες που θα πρέπει να επιδιώξει, είναι εδώ περισσότερες πληροφορίες για την κόκκινη κηλίδα. (Σημαντικό:. Δεν είμαι ψάχνει για μια διάγνωση εδώ) ανακάλυψα την κόκκινη κηλίδα (περίπου 1/8 ευρύ, 1/4 υψηλό;) στο πάνω μου στήθος περίπου πριν από μία εβδομάδα. Μοιάζει με εικόνες του επιφανειακού καρκίνου βασικών κυττάρων του δέρματος (και μερικές φωτογραφίες των πλακωδών κυττάρων του καρκίνου του δέρματος). Είναι επίπεδο και έχει ευειδής-raise, scalloped σύνορα με λεία, γυαλιστερή επιφάνεια. Κανένας πόνος, κανένα φαγούρα. Έχω αγωγή ημερησίως με Neosporin, αλκοόλ και Lamisil, αλλά δεν είναι σημαντικά διαφορετική. Θα ταιριάζει με το προφίλ των ανθρώπων που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του δέρματος: σούπερ λευκό δέρμα που δεν το μαύρισμα, τουλάχιστον τρεις σοβαρές ηλιακά εγκαύματα όταν είναι μικρά, τώρα 63 ετών.

Η FYI, ζητώ 3-4 άλλους εμπειρογνώμονες αυτό το ίδιο ερώτημα.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Jann, Εσείς, ως ο ασθενής μπορεί να απαιτήσει ή να αρνηθεί οποιοδήποτε είδος της θεραπείας που δεν θέλουν ή δεν θέλουν ….

Η πιο δερματολόγο μπορεί να δούμε μια βλάβη και να ξέρετε αν είναι καρκινικές ή όχι …. Ωστόσο, έχω μάθει ότι δεν έχει σημασία τι είδους βλάβη δεν έχω (ακόμη και μια κρεατοελιά κλπ) Θέλω να αφαιρεθεί χειρουργικά και βιοψία … παίρνω δεν γιατρός στο λόγο τους και, ως εκ τούτου, οποιαδήποτε βλάβη ή εφάπαξ που έχω, είναι πάντα απομακρύνεται και βιοψία …. Αυτό μπορεί να γίνει ακριβώς στο γραφείο δερματολόγους με τοπική αναισθησία, την κοπή για να αφαιρέσετε το σύνολο της βλάβης και στη συνέχεια ράμματα για να κλείσει .. . έχω μια κρεατοελιά γίνει με αυτόν τον τρόπο από τον οικογενειακό γιατρό μου, ο οποίος μου είπε ότι ήταν πιθανώς ακριβώς μια κονδυλωμάτων, αλλά δεν ενεργεί σαν μια κοινή μυρμηγκιά για μένα και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είχα την να κοπεί και να το στείλετε μακριά για βιοψία …. ήταν απλά μια κρεατοελιά και όχι προ-καρκινικές ή καρκίνο, αλλά πιστεύω σε καλύτερη ασφαλές από θλιβερό …. Έτσι, η απάντησή μου στο πρώτο ερώτημα σας, δεν πιστεύω στην κατάψυξη ή cortorizing τίποτα .. . το Κόψτε και να το στείλετε για βιοψία …..

η ερώτηση δύο και τρία απάντησή μου είναι η χειρουργική αφαίρεση της βλάβης ή κατ ‘αποκοπήν ή χτύπημα (ό, τι κι αν θέλετε να το ονομάσετε) για πρώτη φορά, στη συνέχεια αποστολή μακριά για βιοψία το επόμενο, και αν ήταν να έρθει πίσω ως προ-καρκίνο ή καρκίνο ο παθολόγος τότε θα ενημερώσετε τον γιατρό εάν το lision δείγμα είχε «καθαρό σύνορα» και, αν όχι, θα χρειαζόταν τότε περισσότερο τη χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγούμε από το θα χρειαζόταν υπόλοιπο του καρκινικού ιστού και ενός άλλου βιοψία για να είστε σίγουροι ότι αυτό το δείγμα είχε «καθαρό σύνορα» …

η ερώτηση τέσσερα είναι έχετε αναφέρονται εδώ πολύ καλές ερωτήσεις για να ρωτήσετε ή να ενημερώσετε το γιατρό σας … Θυμηθείτε, είστε ο ασθενής και δεν έχετε δικαιώματα σχετικά με τον τύπο της θεραπείας (χειρουργική επέμβαση και βιοψία, σε αντίθεση με τη δέσμευση ή την εγγραφή ενός βλάβη) και αν αυτός ο γιατρός δεν θα κάνει χειρουργική επέμβαση και βιοψία, όπως εσείς επιθυμείτε, τότε αφήστε και να βρει κάποιον που θα. … Επειδή είστε ο ασθενής, έχετε το δικαίωμα να επιλέξουν τη δική σας πορεία της έρευνας αυτής βλάβης και τι αληθινά βασίζεται σε μια βιοψία και όχι ό, τι ορισμένοι γιατρός νομίζει ότι είναι ΜΠΟΡΕΙ να είναι …. Όσο για τον κατάλογο των πιθανές θεραπείες, δεν μπορώ να σας δώσω τις πληροφορίες σε αυτό το σημείο …. ο λόγος είναι επειδή οι διαφορετικοί τύποι καρκίνου του δέρματος, η σταδιοποίηση του καρκίνου του δέρματος κλπ πραγματικότητα καθορίσει το είδος της θεραπείας που απαιτείται …. Μόλις δείτε το δερματολόγος, να πάρει τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει αυτό το τραύμα και να πάρει την έκθεση της βιοψίας και λέει ακριβώς τι είναι αυτό το τραύμα είναι, τότε μπορώ να σας βοηθήσει περισσότερο με τη θεραπεία ή την ερμηνεία των εκθέσεων …..

η Όσον αφορά PS σας σχόλια …. Με βάση τα όσα είπατε, αυτό θα μπορούσε να είναι ένα βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή πλακώδες καρκίνωμα είτε το ένα …. Ναι, είστε περισσότερο σε κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου του δέρματος με βάση το φως επιδερμίδα σας, πριν από τα ηλιακά εγκαύματα και την ηλικία σας …. με αυτό κατά νου, να επιμείνουμε σε όπλα και τη ζήτηση σας ότι αυτό πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά και να σταλεί για βιοψία …. Όπως είπα και νωρίτερα, αν αυτό το δερματολόγο δεν θα ή δεν θέλει να το κάνει αυτό, στη συνέχεια να βρει έναν γιατρό ο οποίος θα …. Ακόμα και ένας οικογενειακός γιατρός θα αφαιρέσει συχνά βλάβες του δέρματος και, στη συνέχεια, είναι ο καρκίνος, με βάση την βιοψία, θα σας στείλουμε σε ένα χειρουργό ή δερματολόγο /χειρουργό εάν περισσότερο εξόρυξης είναι απαραίτητη για να πάρει «καθαρό σύνορα «…..

Η ελπίζω να έχω να σας βοηθήσει με κάποιο τρόπο και, αν έχετε περισσότερες ερωτήσεις, απλά μη διστάσετε να ρωτήσετε ….

Η σας ευχαριστώ, Karen