But τουλάχιστον ένα ειδικό λέει ότι η διαπίστωση αυτή δεν πρέπει να μεταβάλλει τις τρέχουσες διαδικασίες – Ακόμα κι αν είναι συνήθη ιατρική πρακτική, τη συνταγογράφηση β-αποκλειστές την ημέρα πριν από την καρδιά ασθενείς που είναι προγραμματισμένοι για επέμβαση παράκαμψης δεν μπορεί να βελτιώσει αποτελέσματα, προτείνει μια νέα μελέτη.

στην πραγματικότητα, η χρήση τους 24 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά μιας ανωμαλίας του καρδιακού ρυθμού που ονομάζεται κολπική μαρμαρυγή, είπε ότι οι συγγραφείς της μελέτης. Οι β-αναστολείς συνταγογραφούνται συχνά για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης από την επιβράδυνση της καρδιάς.

«β-αναστολείς είναι χρήσιμα σε συγκεκριμένες κλινικές σενάρια, αλλά η χρήση τους δεν συνδέεται με βελτιωμένα αποτελέσματα σε χειρουργική επέμβαση bypass», δήλωσε ο ερευνητής της μελέτης δρ William Brinkman, ο οποίος είναι με την Επιστήμη και την Τεχνολογία Ινστιτούτο Καρδιοπνευμονική Ερευνών στο Ντάλας.

Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στο 16 του Ιουνίου διαδικτυακή έκδοση του

JAMA Internal Medicine

.

Αλλά ένα καρδιά ειδικός δήλωσε ότι τα ευρήματα δεν αποδεικνύουν ότι οι β-αναστολείς μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αποτελέσματα, και η χρήση τους πριν από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι μελλοντικές μελέτες δείχνουν το αντίθετο.

Για τη μελέτη, η ομάδα Brinkman χρησιμοποίησε η Εταιρεία Χειρουργοί Θώρακα Εθνική ενηλίκων καρδιακές βάση δεδομένων για να επανεξετάσει πάνω από 506.000 αρχεία ασθενών από το 2008 μέχρι το 2012. Αυτοί οι ασθενείς με μη-έκτακτης ανάγκης χειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιών, και καμία δεν είχε υποστεί καρδιακή προσβολή στις προηγούμενες 21 ημέρες ή οποιαδήποτε άλλα συμπτώματα υψηλού κινδύνου.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 86 τοις εκατό των ασθενών που έλαβαν βήτα αποκλειστές την ημέρα πριν από την επέμβαση. Δεν υπήρχε διαφορά στο ποσοστό των θανάτων από τη χειρουργική επέμβαση, ή στα ποσοστά του εγκεφαλικού επεισοδίου ή νεφρική ανεπάρκεια ή λοιμώξεις στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης μεταξύ εκείνων που δόθηκαν β-αναστολείς και εκείνων που δεν είχαν.

Ωστόσο, η χρήση των β-αναστολείς συσχετίστηκε με ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, μια δυνητικά θανατηφόρα καρδιακή αρρυθμία. Μεταξύ των ασθενών που έλαβαν β-αναστολείς, 21,5 τοις εκατό αναπτυχθεί κολπική μαρμαρυγή, σε σύγκριση με το 20,1 τοις εκατό των ασθενών που δεν τους πάρει, η μελέτη διαπίστωσε.

Από το β-αναστολείς δεν βελτίωσε τα αποτελέσματα σε αυτή τη μελέτη, Brinkman είπε δεν νομίζω ότι θα πρέπει να δοθεί λίγο πριν από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης ως κάτι το αυτονόητο. Οι γιατροί και τα νοσοκομεία, ωστόσο, δίνονται διαβάθμισης ποιότητας με βάση το αν δίνουν βήτα-αναστολείς πριν από την εν λόγω χειρουργική επέμβαση.