Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Πρώτα απ ‘όλα εκτιμώ την προσπάθεια που έχετε βάλει μπρος στην απάντηση ερωτήσεως. Για τα τελευταία 6 χρόνια ή έτσι, το επίπεδο κρεατίνης μου έχει τρέξει 01.04 έως 01.05. Είμαι ένας άνδρας 48 ετών, χωρίς υψηλή αρτηριακή πίεση ή ούτε είμαι διαβητικός. Είμαι υπέρβαρος, αλλά δουλεύω έξω 2-3 φορές την εβδομάδα. Έχετε δίκαιο ποσό της μυϊκής μάζας. Μήπως έχουν υπερήχους πριν από λίγα χρόνια και όλα ήταν φυσιολογικά. Θα πρέπει να ανησυχήσω

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Jeff:

Ναι, θα πρέπει να ανησυχούν. Ωστόσο, η πρόσφατη απάντησή μου να σας βασίστηκε εν μέρει σε πληροφορίες που έλαβα από έναν άλλο ασθενή τον οποίο σκέφτηκα (λανθασμένα) θα ήταν.

Κρεατινίνη 1,5 είναι φυσιολογικό και θα πρέπει να έχετε μια διάγνωση. Χρειάζεται 24ωρη συλλογή ούρων ούρων να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια τη νεφρική λειτουργία σας με μια μέτρηση κάθαρση κρεατινίνης. Χρειάζεται επίσης μια ούρων 24 ωρών για την απώλεια πρωτεΐνης για να βοηθήσει περαιτέρω προσδιορισμό πρόβλημα με τα νεφρά σας. Σαφώς, μια μεγάλη μυϊκή μάζα μπορεί να αυξήσει κρεατινίνης σας με την αύξηση της παραγωγής της κρεατινίνης, αλλά ένα επίπεδο της τάξης του 1,5 εξακολουθεί να είναι σχεδόν βέβαιο ότι είναι πολύ υψηλή. Μια συλλογή ούρων για κάθαρση κρεατινίνης θα σας δώσει μια ακριβή εικόνα της λειτουργίας των νεφρών σας. Χρειάζεστε πραγματικά ότι και ένα νεφρολόγο να ξεκαθαρίσουμε το θέμα.

Ένα κανονικό κανόνες νεφρική υπερηχογράφημα από μια απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και το κανονικό μέγεθος του νεφρού στον υπέρηχο μας λέει πως ό, τι η διαδικασία είναι σε εξέλιξη στο νεφρό είναι αρκετά νωρίς ότι είναι φυσικά και ως εκ τούτου , ενδεχομένως επιδέχονται θεραπεία.

Τέλος πάντων, ζητώ συγγνώμη για τη σύγχυση και μη διστάσετε να δοθεί συνέχεια. Επίσης, θα ήθελα να ενδιαφέρονται να μάθουν τι θα προκύψει.

Ευχαριστώ για την ερώτησή σας.

Με εκτίμηση,

Η Δρ Falkinburg

Η εκτίμηση,

Η Δρ Falkinburg

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ για τις πληροφορίες. Ένα πράγμα που ξέχασα να προσθέσω ήταν η διάγνωση ήταν ότι μου είχε ληφθεί Relafen (αντι-φλεγμονώδη, σε περίπτωση που έχασα την ορθογραφία). Δηλαδή, αν θυμάμαι καλά, ο ένοχος. Όπως αναφέρθηκε, το βάρος, BP, και άλλα ζωτικά όργανα έχουν σταθερή και κανονική.

Η Επιτρέψτε μου να δηλώσω αυτό και πάλι, εκτιμώ πραγματικά τη βοήθειά σας, και ευχαριστώ για τη λήψη του χρόνου για να κάνουμε αυτή την υπέροχη υπηρεσία.

Η Είχα πάει σε ένα νεκρολόγος και ανέφερε ως ετήσιος ακόλουθα up, το οποίο δεν έχω κάνει, αλλά από τις αξίες μου ήταν σχετικά σταθερές, δεν ήμουν ανήσυχος. Εξ ου και η ερώτηση.

Η Λαμβάνοντας υπόψη το αναθεωρημένο πρότυπο γεγονός παραπάνω, τι θα συμβουλεύατε; Επίσης, δεδομένης της λειτουργίας των νεφρών, όπως είναι, μπορώ να χρειάζεται να κάνετε κάτι ιδιαίτερο για να αποφευχθεί η επιπλέον ζημιά; Ξέρω να μην λάβει ιβουπροφαίνη, αλλά πιστεύω ότι είναι όλες οι οδηγίες που έχω.

Η

Απάντηση

Η Οποιοδήποτε από τα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν τη ροή του αίματος στα νεφρά και μπορεί, ως εκ τούτου, να μειώσει τη λειτουργία των νεφρών. Η επίδραση αυτή είναι υπερβολική εάν ο ασθενής είναι αφυδατωμένο του εάν ο ασθενής έχει υποκείμενη νεφρική νόσο. Είναι αποτέλεσμα είναι επίσης παροδική τόσο η κρεατινίνη πρέπει να επιστρέψει γρήγορα στην αρχική τους κατάσταση, όταν το φάρμακο έχει σταματήσει.

Η Έτσι, αν τώρα δεν παίρνετε κάποιο από αυτά τα meds και το creat. εξακολουθεί να είναι πάνω από την κανονική, θα πρέπει να αξιολογηθούν, επειδή, όπως όλα τα νοσήματα, ορισμένες ασθένειες των νεφρών είναι αβλαβείς, μερικοί είναι κακές ειδήσεις δεν έχει σημασία τι και μερικά απαιτούν θεραπεία ή μπορούν να γίνουν κακά νέα.

Καλή να ακούσω από σας πάλι.

Με εκτίμηση,

Η Δρ Falkinburg